患者術前心絞痛術ppt課件-展示頁
2025-05-08 02:05本頁面
【正文】 食管由平滑肌組成，服用硝酸甘油可使疼痛緩解 ? ② 標準心電圖（有心絞痛） 深呼吸，咳嗽和體位變動加重的胸骨后銳痛多為心包炎 只持續(xù)幾秒的銳痛或持續(xù)幾小時的鈍痛很少是心絞痛引起 典型的心絞痛 心絞痛反映了缺血時心肌腺苷的釋放，腺苷受體受刺激，將減慢房室結傳導，降低心肌收縮性，來改善心肌氧供需不平衡 冠脈血流（供血）與心肌氧耗（需求）的不平衡導致心肌缺血，常表現心絞痛 敵意 家族史 ④ 心理 肥胖 吸煙 ③ 可能因素 高膽固醇血癥 男性 心肌缺血 → 心絞痛 → 急性心梗 → 死亡是首發(fā)表現 這就提醒我們保護心肌缺血患者的責任并非是手術麻醉終止，術后早期到麻醉恢復室和普通病房都會出現心肌缺血的風險，應給于同樣的考慮和處理。患者術前心絞痛術中 和術后心肌缺血的處理 昆明市第一人民醫(yī)院 馬國良 ? 多數文獻提示手術醫(yī)生和麻醉醫(yī)生都把心肌缺血的重點放在術前和術中上。但圍術期發(fā)生心肌缺血的患者有一半是發(fā)生在術后。 ? 一、術前心絞痛 （１）死因 心律失常是猝死的主要原因 （ 2）危險因素 ①兩個重要 高齡 ② 三個附加 高血壓
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