泌尿男生殖系疾病進展-展示頁
2025-01-15 05:41本頁面
【正文】 ：如腎乳頭鑄形結(jié)石至腎盞腎盂 、輸尿管長條結(jié)石降入至膀胱膈結(jié)石開始滾動性周邊生長。 3. 過渡性結(jié)石：是滾動結(jié)石與鑄形結(jié)石之間互相轉(zhuǎn)化的中間狀態(tài)。腎乳頭鑄形結(jié)石呈帽狀，多由 Ramdall氏 II型斑塊生長而成，其核心位于內(nèi)面的中央；腎盂腎盞完全性鑄形結(jié)石為鹿角形；輸尿管 、尿道鑄形結(jié)石呈長條狀；腎盂輸尿管交界處憩室口、膀胱頸處鑄造成啞鈴狀結(jié)石。 2. 鑄形結(jié)石：其先決條件是結(jié)石和尿路壁緊貼固定，循著尿路壁生長而成獨特形態(tài)的結(jié)石。按原因分異物結(jié)石、感染結(jié)石等等均有其特定的意義 .但這些分類均沒有從整體上考慮 ,難以解決臨床上深層次的問題 .筆者在系統(tǒng)研究結(jié)石的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和生長方式后 ,依結(jié)石的形態(tài)分成滾動、鑄形和過渡形三類 ,只要閱讀 X線腹部平片即可回答許多臨床上原先難以明確的問題 . ： 其先決條件是結(jié)石不與尿路壁粘連固定 ,能在尿路腔內(nèi)自由滾動 .因結(jié)石的周邊與尿路均勻接觸 ,故呈周邊性生長。按部分分腎、輸尿管、膀胱、尿路結(jié)石 ?？傊?，尿路結(jié)石的診斷與治療仍有許多有待解決的問題。 第一節(jié) 尿路結(jié)石的診斷與治療進展 尿路結(jié)石一直是危害人類健康的常見病，或因腎絞痛而苦不堪言，或因腎毀損而作腎切除，更會因嚴重感染或尿毒癥而吞噬病員生命。 泌尿男生殖系疾病進展 ? 泌尿男生殖系疾病的診治，隨著科技進展的脈搏，已深入到基因水平，延伸到微創(chuàng)階段；同時對某些腫瘤的手術(shù)則朝著擴大根治 、 手術(shù)徹底的方向發(fā)展，處此之外，泌尿男生殖系近 20年還有兩次深刻的革命，一是人體外沖擊波碎石的問世，使尿路結(jié)石的治療達到了新的境界，二是 Vigra（商品名萬艾可）的應(yīng)用，使無數(shù)ED患者獲得了新生。某些世紀難題如骨盆骨折后尿路破裂的陽痿 、 尿道狹窄問題得到了徹底解決，某些傳統(tǒng)手術(shù)如膀胱全切術(shù)也有巨大的翔實的進步，現(xiàn)分述如下。沖擊波碎石的問世是結(jié)石治療的一大革命，但并不能解決所以問題，還可能產(chǎn)生不可逆的并發(fā)癥。 一 . 尿路結(jié)石的形態(tài)分類及其臨床應(yīng)用 尿路結(jié)石依其成分可分成草酸鈣 、磷酸鹽、尿酸、胱氨酸結(jié)石 。按大小分成大、中、小、微結(jié)石 。其形態(tài)只有兩種：一是圓形（包括橢圓形），二是星（ Jackstone）。由于結(jié)石固定 、結(jié)石與尿液的接觸不均，與尿路壁緊貼部分生長緩慢，受尿液浸漬部分生長較快。既往常將鹿角狀、分枝狀、珊瑚狀結(jié)石等同于鑄形結(jié)石，實際上它們僅是鑄形結(jié)石的一種類型。滾動結(jié)石向鑄形結(jié)石過渡有兩種情況 : (1)滾動結(jié)石在一個特定的尿路腔內(nèi)長至足夠大小時 ， 結(jié)石就發(fā)生擱淺，其生長不再是周邊性，而是循尿路壁逐步開始鑄造；（ 2）是腎內(nèi)或膀胱內(nèi)滾動性結(jié)石下降至輸尿管或尿道，然后開始循道鑄造。這些中間狀態(tài)的結(jié)石形態(tài)多不典型，若不人為
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