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《慢性腎小球腎炎》ppt課件-文庫(kù)吧

2024-12-24 04:51 本頁(yè)面


【正文】 基本病理:水鈉潴留 ( 1)腎病性水腫 A、大量蛋白尿 → 低蛋白血癥 ,血漿膠體滲透壓 ↓ B、有效血容量 ↓→ 腎素 血管緊張素 醛固酮活性 ↑ 抗利尿激素 ↑ 水腫從下肢開始,組織間隙蛋白含量低, ﹤ 1g/L (2)腎炎性水腫 A、腎小球?yàn)V過(guò)率 ↓ 腎小管重吸收正常 → 球管失衡 B、有效血容量 ↑ → 腎素 血管緊張素 醛固酮活性 ↓ 抗利尿激素 ↓ 水腫從眼瞼、顏面開始,組織間隙蛋白含量高, 10g/L 四、臨床表現(xiàn) 高血壓 又稱腎性高血壓 機(jī)理 A:鈉、水潴留 → 容量依賴型高血壓 以收縮壓 ↑ 為主 B:腎素分泌增多 → 腎素依賴型高血壓 以舒張壓 ↑ 為主 C:腎內(nèi)降壓物質(zhì)減少 四、臨床表現(xiàn) 蛋白尿 尿蛋白定量> 150mg/d 尿蛋白定性陽(yáng)性 若尿蛋白定量> 5g/d ,稱大量蛋白尿多見于腎病綜合征。 機(jī)理:腎小球?yàn)V過(guò)膜屏障破壞 分子屏障: 電荷屏障: 四、臨床表現(xiàn) 血尿 尿沉渣>
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