原發(fā)性腎小球疾病臨床與病理聯(lián)系培訓(xùn)講稿(完整版)
【正文】 —— IgA60%, nonIgA30% ___ 20% 20% NS ~100% IgA15%, nonIgA30% ~80% 50~60% 50%~75% 腎功能 不全 —— 輕無(wú)，重常有。 因此 ，腎活檢病理檢查非常必要 。是以 IgA或 IgA為主的免疫球蛋白伴 C3呈顆粒狀沉積于腎小球系膜區(qū)的一組疾病。 激素敏感 ， 易復(fù)發(fā) 40%~50%病人可自發(fā)緩解 非 IgA系膜增生性 腎炎病理與臨床 非 IgA系膜增生性 腎炎病理與臨床 病理特點(diǎn) LM： 腎小球系膜組織增生 IF： IgG或 IgM為主和 C3在 Ms? EM： 系膜組織增生 ， 電子致密物在 Ms? 非 IgA系膜增生性 腎炎病理與臨床 發(fā)病率： 占原發(fā)腎小球疾病的 30%~40% 臨床特點(diǎn) 年齡：青少年 前趨感染： 30%~40% 常隱匿起病 ， 50%以無(wú)癥狀蛋白尿和 /或血尿起病 ， 25%呈 NS， 20%~25%以急性腎炎綜合征起病 ， 1/3病人有高血壓 。 IF： I型： Ig G及 C3呈線條狀于 GCW?。 IF： IgG和 C3顆粒 ?， GCW EM：上皮下電子致密物形成駝峰 。 III型可有全身癥狀 。 出現(xiàn)晚 出現(xiàn)早 常有 其它 血栓栓塞 C3? 腎小管功能 ? 治療反應(yīng) 好，易復(fù)發(fā)。 。 差 充分治療，可 IgA腎病病理與臨床 IgA腎病病理與臨床 IgA腎病為免疫病理診斷，并非單一疾病。 免疫學(xué)： I型：抗 GBM抗體 （ + ). II型： CIC ( + ). C3降低 III型： ANCA ( + ). 新月體型腎炎病理與臨床 治 療 血漿置換 甲基強(qiáng)地松
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