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急診外科手術(shù)的麻醉-展示頁

2024-10-28 18:19本頁面
  

【正文】 了解最后一次進(jìn)食時(shí)間和性質(zhì)及急診化驗(yàn)等,以估計(jì)創(chuàng)傷病人麻醉時(shí)可能發(fā)生的各種危險(xiǎn)并設(shè)法預(yù)防。一般癥狀和體征能反映失血程度。 第一節(jié) 創(chuàng)傷病人特點(diǎn)與病理生理 一)創(chuàng)傷病人特點(diǎn): 1) 病情緊急 2) 病情嚴(yán)重 3) 病情復(fù)雜 4) 劇痛 5) 飽胃 第二節(jié) 創(chuàng)傷病人的術(shù)前評(píng)估和緊急處理 一)病情估計(jì) (一 )外傷情況 包括受傷程度和范圍、失血量、氣道情況 頭顱 CT能顯示有無顱內(nèi)高壓和顱底骨折,頸部側(cè)位片可顯示有無頸椎骨折和皮下氣腫,胸部 X線攝片提示有無肋骨骨折、氣胸、血胸、氣管移位,有無縱隔積氣和皮下氣腫,了解這些??杀苊饴樽硖幚碇械睦Ь?。急診外科手術(shù)的麻醉 急診外科手術(shù)的麻醉 急診外科手術(shù)的病人大體分為四類: 1)創(chuàng)傷; 2)急腹癥; 3)剖腹產(chǎn); 4)其它:如腦血管意外、自發(fā)性氣胸、氣管異物、食道異物等。本章重點(diǎn)介紹創(chuàng)傷及急腹癥 創(chuàng)傷病人麻醉 據(jù)統(tǒng)計(jì),目前在世界范圍內(nèi)創(chuàng)傷已成為年輕人死亡和傷殘的首要原因,在所有年齡的死亡病例中占第四位,僅次于心血管疾病、腫瘤和腦血管疾病 嚴(yán)重外傷或復(fù)合傷需要立急處理,其中主要為:呼吸、循環(huán)、鎮(zhèn)痛和麻醉方面。 (二 )出血程度的估計(jì) 休克體征包括面色蒼白、心率增快、低血壓、四肢厥冷、煩躁、呼吸增快、中心靜脈壓降低和少尿等。 (三 ) 一般情況 根據(jù)年齡、體重以估計(jì)輸液量和用藥量。
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