肺癌的早期診斷ppt課件-展示頁(yè)
2025-01-14 16:55本頁(yè)面
【正文】 篩選將有望提高篩選的特異性與敏感性 ? Zhong (2022)應(yīng)用噬菌體展示文庫(kù)篩選出 5 種蛋白質(zhì)標(biāo)志物（ GAGE7，BAC clone， SEC15L2， PMS2L， EEEF1A）， 構(gòu)建的蛋白質(zhì)芯片用于肺癌的早期診斷，其特異性達(dá)到 95%，敏感性達(dá)到 90% 早期診斷 — 分子生物學(xué)技術(shù) 蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù) 肺癌篩查 ? 對(duì)肺癌非職業(yè)和職業(yè)高發(fā)人群進(jìn)行篩查是最大限度地早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療肺癌的有效途徑 ? 篩查對(duì)象： ①年齡 40 歲以上的男性和女性； ②每天吸煙 20 支以上，吸煙 20 年以上者； ③有害有毒職業(yè)接觸史 10 年以上者； ④有癌癥家族史者； ⑤患者慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者、痰中帶血者 ? 篩查最佳起始和終止年齡 ①一般人群的篩查起始年齡可定在 40～ 45 歲； ②肺癌職業(yè)性和非職業(yè)性高發(fā)人群的起始年齡定在 35～ 40 歲； ③ 75 歲作為篩查的終止年齡 小 結(jié) ? 肺癌早期診斷已有許多進(jìn)展，但仍存在特異性差，敏感度不高的缺陷 ? 肺癌早期無(wú)癥狀，要探索和制定簡(jiǎn)便有效、敏感性和特異性均高的早期篩檢方法，提高對(duì)肺癌高危人群的識(shí)別水平 ? 多個(gè)指標(biāo)聯(lián)合可以提高診斷的特異性及靈敏度，是肺癌診斷的趨勢(shì)所在 ? 基因芯片、蛋白質(zhì)芯片技術(shù)及模式識(shí)別技術(shù)的結(jié)合可以最大程度地提高多指標(biāo)聯(lián)合時(shí)肺癌診斷的特異性及靈敏度 ? 在具備高特異性及高靈敏度的肺癌診斷方法后，肺癌的早期診斷及極早期篩查才有可能實(shí)現(xiàn) 。 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部， ， 20220429 肺癌自然發(fā)展過(guò)程 ? 由吸煙所致肺癌，在一個(gè)細(xì)胞發(fā)生癌變后，大約需要 8~10 年才能生長(zhǎng)到 ? 一個(gè) 直徑的非小細(xì)胞肺癌， 不經(jīng)任何治療的情況下，大約在 2~3 年內(nèi)死亡 ? 一個(gè)由吸煙所致的非小細(xì)胞肺癌，在不經(jīng)任何治療的情況下，其自然病程約 10~13 年 ? 肺癌的自然發(fā)展 ★量變到質(zhì)變：暴露致癌劑 → 細(xì)胞轉(zhuǎn)化 → 癌前病變 → 原位癌 ★質(zhì)變到量變：原位癌 → 腫瘤發(fā)展，侵襲，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 肺癌的癌前病變 ? 鱗狀上皮增生 (dysplasia)： 鱗癌的癌前病變 ? 非典型腺瘤樣增生 (atyppical adenomatous hyperplasia)： 肺腺癌的癌前病變 ? 彌漫性特發(fā)性肺神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞增生： 類(lèi)癌的癌前病變 ? 肺癌的癌前病變有 3 種可能的結(jié)果： 進(jìn)展到原位癌（ 10%~20% ） 局限于上皮上持續(xù)不變 病變逆轉(zhuǎn)消失 ? 肺癌浸潤(rùn)前病變包括 : 不典型支氣管上皮增生和原位癌 原位癌 80%~90％ 進(jìn)展為浸潤(rùn)癌 10％ 自動(dòng)逆轉(zhuǎn)或穩(wěn)定不變 （ 80%~90% ） Mountain CF. Chest 1997。 ? 過(guò)去 30年間，我國(guó)肺癌死亡率上升了 465％ 。49:3364. 7% 12% 21% 13% 8% 8% 10% 20% 14% Eastern Europe Japan New Sealand China North African South African South America Western Europe North America Females Males 80 60 40 20 0 1930 1940 1950 1960 1970 1980 1990 1997 80 60 40 20 0 1930 1940 1950 1960 1970 1980 1990 1997 Uterus Breast Pancreas Ovary Stomach Lung and bronchus Colon and rectum Pancreas Liver Prostate Stomach Lung and bronchus Colon and rectum Leukemia Rate per 100,000 Rate per 100,000 Year Year 美國(guó)癌癥
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1