[調(diào)研報告]新醫(yī)改下公立醫(yī)院公益性實現(xiàn)情況——以深圳公立醫(yī)院為例-展示頁
2025-04-23 03:31本頁面
【正文】 , 是“以民為本”和社會公平的具體體現(xiàn)。通過評價體系來促進公立醫(yī)院遵循政府的醫(yī)療衛(wèi)生方針政策，維護人民群眾的根本利益，更好地體現(xiàn)公立醫(yī)院的“公益性”和“非營利性”特征和性質(zhì)，保證衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)健康發(fā)展之目的。評價公立醫(yī)院的公益性可從以下幾方面著手：（1）提供基本衛(wèi)生服務(wù)的可及性，這是公立醫(yī)療機構(gòu)體現(xiàn)其公益性的最基本特征；（2）提供衛(wèi)生服務(wù)的適宜性，即向人群提供適合其需要的衛(wèi)生服務(wù)；（3）提供的服務(wù)是否產(chǎn)生較好的健康結(jié)局，即具有良好的質(zhì)量和效率。這對應(yīng)的是“看病難”問題的解決。理解“公共的利益”需要把握兩個層面：一是公立醫(yī)院是否為百姓提供經(jīng)濟上可承受的衛(wèi)生服務(wù)，而不是片面追求自身的經(jīng)濟利益，這對應(yīng)的是“看病貴”問題的解決。公立醫(yī)院公益性的內(nèi)涵主要是解決醫(yī)療服務(wù)的公平性、適宜性及可行性問題，保證醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和效率；外延主要體現(xiàn)為減免貧困患者的醫(yī)療費用、承擔(dān)公共衛(wèi)生以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急救援。我國的公立醫(yī)院是由政府或一些事業(yè)單位利用國有資產(chǎn)舉辦的非盈利性公益性的醫(yī)院。 三、國內(nèi)外研究情況和發(fā)展趨勢（一）公益性的概念和衡量標(biāo)準(zhǔn)胡錦濤總書記在黨的十七大政府報告和溫家寶總理在政府工作報告中都講到：要堅持公共衛(wèi)生的公益性質(zhì)。新一輪醫(yī)改開始后，深圳將在加大政府投入、取消藥品加成、建立法人治理結(jié)構(gòu)等方面回歸公立醫(yī)院的公益性，并且將打破公立醫(yī)院原有的人事編制，實現(xiàn)醫(yī)院員工“同工同酬”。據(jù)了解，深圳市已連續(xù)8年通過中介機構(gòu)，分20多項指標(biāo)對病人滿意度進行調(diào)查。深圳作為廣東省內(nèi)唯一試點城市位列其中。指導(dǎo)意見明確了完善公立醫(yī)院服務(wù)體系、改革公立醫(yī)院管理體制、改革公立醫(yī)院補償機制等九項主要內(nèi)容，指出試點要堅持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，把維護人民健康權(quán)益放在第一位，實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，推進體制機制創(chuàng)新，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，提高公立醫(yī)院運行效率，努力讓群眾看好病。因此，對公立醫(yī)院進行改革，公益性的回歸必須放在首要位置，從而使我國公立醫(yī)院名符其實。現(xiàn)有的公立醫(yī)院幾乎都處于自負(fù)盈虧階段，一味追求利潤，使公立醫(yī)院喪失了其公益性。綜上所述，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展必須強調(diào)其公益性。堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重原則，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。黨的十六大以來，衛(wèi)生體制改革的呼聲進一步加強，公立醫(yī)院體制改革已經(jīng)擺上了各級政府的案頭，部分地區(qū)相繼開展了一系列的實踐和探索。公立醫(yī)院作為我國公共服務(wù)體系的重要組成部分，提供公共服務(wù)，保障和增進人民健康，是其根本職責(zé)。83
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