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原發(fā)性腎小球疾病臨床與病理聯系培訓講稿(存儲版)

2024-09-19 12:58上一頁面

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【正文】 急進性腎炎綜合征 的鑒別診斷 重癥急性腎小球腎炎 急進性腎小球腎炎 原發(fā)性腎小球疾病伴新月體 繼發(fā)性腎小球疾病伴新月體 腎炎 +AIN 或 ATN 惡性高血壓 原發(fā)性腎小球疾病 的病理分型 輕微腎小球病變(包括 MCD) 局灶性腎小球病 彌漫腎小球病 MsPGN ECGN MPGN DDD Crescentic GN 不易分類的腎小球病 毛細血管內增生性 腎炎病理與臨床 毛細血管內增生性 腎炎病理與臨床 病理特點 LM:彌漫性毛細血管內皮及 Ms細胞增生 , 及炎細胞浸潤 。 EM: II型有電子致密物 。 前趨感染:多數無 起病隱匿 , 80%以上病人表現大量蛋白尿或 NS, 30%~50%有鏡下血尿 , 無肉眼血尿 高血壓及腎功能 ?發(fā)生晚 易合并 血栓栓塞并發(fā)癥 25%病人自發(fā)緩解 膜增生性腎炎病理與臨床 膜增生性腎炎病理與臨床 病理特點 LM: Ms彌漫重度增生 , 廣泛插入 , 雙軌征 IF: IgG及 C3 MS+GCW ? EM: I型 內皮下 II型 基底膜內 III型 內皮下 、 上皮下及系膜區(qū) 局灶性節(jié)段性腎小球 硬化病理與臨床 局灶性節(jié)段性腎小球 硬化病理與臨床 病理特點 LM: 局灶 、 節(jié)段分布 , 常首先侵犯腎皮質深層旁髓腎小球 , 主要病變?yōu)橛不安A幼?。 IgA腎病病理與臨床 IgA腎病臨床特點 年齡:青少年多見 性別:男性多 咽炎同步肉眼血尿
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