急性闌尾炎ppt課件-展示頁
2025-01-14 11:00本頁面
【正文】 ，但是急性闌尾炎的病情變化多端。而右下腹闌尾區(qū) (麥氏點 )壓痛，則是該病重要的一個體征。 茂名市婦幼保健院 急性闌尾炎病理類型 ?化膿性闌尾炎： 又稱蜂窩織炎性闌尾炎，闌尾明顯腫脹，漿膜面高度充血，并有膿性或纖維素性滲出物附著。腹腔內(nèi)有少量混濁滲液。如為嵌頓梗阻，則嵌頓遠端壞死；如炎癥波或闌尾系膜血管血栓形成，則整個闌尾壞死，并為大網(wǎng)膜包裹。 ? 茂名市婦幼保健院 不同年齡階段的急性闌尾炎特點 一 妊娠期急性闌尾炎 二 三 小兒急性闌尾炎 老年急性闌尾炎 茂名市婦幼保健院 妊娠期急性闌尾炎特點 ?癥狀不典型、穿孔早 ： 妊娠期盆腔器官充血，闌尾也充血，炎癥發(fā)展很快，容易發(fā)生闌尾壞死，穿孔。若炎癥波及子宮漿膜，可誘發(fā)子宮收縮，引起流產(chǎn)，早產(chǎn)或子宮強直性收縮，其毒素可能導致胎兒缺氧，甚至死亡，威脅母兒安全。年齡越小，穿孔發(fā)生率越高，穿孔后多形成彌漫性腹膜炎，且難于粘連形成局限性膿腫，這是由于大網(wǎng)膜發(fā)育不全，穿孔過快所致。 5歲以上兒童多見。老年人血管大多硬化，闌尾動脈在硬化基礎上易因炎癥而栓塞，因此易成壞疽性。老年人的癥狀不典型，其臨床表現(xiàn)常比病變程度輕，腹痛如不嚴重常不引起注意，誤以為是老年人常見的胃腸功能紊亂，早期易被忽視。 茂名市婦幼保健院 腹部疼痛 胃腸道反應 全身反應 急性闌尾炎的癥狀 茂名市婦幼保健院 腹部疼痛 腹痛的部位： 典型的急性闌尾炎病人，腹痛開始的部位多在上腹痛、劍突下或臍周圍，約經(jīng) 6－ 8小時或十多小時后，腹痛部位逐漸下移，最后固定于右下腹部。這種腹痛部位的變化，臨床上稱之為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，它是急性闌尾炎所獨有的特征，也是和其他急腹癥鑒別的主要依據(jù)之一 。腹痛多數(shù)以突發(fā)性和持續(xù)性開始，少數(shù)可能以陣發(fā)性腹痛開始，而后逐漸加重。 茂名市婦幼保健院 腹部疼痛 腹痛突然減輕的意義 ： 有的病人腹痛可突然完全緩解，可能發(fā)生兩種情況：闌尾腔的梗阻突然解除，腔內(nèi)壓迅速減輕，疼痛隨即緩解，表示病情好轉(zhuǎn)；另外，闌尾壁壞死、穿孔后，膿性滲出進入腹腔，闌尾腔的壓力也迅速減輕，腹痛也可隨即減輕，但腹腔內(nèi)的炎癥逐漸擴散，在短暫的緩解后，右下腹痛又會逐漸
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1