【正文】 括：新生兒訪視 科學育兒指導 定期健康體檢 心理咨詢 常見健康問題的防治 意外傷害預防等 。 防止并發(fā)癥、后遺癥，促進機體早日康復。 ★ 社區(qū)內居住的孕婦分娩后，社區(qū)保健人員均應入戶進行訪視。 、全身抖動哭叫似驚嚇狀。 ～ 6月輔食添加關鍵期 ～ 9月咀嚼關鍵期 ～ 8月練習爬行 ？斜頸？貧血？佝僂??？ 均值離差法的等級評價 低年齡別體重 生長發(fā)育監(jiān)測圖 3等份等級評價兒童生長狀況： 下： ﹤ （ Z－ 2SD）； 中： ≥ （ Z－ 2SD）～ ﹤ （ Z＋ 2SD）； 上： ≥ （ Z＋ 2SD）。 ☆初試者為后三種 ,2～ 3周后復試 ,仍可疑或異常 進一步診斷性測驗。 UL是平均每日可以攝入該營養(yǎng)素的最高值，這個量對一般人群中的幾乎所有個體似不至于損害健康。 預防性補充原則：缺多少補多少，可參考下表。 嬰幼兒補鈣方法 2 鈣劑服用注意事項 – 鈣劑不應與牛奶同時服用； – 如果補鈣劑量較多時，應與鐵、鋅分開服用； – 在服用鈣劑的同時，不應飲用碳酸飲料及泡騰飲料，它們會影響鈣的吸收和利用； – 在飯后 1～ 小時服用鈣劑最好，睡前也可服 1次， 可減少夜間骨鈣的丟失。 ? 運動：運動是有利于骨骼鈣沉積的重要因素，如跑、跳等中等程度的負重運動，可達到更高的骨量峰值。 ?小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血 ?營養(yǎng)性缺鐵性貧血是全球性的營養(yǎng)缺乏癥，多發(fā)生于 6月齡至 3歲的嬰幼兒。（ 2） 含鐵高的食物：動物內臟 、 血 、 瘦肉等含鐵豐富的食物； （ 3） 糾正偏食 、 挑食等不良飲食習慣 6月齡～ 6歲兒童 每年 應檢查血色素一次，以便早期發(fā)現(xiàn)貧血小兒，早期的干預。 ? 3歲以后小兒每年復查一次，進行追蹤觀察。 ?幼兒肥胖干預方法 ﹡ 不宜使用任何減重措施，定期監(jiān)測體格發(fā)育情況，適當控制體重增長速度。身高增長 5~7cm），處于穩(wěn)步增長狀態(tài)，而智能發(fā)育更加迅速，好奇多問，模仿性強。 學齡前期兒童保健 平衡膳食 現(xiàn)代營養(yǎng)觀 ?膳食結構接近成人，與成人共進主餐。 學齡前期兒童保健 托幼機構兒童健康檢查 ?檢出傳染病 ?了解兒童生長發(fā)育、健康狀況 ?判斷能否適應集體生活 入園健康檢查 定期健康檢查 晨檢及全日健康觀察（保健員） 兒童健康體檢 學齡前期兒童保健 定期健康體檢目的： ?了解園所群體兒童生長發(fā)育水平 ?及時發(fā)現(xiàn)疾病和異常情況 ?及時進行針對性的防治 學齡前期兒童保健 體檢時間： ? 1～ 2歲兒童每半年體檢一次， ? 3歲以上兒童每年體檢一次。 學齡前期兒童保健 對體檢中發(fā)現(xiàn)異常的處理： ? 發(fā)現(xiàn)異常應及時確診、治療。 ?心理行為問題， 輔助 專業(yè)人員矯治。 視力檢查 ? 視力是指眼睛分辨最小物象的能力。 6月齡時 觀察小兒兩眼運動是否協(xié)調一致，發(fā)現(xiàn)斜視及時轉?？漆t(yī)院診治 視力的檢查可按年齡大小選擇不同方法： ?新生兒視力檢查可用轉鼓（視動性眼震儀）； ?18個月以內孩子可選擇性條斑視力表； ?18個月～ 3歲孩子可用點狀視力盤； ?3歲以后則用標準視力表或對數(shù)視力表進行檢查。 ＊ 記錄兒童所測得的最佳視力，以能辨認出半數(shù)以上視標的一行做記錄 ＊ 視力異常： 3歲以下單眼裸眼視力 ﹤ 。 ＊ 視力可疑異常： 4～ 5歲兒童單眼裸眼視力≤ ； 5～ 6歲兒童單眼裸眼視力 ≤ 。 ? 齲齒是兒童的常見口腔疾病，乳牙萌出后6個月左右就有可能發(fā)生齲齒，到 3歲時乳齲率已達 60%， 5 ~6歲兒童患齲率可達80%~90%以上。 3．開展口腔衛(wèi)生宣教，使家長和兒童掌握口腔自我保健方法，注意膳食平衡，限制食糖。 ? 兒童時期的牙齒因處在生長發(fā)育階段，其釉質較薄，鈣化較差，加之兒童年幼大多缺少良好的口腔衛(wèi)生習慣，又偏愛甜食，故乳牙更易齲壞。定期口腔檢查，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。 學齡前期兒童保健 （ 4）氟離子透入技術 (FIT) ：利用人體導電功能，在直流脈沖電場的作用下將氟離子透入牙體組織，并與牙面鈣鹽相結合，形成一層質地較硬的不易溶于酸的氟磷灰石保護層，相當于在牙齒表面穿上了一層堅硬的盔甲，從而增強牙齒的抗齲能力，保護牙齒。 學齡前期兒童保健 預防感染與意外傷害： ?集居兒童特別要注意預防感染性疾病，如肝炎、麻疹、水痘、腮腺炎、手足口病、痢疾等； ?預防兒童外傷、溺水、誤服藥物、氣管異物、食物中毒、觸電等意外傷害。 ?早在 1948年，世界衛(wèi)生組織 (WHO)就在其憲章中將健康定義為： “ 健康是身體、心理和社會適應的完滿狀態(tài)，而不僅僅指沒有疾病或虛弱現(xiàn)象。這種平衡表現(xiàn)在個體內部，也表現(xiàn)在個體與環(huán)境 (包括其他個體 )之間，一旦機體出現(xiàn)某種平衡失調，便脫離正常狀態(tài)，可稱為 “ 不健康” 或異常。 兒童青少年心理健康參照標準 ? 心理健康是一個相對的概念，對心理狀態(tài)而言，不可能用一個量化的標準去衡量和比較。是有目的、有計劃、有組織、有評價的教育活動，關系到人們的知識、態(tài)度和行為的改變。才能針對性地開展教育活動。健康環(huán)境包括物質環(huán)境和精神環(huán)境。 3歲起兒童應接受口腔衛(wèi)生教育。 4．兒童用糖量以每日不超過 30g為宜，食后立即漱口或刷牙 ? 乳牙萌出后至少每半年檢查一次， 6歲后一年檢查一次。 ? 兒童應選擇刷頭大小適宜、刷毛較軟且平齊、毛束適中（幼兒牙刷毛束不超過 2排，每排 5束 ~6束；小學生牙刷毛束不超過 3排，每排 6束 ~7束）、直柄的保健