老年肺結核的診治培訓-展示頁
2025-06-04 18:10本頁面
【正文】 肺結核病流行情況調查表明 65~69歲組結核病患病率 ， 相當于 0~14歲組的 ~37倍 ， 而涂陽患病率相當于 15~19歲組的 ~倍 ， 說明老年肺結核患病率不但高 ， 而且排菌情況也嚴重 。老年肺結核的診治 山東省胸科醫(yī)院 胡華 一、什么是老年肺結核 ?老年肺結核指年齡超過 65歲的高齡人所患肺結核病 。 因此老年肺結核病患者 ，包括 65歲以后發(fā)病的人 （ 即老年初治肺結核病人 ） ， 以及 65歲以前患病 ， 但遷延未愈而進入 65歲以后的復治病人 。 隨著經濟條件的改善 ， 醫(yī)療保健事業(yè)的進步 ， 人民生活水平的提高 ， 使老年人平均壽命延長 ， 全人口中老年人的比例增加 ，老年疾病隨之增多 ， 老年結核病的發(fā)病及患病隨之增加 。 ? 外源性再感染：老年人既往發(fā)生初感染或原發(fā)感染后 ， 雖己治愈而又有外源性 再感染也是再感染的因素之一 。 ? ② 老年合并癥：如糖尿病 、 塵肺 、 貧血 、 癌癥 、 精神病等消耗性疾病 。 ? ④ 長期的不良嗜好 ， 如慢性酒精中毒 、 慢性肝病造成白蛋白明顯低下 。 四、臨床表現(xiàn)： ? 老年肺結核癥狀多不明顯或不典型 ， 以致長期未被及時發(fā)現(xiàn)而延誤診斷 ， 或為慢性傳染源 。 ? 癥狀 ? 表現(xiàn) ? 呼吸道癥狀：咳嗽咳痰 ， 咯血 。 ? 心血管系統(tǒng)癥狀：如頭暈 、 頭痛癥狀患者往往考慮是否患了高血壓或原有高血壓病情加重 。 ? 消化系統(tǒng)癥狀 ， 納差 、 惡心 、 嘔吐 、 腹痛 、 腹瀉等 。 （一） 癥狀 ? 老年初治肺結核： 其體征多無異常發(fā)現(xiàn) ， 因多伴有慢性阻塞性肺疾患存
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