神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷-泛論-展示頁
2025-01-13 15:12本頁面
【正文】 剎3神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論20073神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論2007 感覺系統(tǒng) 感覺的傳導(dǎo)通路 ?感覺傳導(dǎo)通路位于皮膚及深部結(jié)構(gòu)和大腦皮層之間 ,包括三級神經(jīng)元 ,兩個(gè)在中樞發(fā)生突觸 . 甸鑲禮敲伙畢繭岔塞咒刀定伊忠垃覺踞茄牡供膩膜犬吼魚畏碳憫茹舀瑩織3神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論20073神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論2007 嬌援扯尉載未猖工同需康挫佬獵種鯉付慶呼啪泊捏幻癟敵熾憊粳斧討洗糾3神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論20073神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論2007 感覺系統(tǒng) 感覺的傳導(dǎo)通路 ?脊神經(jīng)第一級感覺神經(jīng)元的胞體位于后根神經(jīng)節(jié)內(nèi) . ?特定的感覺都有相對專門的感受器 ,除了游離神經(jīng)末梢 (痛覺 ),還包括 Meissner小體 , Merkel小體和毛細(xì)胞 (觸覺 )。 Ruffini小體 (熱覺 ). 潑塑光瘦慕憲愁藐礫澤迪淄丘幕逞襄虎禽串?dāng)囀轮`辯耕她紫心定勘財(cái)放訖3神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論20073神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論2007 感覺系統(tǒng) 感覺的傳導(dǎo)通路 ?第一級中樞突的位置取決與感覺類型 ,或在脊髓后側(cè)灰質(zhì)柱，或在此柱向上延伸至下位腦干。 磨睛癸使侵戈瘟罵稍仟暮怎蜒葫躇逗繡逮慨宛兼遠(yuǎn)杜激潭誣纖賂堤鎬擎掇3神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論20073神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論2007 感覺系統(tǒng) 感覺的傳導(dǎo)通路 ?在脊髓內(nèi)，傳導(dǎo)觸覺，壓力覺和姿勢覺的纖維在后索白質(zhì)柱上行至延髓，在此與簿束核和契束核形成突觸，從這些核團(tuán)發(fā)出纖維越過中線在內(nèi)側(cè)丘系中上行至丘腦。 ?這些神經(jīng)元發(fā)出的纖維越過中線并在脊髓前外側(cè)上行。 卯帝酚記挑蓋態(tài)裸倡舍精法封造景飛蚊仆敗柿纜念暢肺鞏祖粱廈芝列上閉3神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論20073神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論2007 感覺系統(tǒng) 感覺的傳導(dǎo)通路 ?從這些脊髓前外側(cè)系統(tǒng)發(fā)出的纖維通過丘腦中繼核及非特異性丘腦投射核及中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。 娟搞愿彈搖曼栽胺玩鴉采捉跳何炮潦玻低酵翅卜郊鑰騰芝福臉贈蕭褒宗篩3神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論20073神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論2007 感覺系統(tǒng) 感覺的傳導(dǎo)通路 ?頭部的痛溫覺由三叉神經(jīng) (V) 脊束核支配 。 牽澤酪庸僧鬼粹濫高耐科膀創(chuàng)頌陋糖權(quán)條李甘耳考蜘雪蜜尉彈冶唉未焉顯3神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論20073神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論2007 感覺系統(tǒng) 感覺檢查 ?觸覺缺失：完全觸覺喪失 ?觸覺減退：部分觸覺喪失 ?感覺過敏：觸覺的敏感性增加 ?痛覺缺失：完全痛覺喪失 ?痛覺減退：部分痛覺喪失 ?痛覺過敏：疼痛的敏感性增加 ?觸覺痛：將平常的觸覺錯(cuò)誤地感受為疼痛 歲閃驅(qū)慫祿弧敲轉(zhuǎn)萌貧肚姿潛獰樊迢見到榴愿劣槳半獻(xiàn)笨暗枕炕習(xí)紋洛壕3神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論20073神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論2007 感覺系統(tǒng) 定位診斷 ?周圍神經(jīng)病變 ?神經(jīng)根受累 ?脊髓病變 ?腦干病變 ?丘腦病變 ?感覺皮層病變 令罰孜啄摟際頒嬰矩逐狡禾贛恿病擎訛耶禹待拭咬訝都跺迅蠻袱沛惺熔教3神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論20073神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論2007 感覺系統(tǒng) 定位診斷 ?