【正文】 壞不一樣、主動做與被動做不一樣、創(chuàng)新與平庸不一樣、合作與不合作不一樣的原則。 實行問責(zé)制， 加強(qiáng)崗位職責(zé)的管理， 明確各級各類人員的 崗位 職責(zé)， 實現(xiàn) 責(zé)任和權(quán)利相統(tǒng)一 ， 通過考核形成能上能下 、能進(jìn)能出 的激勵機(jī)制 ，促進(jìn)醫(yī)院職工及管理人員的優(yōu)勝劣汰，提高執(zhí)行力。 實現(xiàn)資源整合，統(tǒng)一調(diào)配，最大限度地利用現(xiàn)有的人力資源，考慮到 10 個站點的差距，盡可能發(fā)揮職工的主動性和積極性，加大對社會性工作的獎勵，促進(jìn)醫(yī)院的轉(zhuǎn)型。 2 加強(qiáng)崗位管理，實行定崗定編，盡可能用最少的人力資源做最多的事情。 基本工資：根據(jù)醫(yī)院制定的基本工資系數(shù)和職工的學(xué)歷、職稱、院齡、特殊技能和特殊崗位來設(shè)定。 基本工資不涉及考核 福利：享受醫(yī)院規(guī)定 的 各項福利。 也就是考核針對的部分 個人單項獎。次部分不涉及考核。 個人（或科室、部門）實際所得績效獎勵 = 經(jīng)濟(jì)核算獎勵 績效考核得分 % 醫(yī)院實施二級考核和二級分配制度，即由醫(yī)院對 科室或部門進(jìn)行經(jīng)濟(jì)核算，核算所得的獎金交由各 科室或部門 分配， 各 科室或部門 在二次分配時， 必須 按照醫(yī)院提供的量化考核與綜合考核的辦法來發(fā)放獎金，不能單純用系數(shù)分配， 更不能平均 分配。 第二 部分： 考核 方案 醫(yī)院實行層級考核的辦法進(jìn)行考核。 一、副院長考核辦法： 院長考核副院長實行 綜合考核并結(jié)合 任務(wù)單考核，即，每月月初院長根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)及工作計劃，把具體任務(wù)下發(fā)給分管院長，月底分管院長匯報工作時提交任務(wù)單。 3 副職由院長主持考核，考核周期為季度考核，主要從 5 個維度進(jìn)行： 職工（或職工代表）滿意度， 10 分，醫(yī)院每季度召開一次職工或職工代表大會，每個副職做述職報告，職工代表根據(jù)該領(lǐng)導(dǎo)的述職和日常表現(xiàn)做滿意度打分。 任務(wù)單考核 20 分。 分管工作考核， 20 分，副職分管內(nèi)的工作質(zhì)量考核，分?jǐn)?shù)由院長打出。 扣分 標(biāo)準(zhǔn) ：低于 85％，每下降 1％扣 1分。 院長 院長 任務(wù)單 考核 20 分 完成效率：每次任務(wù)單按時完成加 1分，不及時扣 1分； 完成質(zhì)量：每次任務(wù)單完成好加 1 分，一般不扣分，差扣 1 分 院長 分管工作考核 30 分 分管工作有 失誤，但影響不大，扣 5分，有重大失誤，給醫(yī)院造成重大損失，扣 20 分； 分管部門在上級檢查中被扣罰的，酌情扣 0～ 10分； 院長 優(yōu)質(zhì)服務(wù)與安全醫(yī)療 30分 季度內(nèi)分管工作發(fā)生 6次以上投訴，每次扣 1分， 1次以上糾紛每次扣 10 分 ； 每發(fā)生一起一級責(zé)任事故扣 10 分，二級 5 分，三級 3 分，四級 2分，單次醫(yī)療糾紛賠償 10萬以上扣 10 分。 院長 合計 得分 5 行政 、后勤 副院長綜合考核表 （滿分 100 分） 考核項目 考核內(nèi)容及扣 分標(biāo)準(zhǔn) 得分 數(shù)據(jù)來源 職工滿意度 10分 低于 85％，每下降 1％扣 1分。 