【正文】
附件 A Company Logo (一)清潔切口 手術(shù)未進入感染炎癥區(qū),未進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。 Company Logo 附件 A 1 2 3 4 年 齡 營養(yǎng)狀況 免疫功能 健康狀況等 患者方面主要因素 Company Logo 附件 A 1 2 3 4 手術(shù)部位皮膚消毒 術(shù)前住院時間 備皮方式及時間 手術(shù)室環(huán)境 1 2 3 4 手術(shù)器械的滅菌 5 手術(shù)方面主要因素 Company Logo 手術(shù)持續(xù)的時間 手術(shù)過程的無菌操作 手術(shù)技術(shù) 預(yù)防性抗菌藥物使用情況等 6 7 8 9 手術(shù)方面主要因素 附件 A Company Logo 醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)針對危險因素, 加強 外科手術(shù)部位感染的 預(yù)防與控制 工作。外科手術(shù)部位感染預(yù)防 與控制技術(shù)指南 Company Logo A B C 附件 附件 附件 外科手術(shù)部位感染預(yù)防和控制技術(shù)指南(試行) 導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(試行) 導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(試行) Company Logo 附件 A 外科手術(shù)部位感染預(yù)防和控制技術(shù)指南(試行) 外科手術(shù)必然會帶來手術(shù)部位皮膚和組織的損傷,當(dāng)手術(shù)切口的微生物污染達到一定程度時,會發(fā)生手術(shù)部位的感染。手術(shù)部位的感染包括切口感染和手術(shù)涉及的器官或腔隙的感染,手術(shù)部位感染的危險因素包括 患者方面 和手術(shù)方面 。 附件 A Company Logo 一、外科手術(shù)切口的分類 根據(jù)外科手術(shù)切口微生物污染情況,外科手術(shù)切口分為清潔切口、清潔 污染切口、污染切口、感染切口。 附件 A Company Logo ( 2)清潔 污染切口 手術(shù)進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明顯污染。 附件 A Company Logo ( 4)感染切口 有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù);已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)。 附件 A Company Logo (一)切口淺部組織感染 手術(shù)后 30天以內(nèi)發(fā)生的僅累及切口皮膚或者皮 下組織的感染,并 符合下列條件之一 : 。 ,包括局部發(fā)紅、腫脹、發(fā)熱、疼痛和觸痛,外科醫(yī)師開放的切口淺層組織。 部位感染。 附件 A Company Logo (二)切口深部組織感染。 附件 A Company Logo 的切口。 、再次手術(shù)探查、病理學(xué)或者影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)切口深部組織膿腫或者其他感染證據(jù)。 附件 A Company Logo (三)器官 /腔隙感染 無植入物者手術(shù)后 30天以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后 1年以內(nèi)發(fā)生的累及術(shù)中解剖部位(如器官或者腔隙)的感染,并 符合下列條件之一 : 1. 器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出膿液。 、再次手術(shù)、病理學(xué)或者影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)器官或者腔隙膿腫或者其他器官或者腔隙感染的證據(jù)。 、護士、醫(yī)院感染管理專業(yè)人員的培訓(xùn),掌握外科手術(shù)部位感染預(yù)防工作要點。 ,正確、合理使用抗菌藥物。 附件 A Company Logo (二)感染預(yù)防要點 ( 1)盡量縮短患者術(shù)前住院時間。 ( 2)有效控制糖尿病患者的血糖水平。術(shù)前備皮應(yīng)當(dāng)在手術(shù)當(dāng)日進行,確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時,應(yīng)當(dāng)使用不損傷皮膚的方法,避免使用刀片刮除毛發(fā)。 ( 5)如需預(yù)防用抗菌藥物時,手術(shù)患者皮膚切開前 30分鐘 — 2小時內(nèi)或麻醉誘導(dǎo)期給予合理種類和合理劑量的抗菌藥物。 附件 A Company Logo ( 6)有明顯皮膚感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病,以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務(wù)人員,在未治愈前不應(yīng)當(dāng)參加手術(shù)。 ( 8)重視術(shù)前患者的抵抗力,糾正水電解質(zhì)的不平衡、貧血、低蛋白血癥等。 ( 2)保證使用的手術(shù)器械、器具及物品等達到滅菌水平。 附件 A Company Logo ( 4)若手術(shù)時間超過 3小時,或者手術(shù)時間長于所用抗菌藥物半衰期的,或者失血量大于 1500毫升的,手術(shù)中應(yīng)當(dāng)對患者追加合理劑量的抗菌藥物。 附件 A Company Logo ( 6)術(shù)中保持患者體溫正常,防止低體溫。 ( 7)沖洗手術(shù)部位時,應(yīng)當(dāng)使用溫度為 37