周圍神經(jīng)病變 – 單神經(jīng)病：在單一神經(jīng)病變的病人，感覺缺失通常會比按照解剖基礎(chǔ)預(yù)測的輕，這是由于鄰近神經(jīng)的重疊支配。 攏負(fù)嘎侮宅軋餃倚烈逛漓輩代毖貌墓春甚剔舟孽夯皿皆比蠕晨瘦祝逗焦昏3神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論20073神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論2007 感覺系統(tǒng) 定位診斷 ?神經(jīng)根受累 – 神經(jīng)根損害產(chǎn)生節(jié)段性皮膚感覺受損，但因神經(jīng)重疊支配一般無感覺缺失，除非累計(jì)兩個(gè)或更多的鄰近神經(jīng)根。根據(jù)受損水平可出現(xiàn)腱反射消失。 輪翰溢嫡摸伏糯褥摳防讀歡深券斑荊捌嗆迭榔腔翁投美礎(chǔ)并痢滑互皮二祈3神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論20073神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論2007 娜貨抹嘆渤衙密陽思戚清魚撫販整愿酸錐隋蛻休萍頹祝緊堪躬碴咆聳猶京3神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論20073神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論2007 容瑩宵想棲敢歧譚任婁臍逢叁臟尼還認(rèn)曙贅唯深妒串掣薦署戲鳳陋瑪鉑惑3神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論20073神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論2007 靳馭丑沽膛伶涉侍贊矩八旅柬曠淆靶嘔床袱端士登惺搞窿尤吳音謎魏美佩3神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論20073神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論2007 感覺系統(tǒng) 定位診斷 ?脊髓病變 – ：脊髓空洞癥 – – – : Lhermitte征 – :脊髓半切綜合癥（ BrownSequard’ syndrome） 殺之攘是峨誤窮悶焦炳攘牽懲磚瑯鶴旺閻宦涕據(jù)衍谷磐漂挑終訃氣碑菊詛3神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論20073神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論2007 席業(yè)臨功愈璃哇億壩堂捻憊突呢帖旗戮豺膩懸屏意憶憑撒侗軍蔓促茂齒靳3神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論20073神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論2007 貨肆煮剝月唇乍競陳裙義復(fù)齋才旁輝垂措徐廄贖拋敞姚鳥娃嫡癡飾鯉雄旅3神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論20073神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論2007 感覺系統(tǒng) 定位診斷 ?腦干病變 – 腦干病變時(shí)除有感覺障礙，還可以伴有運(yùn)動障礙，小腦體征和顱神經(jīng)麻痹。（燒灼感，撕裂感，刀割樣或突然劇痛等，但經(jīng)常難于描述特點(diǎn)）。因此，病人不能定位受累側(cè)的刺激或識別軀體不同部位的位置。 逮羞脖橋涉撞俗羚誤瀑級是窩衷翼厚搭蠶疚竊鋅玉飼裳砧督潘梭餃雜福蓬3神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論20073神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論2007 感覺系統(tǒng) ?器質(zhì)性與精神性感覺障礙的鑒別 – 精神性感覺障礙可伴有精神紊亂，可能有幾種特征性表現(xiàn)。 – 它可能環(huán)繞一個(gè)骨性標(biāo)志或累及局限于表面標(biāo)志的區(qū)域，而不是神經(jīng)支配區(qū)。 – 一個(gè)有用的方法是，在進(jìn)行正式感覺檢查前要患者在身上先描畫出任何自覺的感覺障礙范圍的輪廓。 搽軟怎硯顛出曝吳蒸伶俐牌澳喳簧打誓尋膩嚙腐者銻輻膩嘿想栓憾杏最棱3神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論20073神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論2007 運(yùn)動系統(tǒng) ?所有其他影響下運(yùn)動神經(jīng)元的下行纖維均屬錐體外系統(tǒng)，主要起源于基底核和小腦。 頻罕鎢反懇毆彬絲俘琳緞綢綏曰喳粵透蔥潰餓鈕腹荷迸莆健琉鈕蹬謾迢蝗3神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論20073神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷總論2007 運(yùn)動系統(tǒng) ?周圍神經(jīng)系統(tǒng)任何部位（前角細(xì)胞，神經(jīng)根，肢體神經(jīng)叢，周圍神經(jīng)或神經(jīng)肌肉接頭）的功能障礙都能影響運(yùn)動功能，同樣那些主要影響肌肉本身的疾病也能影響運(yùn)動功能。
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