院長 院長 任務(wù)單 考核 20 分 完成效率：每次任務(wù)單按時完成加 1分，不及時扣 1分； 完成質(zhì)量：每次任務(wù)單完成好加 1 分，一般不扣分，差扣 1 分 院長 分管工作考核 30分 分管工作有失誤，但影響不大，扣 5 分，有重大失誤，給醫(yī)院造成重大損失，扣 20分； 分管部門在上級檢查中被扣罰的，酌情扣 0～ 10分； 院長 優(yōu)質(zhì)服務(wù) 30分 季度內(nèi)分管工作發(fā)生 3次 以上投訴，每次扣 分， 1次糾紛扣2分； 分管科室月滿意度低于 90％，每科室每下降 1％扣 分 院長 合計 得分 附表： 6 院長任務(wù)單 任務(wù)人 發(fā)單時間 任 務(wù) 要 求 完成時間 結(jié) 果 副院長簽字 院長簽字 20 年 月 日 附表 副職分管工作考核內(nèi)容參考表（院長打分） 姓名： 評分標(biāo)準(zhǔn) 3025 分 2420 1915 1510 分 100 分 分管工作無任何漏洞； 各項檢查符合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)； 分管工作無醫(yī)療糾紛和投訴 分管工作無大的漏洞； 各項檢查有一項達(dá)不到醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)； 分管工作無醫(yī)療糾紛和投訴 分管工作無大漏洞； 檢查中部分科室達(dá)不到醫(yī)院要求； 分管工作無醫(yī)療糾紛和投訴 分管工作有失誤，但影響不大 檢查中部分科室達(dá)不到醫(yī)院要求； 分管工作無醫(yī)療糾紛和 1 此投訴投訴 有一項扣 10 分 分管工作有重大失誤，給醫(yī)院造成損失； 檢查嚴(yán)重不達(dá)不到醫(yī)院要求； 分管工作有糾紛或 2 此投訴 有一項直接否決 7 辦公室主任綜合考核表 （滿分 100 分） 考核項目 考核內(nèi)容及扣分標(biāo)準(zhǔn) 得分 數(shù)據(jù)來源 自評 5 分 自述上個月工作表現(xiàn)，說 出不足和改進(jìn)方案 本人 領(lǐng)導(dǎo)點評 10分 是否服從工作安排，及日常表現(xiàn)（ 舒 院點評） 院 領(lǐng)導(dǎo) 臨床、醫(yī)技滿意度 10 臨床、醫(yī)技科室考核時，科主任護(hù)士長代表科室打分，滿意度低于 85%，每降低 1%扣 1分 . 考核辦 臨時工作 10分 醫(yī)院臨時安排工作按時完成，取醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)平均分 很好 10分 ， 較好 6－ 9分 ， 一般 1－ 5分 ， 不好 0 分 所有 院領(lǐng)導(dǎo) 日常工作 20分 每月無工作計劃扣 5分，無工作總結(jié)扣 5 分； 會務(wù)管理出現(xiàn)紕漏造成影響每次扣 510分； 文書草擬不及時，影響工作，每次扣 5 分，醫(yī)院各種文書不規(guī) 范造成不良影響每次扣 5分； 文件收發(fā)、文檔管理不及時影響其他部門工作開展每次扣 5分； 文件打印、通訊聯(lián)絡(luò)、安全保衛(wèi)、車輛管理、外勤、通訊聯(lián)絡(luò)、人民群眾來信、來訪處理、參觀及外賓的接待工作 出現(xiàn)紕漏造成不良影響，每次扣 5 分； 6考勤、行政排班不及時造成不良影響，每次扣 5 分。 