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原發(fā)性腎小球疾病臨床與病理聯(lián)系培訓講稿-文庫吧

2025-07-07 12:58 本頁面


【正文】 臨床 毛細血管內增生性 腎炎病理與臨床 病理特點 LM:彌漫性毛細血管內皮及 Ms細胞增生 , 及炎細胞浸潤 。 腎小管改變不著 。 IF: IgG和 C3顆粒 ?, GCW EM:上皮下電子致密物形成駝峰 。 毛細血管內增生性 腎炎病理與臨床 臨床特點 年齡:好發(fā)年齡 5~15歲 性別:男女比約為 2: 1 臨床表現(xiàn): ( 1) 于感染 1~3周后急性起病 ( 2) 急性腎炎綜合征 ( 3) 8周之內 C3低 ( 4) 自限性疾病 表現(xiàn)低補體血癥的常見 三種疾病鑒別 急性腎炎 膜增生性腎炎 SLE 毛細血管內增生性 腎炎病理與臨床 治 療 一般治療:休息、限鹽 對癥:利尿、降壓 清除感染灶 防治合并癥 毛細血管內增生性 腎炎病理與臨床 問題 急性腎炎合并腎病綜合征時,是否需使用激素治療? 急性腎炎綜合征合并腎功能急劇壞轉,懷疑RPGN時,是否立即給予激素沖擊療法? 毛細血管內增生性腎炎合并新月體形成時,如何治療? 新月體型腎炎病理與臨床 新月體型腎炎病理與臨床 病 理 特 點 LM: 50%以上腎小球有大新月體形成 。 III型可有纖維素樣壞死 。 IF: I型: Ig G及 C3呈線條狀于 GCW?。 II型: Ig G及 C3呈顆粒狀 Ms及 GCW?。 III型:無或僅有微量免疫沉積物 。 EM: II型有電子致密物 。 I型 及 III型 , 無 新月體型腎炎病理與臨床 舊分型 I型 抗腎小球基底膜抗體型 II型 免疫復合物型 III型 非體液免疫介導型 新月體型腎炎病理與臨床
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