20xx年護理質(zhì)量管理考核評價標準實施細則-展示頁
2024-09-17 12:58本頁面
【正文】 效果評價 查閱相關資料并實地考核，護理部 有結合本單位特點的 護理質(zhì)量考核標準。 1 4 2020 年護理質(zhì)量管理考核評價標準實施細則 考 核 評 價 標 準 提供文檔資料 考核主要內(nèi)容考核 評價方法 分值 實得分 減分理由 三、有護理質(zhì)量考核標準、考核辦法和持續(xù)改進方案。 1 （三）有緊急狀態(tài)下對護理人力資源調(diào)配的預案。 1 查閱護士排班表并 實地考核 ICU， 當日開放床位數(shù)：實際護士總人數(shù)達到 1： 。 1 有執(zhí)業(yè)資格護士人數(shù)占醫(yī)院醫(yī)技人數(shù)的 50%。 2 （二）對護理單元護士的配置有明確的原則與標準，確保護理質(zhì)量與病人安全，床位與病房護士比至少達到 1： ，重癥監(jiān)護室床位與護士比達 到1： ，醫(yī)院護士總數(shù)至少達到衛(wèi)生技術人員的 50%。 1 在職繼 續(xù)教育培訓合格率達到 100% 1 3 2020 年護理質(zhì)量管理考核評價標準實施細則 考 核 評 價 標 準 提供文檔資料 考核主要內(nèi)容考核 評價方法 分值 實得分 減分理由 二、護理人力資源管理 （ 8 分） （一）對各級各類護士的資質(zhì)、各崗位的技術能力有明確要求，同工同酬。 2 （四）制定并實施各級各類護士的在職培訓計劃 （ 4分） 臨床護士在職繼續(xù)教育 對護理人員實施在職繼續(xù)教育培訓有培訓計劃。 （ 4分） 護理部 二年 相關文檔資料 護理部 有 年 工作計劃，計劃有管理 目標 。 （二）根據(jù) 醫(yī)院的功能任務建立完善的護理管理組織體系。 1 查閱有關資料并實地考核，科室有疾病護理常規(guī)。制定健全的護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、操作規(guī)程等，并保證實施。 查閱有關資料，有 急救物品管理制度 。 查閱有關資料，有 護理文件書寫管理制度。 相關工作制度文檔資料 （ ） 工作 制度 查閱有關資料，有 查對制度。 培訓率達到 100%。 查閱有關資料， 人事部門 對未取得 《護士執(zhí)業(yè)證書》護理人員有崗位聘用的管理要求和相關規(guī)定。 查閱有關資料， 護理部對未取得《護士執(zhí)業(yè)證書》護理人員有 相應 管理制度 崗位職責 工作標準 查閱有關資料， 護理部 對未取得 《護士執(zhí)業(yè)證書》 護理人員有培訓計劃、培訓記錄。 （ 10分） 護士管理及相關備案文檔資料 （ 4分） 查閱有關資料并實地考核，在崗獨立執(zhí)業(yè)護士具有有效的《護士執(zhí)業(yè)證書》。 1 2020 年護理質(zhì)量管理考核評價標準實施細則 醫(yī)院名稱 考核人員 考 核 評 價 標 準 提供文檔資料 考核主要內(nèi)容考核 評價方法 分值 實得分 減分理由 一、護理組織管理 （ 20分） （一）嚴格按照《護士條例》規(guī)定實施護理管理工作。制定健全的護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、操作規(guī)程等，并保證實施。 未取得《護士 執(zhí) 業(yè) 證書》護理人員 管 理 及培訓 查閱有關資料
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