10 院長目標(biāo)考核 以院長目標(biāo)責(zé)任書分解表為標(biāo)準(zhǔn)，按年終檢查的失分 30 扣分 臨時工作 10分 醫(yī)院臨時安排工作按時完成，取醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)平均分 很好 10 分，較好 6－ 9 分，一般 1－ 5 分，不好 0分 日常工作 20分 每月無工作計劃扣 5分，無工作總結(jié)扣 5分； 院內(nèi)、外 急救和會診工作組織不力，造成不良后果扣 5分； 未組織每月一次的全院性病案討論或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，扣 5分； 每月未組織安排院長業(yè)務(wù)查房，扣 5分； 無醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)計劃或未開展業(yè)務(wù)考核，扣 5分； 重點工作 20 醫(yī)院安排的其他行政性事務(wù)，按時按質(zhì)完成，分管院長根據(jù)工作情況酌情扣 0～ 10 分 分管外工作 總值班：處理應(yīng)急事件不及時，措施不力，酌情扣 0～ 5分； 應(yīng)急突發(fā)事件：不積極參與或處理不當(dāng)，酌情扣 0～ 5 分； 檢查與 考核 每月按計劃完成醫(yī)療質(zhì)量檢查，要求： 無醫(yī)療質(zhì)量檢查計劃和標(biāo) 準(zhǔn)，扣 20 分； 臨床科室每次抽查 5 份病歷，要有詳細(xì)檢查記錄，每少登記一份病歷扣 2分，一份記錄不完整扣 1分； 每個科室每次抽查 10份處方，要求有詳細(xì)檢查記錄，少檢查一份扣 1分，一份登記不全扣 ； 抗生素監(jiān)督，每周一次向臨床科室反饋抗生素使用情況，科室反映未及時反饋又無反饋記錄的每次扣 2分。醫(yī)院總體藥品比例超過控制目標(biāo) 1％扣 2分 每月 30日前把各科室得分報到 考核辦，不按時交扣 5 分； 考核記錄不實，有明顯應(yīng)付跡象，每次扣 10 分 醫(yī)療安全 每發(fā)生 一次 糾紛 扣 5分 ；一起一級責(zé)任事故扣 50分，二級 20分，三級 10 分，四級 5分，單次醫(yī)療糾紛賠償 10萬以上扣 50分。 總分 護(hù)理部主 任綜合考核表 （滿分 100 分） 考核項目 考核內(nèi)容及扣分標(biāo)準(zhǔn) 得分 數(shù)據(jù)來源 自評 5 分 自述上個月工作表現(xiàn)，說出不足和改進(jìn)方案 本人 領(lǐng)導(dǎo)點評 10 分 是否服從工作安排，及日常表現(xiàn)（汪院點評） 院領(lǐng)導(dǎo) 11 臨床、醫(yī)技滿意度 10 臨床、醫(yī)技科室考核時，科主任護(hù)士長代表科室打分，滿意度低于 85%，每降低 1%扣 1 分 考核辦 臨時工作 10 分 醫(yī)院臨時安排工作按時完成，取醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)平均分 很好 10 分，較好 6－ 9 分，一般 1－ 5 分，不好 0分 日常工作 20 分 每月無工作計劃扣 5 分，無護(hù)理質(zhì)量檢查總結(jié)扣 5分 ； 調(diào)配護(hù)理人員不合理，員工投訴每次扣 0～ 5 分； 未組織每月一次的護(hù)士長會議或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，扣 5分； 無護(hù)士培訓(xùn)計劃或未開展業(yè)務(wù)考核，扣 5 分； 重點工作 20 分 醫(yī)院安排的行政性事務(wù)，按時按質(zhì)完成，分管院長根據(jù)工作情況酌情扣 0～ 20 分 分管外工作 10分 總值班：處理應(yīng)急事件不及時，措施不力，酌情扣 0～ 5 分； 應(yīng)急突發(fā)事件：不積極參與或處理不當(dāng)，酌情扣 0～5 分； 檢查與考核 10 分 每月按護(hù)理質(zhì)量檢查計劃完成檢查，要求： 