原發(fā)性腎小球疾病臨床與病理聯(lián)系培訓(xùn)講稿-預(yù)覽頁
【正文】 毛細血管內(nèi)增生性 腎炎病理與臨床 病理特點 LM：彌漫性毛細血管內(nèi)皮及 Ms細胞增生 ， 及炎細胞浸潤 。 毛細血管內(nèi)增生性 腎炎病理與臨床 臨床特點 年齡：好發(fā)年齡 5~15歲 性別：男女比約為 2： 1 臨床表現(xiàn)： （ 1） 于感染 1~3周后急性起病 （ 2） 急性腎炎綜合征 （ 3） 8周之內(nèi) C3低 （ 4） 自限性疾病 表現(xiàn)低補體血癥的常見 三種疾病鑒別 急性腎炎 膜增生性腎炎 SLE 毛細血管內(nèi)增生性 腎炎病理與臨床 治 療 一般治療：休息、限鹽 對癥：利尿、降壓 清除感染灶 防治合并癥 毛細血管內(nèi)增生性 腎炎病理與臨床 問題 急性腎炎合并腎病綜合征時，是否需使用激素治療？ 急性腎炎綜合征合并腎功能急劇壞轉(zhuǎn)，懷疑RPGN時，是否立即給予激素沖擊療法？ 毛細血管內(nèi)增生性腎炎合并新月體形成時，如何治療？ 新月體型腎炎病理與臨床 新月體型腎炎病理與臨床 病 理 特 點 LM： 50%以上腎小球有大新月體形成 。 III型：無或僅有微量免疫沉積物 。 新月體型腎炎病理與臨床 實驗室檢查 B超：雙腎增大 。 25%病人 GFR? 膜性腎病病理與臨床 膜性腎病病理與臨床 病理特點 LM： GBM增厚 IF： IgG和 C3在 GCW? EM： GBM上皮下電子致密物 ， GBM增厚 ， 上皮細胞足突融合 膜性腎病病理與臨床 臨床特點 年齡： 好發(fā)于 35歲以上 。 輕同 MCD 早期好。因此，應(yīng)針對不同臨床病理癥候群施與不
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