重癥患者疼痛管理ppt課件-展示頁(yè)
2025-01-21 23:45本頁(yè)面
【正文】 22v 護(hù)士應(yīng)該盡可能找出引起疼痛的原因v 觀(guān)察引起疼痛的體征：創(chuàng)傷、炎癥、缺血、內(nèi)臟 擴(kuò)張、肌肉痙攣v 繼發(fā)疼痛來(lái)源：術(shù)后傷口、過(guò)度充盈的膀胱23*Analgesic Dep QiLu Hospital of SDU24鎮(zhèn)靜狀態(tài)及評(píng)估vICU患者鎮(zhèn)靜的理想水平64321 長(zhǎng)海痛尺中度疼痛：適當(dāng)影響睡眠需用止痛藥劇烈疼痛：影響睡眠較重伴有其他癥狀無(wú)法忍受：嚴(yán)重影響睡眠，伴有其他癥狀或被動(dòng)體位 輕度疼痛 ：可忍受，能正常生活睡眠無(wú)痛重度疼痛：影響睡眠需用麻醉止痛劑0SDU 19視覺(jué)模擬法 (visual analogue scale ， VAS) 劃一條長(zhǎng)線(xiàn) ( 一般長(zhǎng)為 10cm ) ，一端代表無(wú)痛，另一端代表劇痛，讓患者在線(xiàn)上最能反應(yīng)自己疼痛程度之處劃一交叉線(xiàn)。HospitalDep 用 010的數(shù)字代表不同程度的疼痛， 0為無(wú)痛， 10為最劇烈疼痛，讓患者自己圈出一個(gè)最能代表其疼痛程度的數(shù)字。對(duì)未來(lái)命運(yùn)的憂(yōu)慮13v消除 /減輕疼痛及不適 不良刺激 、交感神經(jīng)v改善睡眠 誘導(dǎo)遺忘v消除 /減輕焦慮、躁動(dòng)、譫妄v降低代謝速率，減少其氧耗、氧需，減輕器官損傷v 先鎮(zhèn)痛后鎮(zhèn)靜重癥患者鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的目的和意義14二、危重患者疼痛與意識(shí)狀態(tài)的評(píng)估15*Analgesic Dep QiLu Hospital of SDU16疼痛的主觀(guān)性“只有 患者 知道疼痛的強(qiáng)度和頻率 — 疼痛是患者的所言 。隱匿性疼痛v環(huán)境因素v自身嚴(yán)重疾病的影響v 疼痛可能是一種癥狀 也可能是一種疾病好痛 壞痛10疼痛對(duì)機(jī)體的影響疼痛應(yīng)激反應(yīng)化學(xué)反應(yīng)介質(zhì)、激素內(nèi)分泌功能改變焦慮、躁動(dòng)、興奮機(jī)體新陳代謝交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)(腎上腺素、去甲腎上腺素）副交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)11v疼痛是影響危重患者機(jī)體代謝應(yīng)激反應(yīng)的主要因素之一v各種創(chuàng)傷、手術(shù)、許多內(nèi)科疾病的患者都會(huì)有較劇烈疼痛v目前，重癥患者鎮(zhèn)靜不足、疼痛控制欠佳普遍存在v疼痛會(huì)影響患者整體預(yù)后v重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)該具備相關(guān)疼痛知識(shí)12重癥患者需要鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的原因v 2022 年第 10 屆 IASP 大
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1