[高等教育]循環(huán)系統(tǒng)-展示頁
2025-01-28 10:28本頁面
【正文】 動的正常部 位。 T型： IcaT(transient) 的閾電位 50~ 60mV，被鎳阻斷，不受一般的鈣通道阻斷劑和兒茶酚胺的影響。④ 可被銫（ Cs） 所阻斷 。②復極電位達 55mV左右開始被激活 100mV左右充分激活。 4 0 3 AP幅度低，由 0、 4期構(gòu)成 （ 3期復極末膜電位的最大值稱最大復極電位） 2 形成機制 ： 1） 0期： ICaL 開放（ 40mV） →Ca內(nèi)流 慢通道 →去極化速度慢、幅度低 2） 3期： K通道開放 →K外流 →復極化，達最大復極電位 3） 4期：自動除極化 ① IK ( K+外流 ) →60 mV, 失活而 ↓,進行性衰減，最重要 ② 內(nèi)向電流 I f↑， 背景電流，故作用不大 ③ ICaT通道開放 → Ca 內(nèi)流 →達 40mV時 → ICa L (非特異性的緩慢內(nèi)向電流 )。 ④ 沒有明顯的復極 1期和平臺期 。 ② 超射小 。 IK1通道 + →K +外流 , 當 MP→20 ? 60 mV時， IK1↑，呈正反饋 d) 4 期（恢復期） MP： 90 mV； ① Na+K +泵 →主動轉(zhuǎn)運 Na+K + (3︰ 2)； 泵電流，消耗能量 —ATP； ② Na+Ca2 +交換體 → Na+Ca2 +交換（ 3 : 1），交換電流。 K+再生性外流。 c) 3期 : MP： 0 ? 90 mV。 激活和失活緩慢，持續(xù)數(shù)百毫秒 。 內(nèi)向整流 (inward rectification)。 ③可被異搏定、 Mn2+阻斷。 b). 2期 ——平臺期（ AP的主要特點） MP：維持在 0 mV。 （ 2）復極化過程（ 1 ? 4期； t:300 ? 400 ms） a).1期 MP： +30 ? 0 mV。 為快反應(yīng)細胞 (fast response cell)， 其動作電位稱為快 反應(yīng)電位 (fast response potential) 快 Na+通道的特點 : ① 電壓依從性，閾電位 – 70mV ② 激活快、失活也快。 外向電流 (outward current) 內(nèi)向電流 (inward current) 離子泵及離子交換 心肌細胞中各種主要離子的濃度及平衡電位 濃度（ m m ol / L ） 離子 細胞內(nèi)液 細胞外液 比值 平衡電位（ mV ） （由 Ne r n s t 公式計算） Na+ 30 140 1 ∶ + 41 K+ 140 4 35 ∶ 1 94 Ca2+ 10 4 2 1 : 20220 + 132 Cl 30 104 1 ∶ 33 3) 形成機制 ： (1)去極化過程 —0期 MP： 90 ? +30 mV。 房室束及其分支：浦肯野細胞 浦肯野纖維網(wǎng)：浦肯野細胞 ③ 心 肌細胞的動作電位特點： a. 不同于骨骼肌 b. 不同的心肌細胞，其跨膜電位的幅度、 持續(xù)時間、波形、產(chǎn)生機制亦不相同 (一 )快反應(yīng)非自律細胞的跨膜電位： 心室肌細胞 1﹑ RP： 90 mV Ek： –94 mV 形成機制：同骨骼肌細胞，但由于靜息狀態(tài)下，心肌細胞膜對 Na+有很小的通透性，所以，RP略小于 K+的平衡電位 2 AP 1) 分期： 0， 1， 2， 3， 4 共 5個時期 MP： ∣ 120∣ mV。有傳導性，無自律性。 竇房結(jié)和房室交界的細胞 1 、 AP由 3個時期組成， RP： 70mV 2 、 0期除極速度： 10V/s Ca內(nèi)流引起 3 、 AP幅度： 70 mV（ 70 — 0 mV） 傳導慢 ② 心臟特殊傳導系統(tǒng)的組成和分布： 竇房結(jié)： P細胞、過渡細胞 房室交界：房結(jié)區(qū)、結(jié)區(qū)、結(jié)希區(qū) 房結(jié)區(qū)：心房和結(jié)區(qū)間，有傳導性和自律性。 心房肌細胞、心室肌細胞、房室束和浦肯野細胞。 肌原纖維少，收縮功能丟失。 自律細胞：組成特殊傳導系統(tǒng)的心肌細胞，是 特殊分化的心肌細胞，有興奮性、傳導性和自動節(jié)律性興奮。② 體液調(diào)節(jié)：運輸激素或其它體液因素； ③內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定；④血液防衛(wèi)功能等。循 環(huán) 系 統(tǒng) ? 血液循環(huán)定義：心臟和血管組成機體的循環(huán)系統(tǒng)，血液在其中按一定方向流動，周而復始，稱為血液循環(huán)。 ? 血液循環(huán)的主要功能 ①新陳代謝：運輸代謝原料、代謝產(chǎn)物 。 一、心臟的生物電現(xiàn)象 概述： ① 心肌細胞分類 A 按結(jié)構(gòu)及功能分 工作細胞：普通的具有收縮能力的心肌細胞， 無自律性，有心房肌、心室肌，含豐富的膠原纖維。 P細胞和Purkinje cell。 B 根據(jù)生物電特征 0除極速度分： 快反應(yīng)細胞： Ap產(chǎn)生快、幅度大。 AP： 由 5個時期組成， RP： 90mV 0期除極速度： 8001000V/s Na快速內(nèi)流引起 AP幅度 120 mV（ 90 — +30 mV）， 傳導快 慢反應(yīng)細胞： Ap產(chǎn)生慢、幅度小。 結(jié)區(qū)：房室結(jié)。 結(jié)希區(qū)：結(jié)區(qū)和希氏束之間，有傳導性和自律性。 t: 300400 ms 2） AP的特點： a. 復極過程復雜 b. 持續(xù)時間長 c. 升降支不對稱 動作電位的 5 個時相 時期 別 稱 膜電位（ mV ） 時程（ ms ） 0 除極化期 – 90 → + 30 1 2 1 快速復極初期 + 30 → 0 10 2 平臺期 停滯在 0 100 150 3 快速復極末期 0 → – 90 100 15
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