臨床技術(shù)操作規(guī)范(超聲醫(yī)學(xué)分冊(cè))第七章膽囊與膽管-展示頁(yè)
2024-11-11 10:00本頁(yè)面
【正文】 注意事項(xiàng)】 （ 1）急性膽囊炎、明顯的慢性膽囊炎、膽石癥。下段膽管由于胃腸道氣體干擾，不易清晰顯示。 【正常膽道】 ，左、右肝管在門(mén)脈左右支的前方，內(nèi)徑在 2mm 以下；正常肝內(nèi)膽管二級(jí)以上分支超聲難以清晰顯示。 （ 1）正常膽囊的長(zhǎng)度一般不超過(guò) ，前后 徑多數(shù)不超過(guò) ；在膽囊的測(cè)量中，前后徑對(duì)膽囊張力的反應(yīng)較長(zhǎng)徑更有價(jià)值。 ，頸部位置較深，鄰近門(mén)脈右支。正常膽囊輪廓整齊、清晰。 、腫瘤、局部壁增厚或囊狀擴(kuò)張。 ，用脂餐試驗(yàn)觀察膽囊收縮功能。 【檢查內(nèi)容】 、大小， 壁的厚度。 （ 3）患者深吸氣后屏氣，探頭從肋緣下向膈肌斜切面掃查，顯示膽囊位于右腎前方，向左上移動(dòng)可見(jiàn)膽囊頸管部及肝外膽管截面位于下腔靜脈橫斷面的前外側(cè)，并可見(jiàn)門(mén)脈左右支及其腹側(cè)伴行的左右肝膽管。 （ 1）利用肝臟顯示充盈的膽囊及肝外膽管，在患者深吸氣屏氣狀態(tài)下，用探頭加壓推擠氣體可提高膽管顯示率。 （ 2）必要時(shí)飲水 300～ 500ml 有利于肝外膽管顯示。 。 。 。 。第七章 膽囊與膽管 第一節(jié) 概述 超聲檢查無(wú)放射性輻射，不受膽囊收縮功能的影響，無(wú)需注射造影劑，能夠?qū)崟r(shí)地清楚顯示膽囊和膽道系統(tǒng)，顯示膽系結(jié)石、腫瘤等病變，還能進(jìn)行膽囊收縮功能檢查。 【適應(yīng)癥】 。 。 。 。 【檢查方法】 （ 1）患者須禁食 8h 以上，早晨空腹檢查較為適宜。 （ 3）胃腸道氣體干擾明 顯者，改日復(fù)查。 （ 2）右上腹直肌外緣縱切面，探頭稍向左傾斜，顯示膽囊縱軸切面。 （ 4）患者取右前斜位 45 度，探頭置右上腹正中肋緣下縱切面下段稍側(cè)向右外側(cè)掃查顯示肝外膽管。 、結(jié)石、息肉性病變或腫瘤。 ；膽管有無(wú)擴(kuò)張，擴(kuò)張程度、范圍、部位。 【正
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