【正文】 鈣 D3顆粒 ） 美國安士制藥 顆粒劑 10袋 /盒 300mg/袋 100 1袋 /天 迪巧 （ 嬰幼兒維D鈣咀嚼片 ） 美國安士制藥 咀嚼片 30片 /瓶 300mg/片 100 1片 /天 葡萄糖酸鈣 哈藥集團三精制藥 口服液 10ml10支 90mg/支 無 /天 鋅鈣特 澳諾 （ 河北 ） 制藥 口服液 10ml12支 54mg/支 無 /天 醋酸鈣顆粒 昆明邦宇制藥有限公司 顆粒劑 5g12包 包 無 /天 復(fù)方碳酸鈣泡騰顆粒 山東達因海洋生物制藥股份有限公司 顆粒劑 15袋 150mg/袋 2袋 龍牡壯骨顆粒 武漢健民藥業(yè)集團股份有限公司 顆粒劑 5g*40袋 /盒 未標注 未標注 L乳酸鈣 上海華士保健品廠 顆粒劑 30包 /盒 100mg/包 無 3包 嬰幼兒補鈣方法 1 補充劑量： 以補足食物攝入不足部分為宜。嬰兒（ 012月齡）鈣攝入耐量上限還不確定。 膳食鈣的推薦攝入量包含飲食攝取的鈣和其他方式補充的鈣。 ☆篩查性檢查 小兒當前的狀況 ,不能預(yù)測小兒未來發(fā)展。 ☆共 105個項目 ,包括 4個行為領(lǐng)域 . ☆ 評定結(jié)果 正常 ﹑ 可疑 ﹑ 異常 ﹑ 無法確定四種。 體重 /年齡（ W/A） ﹤ （ Z－ 2SD）為 體重低下； 身高 /年齡（ H/A） ﹤ （ Z－ 2SD）為 生長遲緩 ； 體重 /身高（ W/H） ﹤ （ Z－ 2SD）為 消瘦 。 ，角弓反張姿勢 腦癱的早期篩查方法 腦癱的早期篩查方法 ?嬰兒期 遠的影響。 ，穿衣時很難將手臂深入袖內(nèi)，換尿布時難以將大腿分開。 ，表現(xiàn)為吸吮和吞咽不協(xié)調(diào)、體重增長緩慢。 ：新篩？乙肝疫苗、卡介苗？ ：淚囊阻塞（淚囊炎） ?鵝口瘡 ?舌系帶 ?濕疹、尿布疹 ?臍疝？黃疸？母乳喂養(yǎng)情況？ ?新生兒訪視 ?新生兒訪視 腦癱的早期篩查 ☆ 腦癱兒的發(fā)現(xiàn) 在眾多危險因素中藥注意以下 5中情況可能會導(dǎo)致腦癱 28周以前的早產(chǎn)兒 、驚厥、高膽紅素血癥及顱內(nèi)出血等 腦癱的早期篩查方法 ☆ 腦癱的早期表現(xiàn) 運動發(fā)育落后、肌張力及姿勢異常、自動運動減少或∕ 和出現(xiàn)異常動作和反射異常。 1. 0～ 3歲兒童保健 ★ 家庭訪視是新生兒期保健工作的重要內(nèi)容。 治療新生兒疾??；呼吸道或消化道的感染性疾??；營養(yǎng)缺乏性疾病的兒童，預(yù)防并發(fā)癥，促進早日康復(fù)。 早期發(fā)現(xiàn)健康偏離或異常 ， 早期干預(yù)措施 : 體重低下、發(fā)育遲緩、肥胖等早期干預(yù) (膳食指導(dǎo) )。 社區(qū)兒童保健工作 應(yīng)根據(jù)三級預(yù)防的原則進行工作 。 生理、心理和社會能力 兒童保健工作的重要性 ?兒童期的健康是成人期健康和長壽的基礎(chǔ) 。《 06歲兒童健康服務(wù) 與健康教育 》 分三個部分 0~3歲兒童保健服務(wù) 3~6歲兒童保健服務(wù) 健康教育 三 二 一 ? 早在 1948年 WHO衛(wèi)生憲章提出了健康的定義： ? 健康 是要達到消除疾病并實現(xiàn)生物、心理和社會能力的完好狀態(tài)。 ? 兒童健康 的定義： ? 沒有疾病 ? 良好狀態(tài) ? 充分發(fā)育 ? 兒童保健 定義： ? 兒童保健是要努力消除疾病和致病因素對兒童的危害，并努力保障和促進兒童獲得生物、心理和社會能力的完好狀態(tài)和全面發(fā)展。 ?做好兒童預(yù)防保健工作很重要 ?為兒童青少年的終生健康打下良好的基礎(chǔ) ?提高整個中華民族的素質(zhì) 兒童保健工作特點 ?從生命初期開始 ?兒童不同時期的生理 、 心理特點 ?具體包括：新生兒訪視 科學(xué)育兒指導(dǎo) 定期健康體檢 心理咨詢 常見健康問題的防治 意外傷害預(yù)防等 。 以 預(yù)防疾病 為主要工作 : 開展 健康教育； 指導(dǎo)合理喂養(yǎng) 、 營養(yǎng)；體格鍛煉；心理衛(wèi)生；環(huán)境衛(wèi)生計劃免疫；安全教育等 。 防止并發(fā)癥、后遺癥，促進機體早日康復(fù)。 早發(fā)現(xiàn) 兒童保健工作目標 早診斷 早治療 做好兒童健康的守門人 控制兒童疾病 “ 三早” 提高而健康水平 評估 分類 指導(dǎo) 急性患?。喝绶窝?、 嚴重腹瀉 、 喘憋等轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院 一周內(nèi)隨訪 正 常 ?常規(guī)指導(dǎo) 喂養(yǎng)指導(dǎo) 營養(yǎng)劑補充指導(dǎo) 發(fā)育指導(dǎo) 意外傷害指導(dǎo) ?告知下次健康管理時間 ?填寫兒童健康檔案 營養(yǎng)不良 維生素 D缺乏性佝僂病 營養(yǎng)性缺鐵性貧血 針對問題加強指導(dǎo) ， 治療 兩周時隨訪 ?體格測量 身長 體重 頭圍 ?發(fā)育評估 視力 聽力 語言 行為 社交 ?實驗室檢查 血紅蛋白（ 八個月以后 ） 血鉛 （ 有高危因素時查 ） ?微量元素 有條件時查 ?檢查預(yù)防接種禁忌癥 ?與家長溝通 ，建立良好關(guān)系 ?詢問 一般情況 喂養(yǎng)情況 患病情況 預(yù)防接種 ?觀察 面色 精神 活動 ?體格檢查 五官 口腔 四肢 外生殖器 髖關(guān)節(jié) ?若無禁忌癥，按照免疫程序進行預(yù)防接種 ?接種后觀察15分鐘，無異?？苫丶??填寫預(yù)防接種記錄 預(yù)防接種 轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院 ，兩周內(nèi)隨訪 出生缺陷 ， 聽力 、 視力 、智力 、 肢體 、 外生殖器異