【正文】 生事業(yè)，保障公共衛(wèi)生安全，適應(yīng)廣大人民群 眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求，提高全民族健康水平，是擺在各級(jí)政府、各有關(guān)部門面前的重大歷史任務(wù)。建成后新增床位 260 張。病房樓建設(shè)主 要包括土建工程、室內(nèi)給排水、電氣、采暖、 8 通風(fēng)、消防安全建設(shè)。 2020 年 縣 城 規(guī)劃城鎮(zhèn)人口 18 萬人，縣城范圍內(nèi)其他縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床數(shù) 210 張，按照國(guó)家對(duì) 縣級(jí)醫(yī)院各項(xiàng)設(shè)施的床均建筑面積指標(biāo)，計(jì)算出確山縣人民醫(yī)院業(yè)務(wù)用房建筑面積應(yīng)達(dá)到 29866 ㎡ ，可見醫(yī)院目前的業(yè)務(wù)用房面積還達(dá)不到國(guó)家的要求，缺口面積 18200 ㎡ 。項(xiàng)目建設(shè)十分必要。醫(yī)院現(xiàn)在業(yè)務(wù)用房面積 11866﹒ 5 ㎡ ，擁有合格床位 150 張，與國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)相差較遠(yuǎn)。針對(duì)該院目前病房樓極端落后的條件，新建住院病房大樓項(xiàng)目是 非常必要的。確山縣人民醫(yī)院現(xiàn)有的病房樓是 1986 年建成并投入使用的，建筑面積 4200 ㎡ ，籌建經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，加上設(shè)計(jì)布局不合理，整個(gè)底層陰暗潮濕，墻壁脫落嚴(yán)重，頂層多處漏水，病房少且單元面積小，已不符合衛(wèi)生條件要求，加之遇到住院病人多時(shí)，房間、走廊內(nèi)到處都加滿床位，對(duì)醫(yī)院管理和病人的治療帶來諸多不便，亦對(duì)病房樓及病人的安全帶來極大的隱患。 2020 年門診人次約 28 萬人次，收住病人 萬人次，病床使用率 %病人來源人于農(nóng)村及周邊縣區(qū)。按照國(guó)家《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的要求，全縣應(yīng)建設(shè)的醫(yī)院建筑面積、床位數(shù)等指標(biāo)離國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)還有一定的差距，醫(yī)療衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足。由于居住環(huán)境條件、生活習(xí)慣等 6 因素影響，據(jù)確山縣相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，近年艾滋病發(fā)病率逐年上升；惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、腦血管疾病發(fā)病率升高。特別是該縣開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來，看病就醫(yī)人數(shù)的增加，醫(yī)院現(xiàn)有的病房樓亦不能滿足需求。 三 項(xiàng)目建設(shè)的必要性 確山縣是革命老區(qū)、山區(qū)，國(guó)家級(jí)貧困縣城，位于豫南，隸屬駐馬店市，全縣總面積 1711k ㎡ （ 山區(qū)面積 514k ㎡ )，總?cè)丝?50 萬人，轄 13 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。 1 人民醫(yī)院病房樓建設(shè)項(xiàng)目 項(xiàng)目建議書 2 目 錄 第一章 總論 ………………………………………… 3 1 項(xiàng)目名稱及承辦單位． …… …………………… 3 2 研究工作的依據(jù)和范圍． ……………………… 4 3 項(xiàng)目建設(shè)的必要性 ……………………………… 4 4 建設(shè)內(nèi)容 ……………………………………… … 6 5 投資估算與融資方案 …………………………… 7 第二章 項(xiàng)目背景 …………………………………… 8 1 項(xiàng)目提出的背景 ………………………………… 8 2 項(xiàng) 目建設(shè)的意義 ………………………………… 10 第三章 建設(shè)規(guī)模與建設(shè)內(nèi)容 ……………………… 12 1 建設(shè)規(guī)模 ………………………………………… 12 2 建設(shè)內(nèi)容 ………………………………………… 12 第四章 場(chǎng)址與建設(shè)條件 …………………………… 12 1 建設(shè)場(chǎng)址 ………………………………………… 13 2 建設(shè)條件 ………………………………………… 13 第五章 工程技術(shù)方案 ……………………………… 15 1 項(xiàng)目組成 …………………… ……………… ……… 15 2 建設(shè)模式選擇 ………………………………… … 15 3 主要建筑物設(shè)計(jì)方案 …………………………… 16 4 總平面布置 ……………………………………… 22 5 保障系統(tǒng) ………………………………………… 23 3 第六章 環(huán)境保護(hù)、消防 及安全 ……………………… 27 1 建設(shè)地點(diǎn)環(huán)境現(xiàn)狀． ……………………………… 27 2 主要污染物和污染源． …………………………… 27 3 治理方案 ……………………… …………………… 28 4 綠化 ……………………………………………… 28 5 環(huán)境監(jiān)測(cè) …………………………………………… 28 6 環(huán)境影響評(píng)價(jià) ……………………………………… 29 7 消防及安全 ……………………………………… 29 第七章 組織機(jī)構(gòu)及人力資源配置 ……………… …… 30 1 組織機(jī)構(gòu) 2 項(xiàng)目定員 3 培訓(xùn) …………… 30 第八章 項(xiàng)目的管理及實(shí)施進(jìn)度 ……………………… 32 1 項(xiàng)目管理 …………………………………… …… 32 2 項(xiàng)目實(shí)施階段和建設(shè)周期 ……………………… 32 3 