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力文病例分享-劉哲-展示頁

2025-01-14 22:11本頁面
  

【正文】 ? 電解質,必需的維生素和微量元素 ? 制酸藥:洛賽克 40mg, 1/日 能量和蛋白質需要量 病人條件 能量 kcal/( ) 蛋白質 g/( ) NPC:N 正常 中度營養(yǎng)不良 (低度應激) 2025 150: 1 中度應激 2530 120: 1 高代謝、應激 3035 90120: 1 燒傷 3540 90120: 1 10天后 ( 20221025) 病情變化 ? 代謝性堿中毒 ? 出現(xiàn)黃疸 ? 尿素氮升高,電解質紊亂 ? 血糖控制不佳 ? 情況惡化,精神體力差 ? 由腫瘤科轉入肝膽外科 ? 每日引流胃液 1000ml ? 腫瘤引起膽道梗阻 ? 輸入液體為高滲 ? 糖與胰島素用量比例 生化檢查 ( 20221025) 動脈血氣分析 ( 20221026) 營養(yǎng)方案調整(第二階段) ? 增加能量供給: ? 脂肪乳劑改為結構脂肪乳注射液 ? 調整胰島素用量,并更改為諾和靈 R ? 維持水電平衡 ? 增加制酸藥應用:洛賽克 40mg, 2/日 ? 加用酸性藥物糾正堿中毒:精氨酸 特殊病情變化:合并重癥感染( 20221103) 特殊病情變化:合并重癥感染 ? 20221103 ? 20221106 ? 超聲檢查 ( 20221110) :胰腺
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