腎小球疾病ppt課件-展示頁
2025-03-31 05:52本頁面
【正文】 述病因與發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)診斷治療腎小球疾病分類病因 ：原發(fā)性、繼發(fā)性、遺傳性 臨床分型 病理分型概 述臨床分型急性腎小球腎炎 AGNacute glomerulonephritis急進(jìn)性腎炎 RPGNrapidly progressive glomerulonephritis慢性腎炎 CGNchronic glomerulonephritis隱匿型腎炎latent glomerulonephritis腎病綜合征 NSnephrotic syndrome 原發(fā)性腎小球疾病的病理分型一、輕微病變性腎小球腎炎minimal change glomerulonephritis 二、局灶性節(jié)段性病變 focal segmental lesions三、彌漫性腎小球腎炎 diffuse glomerulonephritis v 膜性腎病 MN membranous nephropathy v 增生性腎炎 proliferative glomerulonephritis v 硬化性腎小球腎炎 sclerosing glomerulonephritisv 未分類的腎小球腎炎 unclassified glomerulonephritis252。 毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎 endocapillary proliferative glomerulonephritis252。 新月體和壞死性腎小球腎炎 crescentic and necrotizing glomerulonephritis 增生性腎炎 微小病變型腎病隸屬于輕微病變性腎小球腎炎，局灶性節(jié)段性腎小球腎炎和局灶性節(jié)段性腎小球硬化均隸屬于局灶性節(jié)段性腎小球病變病因與發(fā)病機(jī)制 （ etiology and pathogenesis）多數(shù)是免疫介導(dǎo)的炎癥性疾病，非免疫、非炎癥共同作用 病因？循環(huán)免疫復(fù)合物沉積原位免疫復(fù)合物形成電子致密物沉積部位 a上皮下 b基底膜內(nèi) c內(nèi)皮下 d系膜區(qū) 單純或伴蛋白尿、管型尿 血尿來源：相差顯微鏡檢查；尿紅細(xì)胞容積分布曲線水腫 edema 腎病性水腫：低蛋白血癥 腎炎性水腫： “ 球 管平衡 ” 和腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致水鈉潴留高血壓 hypertension 腎血管性、腎實(shí)質(zhì)性 容量依賴型、腎素依賴型 CRF患者 90%出現(xiàn)高血壓 原因： ① 鈉、水潴留 ② 腎素分泌增多：腎實(shí)質(zhì)缺血刺激 …… ③ 腎實(shí)質(zhì)損害
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