老年人常見疾病與護理(五六)-展示頁
2025-01-25 17:33本頁面
【正文】 mmHg 舒張壓 mmHg 70 80 90 100 70 80 90 100 （ 三 ） 診斷特點 血壓評估的特殊問題 : “ 白大衣 ” 效應 識別假性高血壓 排除繼發(fā)性高血壓 (四 )治療高血壓的藥物 鈣拮抗劑 硝苯地平 緩釋片 控釋片 氨氯地平（絡活喜） 非洛地平（波依定） 拉西地平（樂息平） 優(yōu)點 ：降壓效果好 如氨氯地平（絡活喜）可改善胰島素敏感性 副作用： 面紅、心悸、頭痛、浮腫等 血管緊張素轉換抑制劑（ ACEI） 血管緊張素 I 血管緊張素 Ⅱ 小血管收縮、痙攣 （ 血壓升高） ACE 卡托普利 （開搏通） 依那普利 （悅寧定） 福辛普利 （蒙諾） 西拉普利 （一平蘇） 培朵普利 （雅施達） 貝那普利 （洛丁新） 雷米普利 （瑞泰） 優(yōu)點： 降壓 改善胰島素敏感性 保護心功能 保護腎功能 副作用： 干咳 血管緊張素 Ⅱ 受體（ AT1型） 拮抗劑（沙坦類） 氯沙坦（科素亞） 纈沙坦（代文） 伊貝沙坦（安博維） β 受體阻滯劑 倍他樂克 索他洛爾（施泰可） 比索洛爾（康可、博蘇） 利尿劑 雙氫克尿塞 吲哚帕胺（壽比山、伊特安） 副作用： 低鉀 復方制劑 復方降壓片 北京Ｏ號 珍菊降壓片 （ 五 ） 治療特點 近十年來 ， 幾組老年 （ 多在 80歲以下 ） 高血壓大型臨床試驗表明 : 降壓藥物對單純收縮期高血壓和混合型高血壓都有益 ， 能使 致死性與非致死性心血管意外 明顯降低 與成年高血壓相比 ， 老年患者發(fā)生心血管意外的危險性增大 ， 但降壓治療受益也更明顯 。老 年 護 理 學 浙江省老年醫(yī)學研究所 第九章 老年人常見疾病與護理 (五 ) 第七節(jié) 老年高血壓病病人的護理 老年高血壓病 老年高血壓病 高血壓 （ hypertension） 是導致心血管疾病的 重要危險因素 ， 是老年人致殘致死的原因之一 據 1991年 調查 ， 我國老年人高血壓病的患病率為%（ 男性 ） 、 %（ 女性 ） 6574歲組 的患病率是 3544歲組 的 老年人單純收縮期高血壓患病率為 %（ 男性 ）和 %（ 女性 ） 在高血壓患者中 ， 老年人占 60%70% 高血壓患病率隨增齡而升高 ， 我國老年人患病率低于西方國家 ， 可能與我國剛步入人口老齡化 ， 老化程度不高有關 與高血壓發(fā)生有關的重要因素 超重、肥胖 膳食高鹽、低鉀 飲酒 吸煙 缺乏體力活動 長期精神緊張 其他飲食因素
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