無護(hù)理質(zhì)量檢查計劃和標(biāo)準(zhǔn)扣 20 分； 每月 30 日前 把各科室得分報到考核辦，不按時交扣 5 分； 考核記錄不實，有明顯應(yīng)付跡象，每次扣 10 分 紀(jì)律 5 分 遲到、早退每次扣 2 分 脫崗半小時每次扣 3 分 曠班半天每次扣 4 分，一天扣 5 分 醫(yī)院例會、學(xué)習(xí)不參加每次扣 5 分 醫(yī)療安全（連帶） 每發(fā)生一例對護(hù)士的投訴扣 1 分，醫(yī)療糾紛扣 5 分，醫(yī)療事故扣 50 分。 （按醫(yī)務(wù)科實際要求項目定） 科室各項規(guī)章制度一項不全扣 2 分 醫(yī)務(wù)科 科室管理考核 晨會（交接班） 與醫(yī)院實際工 作日同次數(shù)，每少參與一次扣 1 分， 醫(yī)務(wù)科抽查記錄 醫(yī)務(wù)科業(yè)務(wù)院長 考核辦 查房 與醫(yī)院實際工作日同次數(shù)，每少參與一次扣 1 分， 每周一次科內(nèi)總查房，醫(yī)務(wù)科抽查記錄 院周會 每周一次，少開一次扣 2 分 科內(nèi)排班 按醫(yī)院規(guī)定提前 1 天排班，檢查無排班表的每次扣 3 分 科內(nèi)職工各種考試 應(yīng)考率≥ 100%，每少 1 人扣 分， 合格率 80%，扣 5 分 科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)按時舉行，要求每月 1 次。 優(yōu) 質(zhì) 服 務(wù) 出院電話回訪 分管病區(qū)住院病人出院 7 日內(nèi)未電話回訪，經(jīng)客服證實每人次扣 分 客服部 病人 滿意度 大于 85%，每降低 1%扣 1 分 投訴 科室內(nèi)發(fā)生一次投訴扣 10 分 科室醫(yī)療安全 差錯 發(fā)生一次差錯扣 1 分 醫(yī)務(wù)科 糾紛 發(fā)生一次糾紛扣 10 分 醫(yī)療責(zé)任事故 一起一級責(zé)任事故扣 100 分，二級 50 分，三級 30 分，四 級10 分，單次醫(yī)療糾紛賠償 10萬以上扣 100 分 個人考核 分 儀容儀表 不按規(guī)定穿戴每次扣 1 分 客服部 學(xué)習(xí)開會 醫(yī)院組織的各種開會和學(xué)習(xí)遲到早退按考勤處理 不參加學(xué)習(xí)和開會每次扣 5 分 辦公室 考勤 遲到、早退一次扣 1 分 ， 脫崗一次扣 2 分 ， 曠班每次扣 5 分 總 分 檢驗、放射、 B 超 、 心電、 胃腸鏡、 中、西藥房主任考核標(biāo)準(zhǔn) （ 滿分 100 分 ） 考核項目及分?jǐn)?shù) 考核內(nèi)容和方法 得分 數(shù)據(jù)來源 自評 5 分 自述上個月工作表現(xiàn)，說出不足和改進(jìn)方案 自己 互評 5 分 所有中層干部互評，主要評價團(tuán)隊協(xié)作精神 科室同事 13 領(lǐng)導(dǎo)點評 10 分 是否服從工作安排，及日常表現(xiàn) 院領(lǐng)導(dǎo) 院長目標(biāo) 考核 以院長目標(biāo)責(zé)任書分解表為標(biāo)準(zhǔn)，按年終檢查的失分 30扣分 院辦 科室醫(yī)療質(zhì)量 30 分 醫(yī)療質(zhì)量考核上報分?jǐn)?shù)按比例扣 醫(yī)務(wù)科 業(yè)務(wù)指標(biāo) 年初工作計劃中有業(yè)務(wù)指標(biāo)的科室分解到月，不能完成按不足 百分比扣分，超額部分可滾動到下月業(yè)務(wù)指標(biāo)考核中 財務(wù)科 科室各項制度 科室制度要求上墻、健全，每少一項扣 1 分。不開每次扣