前置胎盤ppt課件-展示頁
2025-05-15 12:04本頁面
【正文】 us 對母兒的影響 ?產(chǎn)后出血： 子宮下段肌組織菲薄，收縮力較差，既不能使附著于此處的 胎盤完全剝離，又不能有效收縮壓迫血竇而止血，故常發(fā)生產(chǎn)后出血，量多且難于控制。 ? 子宮下段形成及伸展 ， 增加了宮頸內(nèi)口到胎盤邊緣的距離 。 Clinical manifestations signs 體征 17 及胎膜 慎做陰道檢查 嚴(yán)禁肛查！危險 diagnosis 診斷 18 1. 病史和臨床表現(xiàn)： 產(chǎn)褥感染、多次刮宮、分娩及子宮手術(shù)史等，典型的反復(fù)發(fā)生的無痛性陰道流血等 ： 最重要的診斷手段。 ★ 臨產(chǎn)后可有陣發(fā)性宮縮 ， 間歇期子宮完全放松 。 12 ★ 副胎盤 受精卵到達(dá)子宮腔后，滋養(yǎng)層尚未發(fā)育到可以著床的階段，繼續(xù)向下游走到達(dá)子宮下段，并在該處著床而發(fā)育成前置胎盤。 雙胎妊娠時胎盤面積過大 ， 前置 胎盤發(fā)生率較單胎妊娠高 1倍。上述情況可損傷子宮內(nèi)膜，引起子宮內(nèi)膜炎或萎縮性病變，再次受孕時子宮蛻膜血管形成不良，胎盤供血不足，刺激胎盤面積增大延伸到子宮下段。 classification 10 classification 胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系可因?qū)m頸管消失，宮口擴(kuò)張而改變，故臨床上均以處理前的最后一次檢查來決定其分類 11 其病因可能與下列因素有關(guān)。 classification 8 部分性前置胎盤 (partial placenta previa) ， 宮頸內(nèi)口的一部分被胎盤組織所覆蓋。1 前 置 胎 盤 ( placenta previa ) 張靜 銅梁縣婦幼保健院產(chǎn)科 2 孕婦， G6P0，孕 28周，早晨醒來后發(fā)現(xiàn)自己躺在血泊之中，而入院 …… 病例 3 你： ?該如何作出診斷？ ?如何處理？ ?如何找出發(fā)病原因？ 4 胎盤的正常位置 5 妊娠 28周后 ，胎盤附著于 子宮下段 ，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋 宮頸內(nèi)口 ,其位置低于胎先露部，稱為前置胎盤 ( placenta previa )，是晚期陰道流血最常見的原因 。 發(fā)病率： 國外報(bào)道： % 國內(nèi)報(bào)道： － % definition 定義 6 完全性 部分性 邊緣性 分類 classification
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