丹紅病例分享-展示頁
2024-10-04 14:22本頁面
【正文】 無復(fù)視及眼震 ， 雙側(cè)額紋及鼻唇溝對稱 ， 示齒口角不偏 ， 伸舌居中 ， 四肢肌力 、 肌張力正常 ， 雙側(cè)腱反射一致 ， 雙側(cè)肢體深 、 淺感覺一致對稱 ， 雙側(cè)共濟(jì)檢查對稱未見異常 ， 雙側(cè)病理征陰性 ， 頸軟 ， 無抵抗 ， 腦膜刺激征陰性 Drachman DA， Hart CW. An approach to the dizzy patient. Neurology,1972, 22: 323–334 第五頁，共二十一頁。 ? 個人 、 婚育史 ： 吸煙史 30年 ， 平均 20支 /日 ， 飲酒史 30年 ， 平均 35兩 /日 ， 婚姻 、家族史無特殊 。 為求進(jìn)一步診治而來我院 ， 門診以 “TIA 〞 收入我科 第三頁，共二十一頁。 2024/9/26 3 病歷摘要 病歷摘要 現(xiàn)病史：患者緣于 2月余前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)作性左側(cè)肢體麻木 ， 每次持續(xù)時間約 12小時 ， 平均每天發(fā)作 12次 ， 不伴其它肢體感覺異常 ， 不伴頭暈 、頭痛及惡心 、 嘔吐 ， 不伴四肢無力及言語不利 ， 不伴吞咽困難及飲水嗆咳 ， 不伴四肢抽搐及牙關(guān)緊閉 、意識障礙及二便失禁等 。 ?主訴 :主因發(fā)作性左側(cè)肢體麻木 2月余，加重 20天于20240604 10:30入院。2024/9/26 1 丹紅注射液治療短暫性腦缺血發(fā)作 病例分享 河北省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 Department of Neurology, Hebei General Hospital 齊亞超 第一頁，共二十一頁。 2024/9/26 2 病歷摘要 ?一般情況：患者男性， 54歲，石家莊市人，經(jīng)商。 第二頁，共二十一頁。 曾就診于當(dāng)?shù)卦\所 ， 給予對癥治療 ， 具體不詳 ， 患者病癥未見明顯改善 ， 近20天前患者自覺病癥加重 ， 表現(xiàn)為發(fā)作次數(shù)增多 ，持續(xù)時間延長 ， 平均 89次 /天 ， 每次持續(xù)約 34小時緩解 ， 緩解后無明顯不適 ， 發(fā)作性質(zhì)同前 。 2024/9/26 4 ?病歷 病歷摘要 ? 既往史： 高血壓病史 16年 ， 最高達(dá)200/13
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