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兒科護理第十三章ppt課件-展示頁

2025-01-14 05:42本頁面
  

【正文】 非甾類抗炎藥物:胃腸道 , 凝血功能 , 肝 , 腎 , 中樞神經(jīng)系統(tǒng) , 23月查血象 、 肝腎功能 ? 4. 心理護理與健康教育 過敏性紫癜 ? 又稱舒 亨綜合征 , 血管炎 , 毛細血管變態(tài)反應(yīng) ? 皮膚紫癜,過敏性皮疹,關(guān)節(jié)痛,腹痛,便血和血尿 病因和發(fā)病機制 ? 致敏因素 自身免疫反應(yīng) ? 致敏原: 病原體 ( 細菌 、 病毒 、 寄生蟲 ) 、 藥物 ( 抗生素 、 磺胺類 、 異煙肼 、水楊酸類 、 苯巴比妥鈉等 ) 、 食物及其他 ? 免疫復(fù)合物沉積于小血管 病理 ? 無菌性炎癥 ? 全身毛細血管 、 小動脈 、 小靜脈 真皮血管炎癥反應(yīng) 腸道 腎臟 臨床表現(xiàn) 病前 13周上呼吸道感染史 皮膚 、 關(guān)節(jié) 、 消化道和腎臟 ? 1. 皮膚紫癜 首發(fā)癥狀 下肢和臀部 、 伸面 、對稱 反復(fù)成批出現(xiàn) 、 新舊出血點并存 ? 2. 消化道癥狀 腹型 ? 3. 關(guān)節(jié)疼痛及腫脹 關(guān)節(jié)型 ? 4. 腎臟癥狀 紫癜型腎炎 腎型 ? 5. 其他 中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變 出血表現(xiàn) 實驗室檢查 ? 毛細血管脆性陽性 ? WBC正?;蜉p度 ↑, 血小板數(shù) 、 出血 、血管退縮試驗 、 骨髓檢查正常 ? 尿檢 ≈腎小球腎炎 ? 血清 IgA↑ 治療要點 急性發(fā)作期臥床休息 , 控制感染 , 對癥處理 、 尋找和避免過敏源 ? 腹型紫癜最常見 , 但不能阻止病變發(fā)生或縮短病程 , 也不能防止復(fù)發(fā) ? 、 脫敏等對癥處理 安絡(luò)血 大劑量維生素 C 抗組織胺藥物 鈣劑 常見護理診斷與合作性問題 ? 1. 皮膚完整性受損 ? 2. 疼痛 ? 3. 潛在并發(fā)癥 護理措施 ? 1. 促進皮膚恢復(fù)正常功能 ( 1) 觀察皮疹 , 記錄皮疹變化情況 ( 2) 保持皮膚清潔 , 防擦傷和抓傷 ( 3) 避免過敏原 遵囑用止血藥 , 脫敏藥 ? 2. 減輕或消除關(guān)節(jié)腫痛和腹痛 ( 1) 關(guān)節(jié)型病例觀察疼痛及腫脹情況 關(guān)節(jié)功能位 冷 /熱敷 腹痛時臥床休息 ( 2)遵囑使用腎上腺皮質(zhì)激素 護理措施 ? 3. 密切觀
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