慢性腎小球腎炎ppt課件-展示頁
2025-01-17 04:51本頁面
【正文】 ? 慢性腎小球腎炎是由多種因素導(dǎo)致的，以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本表現(xiàn)，慢性進(jìn)行性腎損害最終發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。 ? 臨床特點(diǎn)是起病隱匿、病程長，呈緩慢進(jìn)行性，晚期可有不同程度的腎功能減退，終末期由于腎小球大部分被破壞導(dǎo)致腎衰竭。 二、病因和發(fā)病機(jī)理 免疫因素 非免疫性因素 腎小球受損 血流動(dòng)力學(xué)改變、高血壓狀態(tài)、腎內(nèi)動(dòng)脈硬化、系膜超負(fù)荷狀態(tài) 三、病 理 ? 多種病理改變，一般可有如下幾種類型： ? 病變逐漸發(fā)展，最終導(dǎo)致腎組織嚴(yán)重毀壞，形成硬化性腎炎 ① 系膜增生性腎炎 ②膜增殖性腎炎 ③局灶增生性腎炎 ④膜性腎病 ⑤局灶或節(jié)段性腎小球硬化 四、臨床表現(xiàn) ? 早期可無明顯癥狀或僅有乏力、疲倦、腰酸，尿蛋白、血尿等 ? 中期有高血壓 、 水腫 ， 甚或有輕微氮質(zhì)血癥或出現(xiàn)大量蛋白尿以至出現(xiàn)腎病綜合征 ? 易有急性發(fā)作傾向 ? 晚期表現(xiàn)慢性腎功能衰竭 四、臨床表現(xiàn) 水腫 基本病理：水鈉潴留 （ 1）腎病性水腫 A、大量蛋白尿 → 低蛋白血癥 ，血漿膠體滲透壓 ↓ B、有效血容量 ↓→ 腎素 血管緊張素 醛固酮活性 ↑ 抗利尿激素 ↑
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