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度 …………………………………… 33 第九章 項(xiàng)目的招投標(biāo) ……………………………… 33 1 建設(shè)項(xiàng)目的招標(biāo)范圍及招標(biāo)形式 …………… 33 2 招標(biāo)中標(biāo)程序 …………………………………… 34 3 評(píng)標(biāo)委員會(huì)的人員組成 ………………………… 35 第十章 投資估算和融資 ……………………………… 33 1 投資估算 ………………………… …………… 36 2 融資方案 ……………………………………… … 37 第十一章 結(jié) 論 …………………………………… …… 38 4 第一章 總 論 一 項(xiàng)目名稱及承辦單位 1 項(xiàng)目名稱 項(xiàng)目名稱：確山縣人民醫(yī)院病房樓建設(shè)項(xiàng)目 2 項(xiàng)目承辦單位 項(xiàng)目承辦單位：確山縣人民醫(yī)院 項(xiàng)目法人：周國(guó)明 3 項(xiàng)目主管單位 項(xiàng)目主管單位：確山縣衛(wèi)生局 4 項(xiàng)目擬建地點(diǎn) 項(xiàng)目擬建地點(diǎn)：確山縣人民醫(yī)院原病房樓南側(cè) 二 研究工作的依據(jù)和范圍及 項(xiàng)目建議書編制的依據(jù) ’ （ 1）《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定 》 （ 2）《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展指導(dǎo)意見》 （ 3）《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定 （ 4）《國(guó)務(wù)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》 （ 5）《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范 (試行 )》 (JGJ49—88)； （ 6）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn) (試行 )》 1994 年 9 月 2 日 5 衛(wèi)生部發(fā)； ⑺ 《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》； (8) 其它 基礎(chǔ) 性 資料。 2． 研究工作的范圍 根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)條件的實(shí)際狀況，通過對(duì)項(xiàng)目建設(shè)背景、必要性分析、建設(shè)場(chǎng)址、工程技術(shù)方案、項(xiàng)目的組織管理和定員、項(xiàng)目實(shí)施 計(jì)劃、環(huán)境保護(hù)、消防與公共安全、投資估算與資金籌措等方面進(jìn)行綜合研究和分析，重點(diǎn)研究和論述項(xiàng)目建設(shè)的必要性、建設(shè)方案、投資估算和融資方案，以便為項(xiàng)目的融資決策和建設(shè)提供可靠的決策依據(jù)。確山縣屬于新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣，縣財(cái)政 2020 年總收入 億 元，總支出 4． 2億元，雖然經(jīng)過改革開放，全縣經(jīng)濟(jì)有所發(fā)展，但仍未擺脫貧困的帽子，農(nóng)民年人均收入僅 三 千余元，群眾看病就醫(yī)困難的問題還尚未得到根本解決。由于受醫(yī)療條件的限制，目前，全縣新生兒死亡率為 14‰ ,傳 染病發(fā)病率為 ‰ ，遠(yuǎn)高于發(fā)達(dá)地區(qū)，非傳染性疾病也相應(yīng)增加。 確山縣現(xiàn)有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 19 個(gè)，其中縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位 4個(gè)，縣直單位病床 210 張。 確山縣人民醫(yī)院是確山縣唯一集醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、康復(fù)、保健為一體的二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，擔(dān)負(fù)著全縣常見病、多發(fā)病、疑難雜癥的大部分的診療任務(wù)。 確山縣人民醫(yī)院近年來隨著醫(yī)療水平和人民健康意識(shí)的不斷提高，去醫(yī)院就醫(yī)的患者日益增加，縣醫(yī)院原建設(shè)規(guī)模與確山縣的人口相比已顯 不足，與群眾的就 醫(yī)需求已不適應(yīng)。多年來醫(yī)院多次投資進(jìn)行改造后，經(jīng)省、市 7 領(lǐng)導(dǎo)及專家多次審驗(yàn)，仍不符合《河南省縣級(jí)綜合醫(yī)院住院病房設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》的要求。 隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推廣，門診量急劇增加，住院病人逐年提 高，迫切需要改善醫(yī)療條件和服務(wù)質(zhì)量。 建設(shè)新病房樓，不僅可以解決醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施落后的問題，使醫(yī)院的服務(wù)層次得到提升，同時(shí)，還可以吸引周邊實(shí)現(xiàn)的患者來此就醫(yī)，為醫(yī)院創(chuàng)品牌、樹形象、擴(kuò)大影響力打下良好的基礎(chǔ)，促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。 四 建設(shè)內(nèi)容 確山縣人民醫(yī)院是二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，占地面積 36468㎡ ，全院建筑面積 11866． 5 ㎡ ，醫(yī)院有效病床位 150 張。 根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要，考慮缺口面積和醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房使用情況，確山縣人民醫(yī)院綜合病房樓擬建面積 18200 ㎡ 。 主要設(shè)置住院病房、手術(shù)室、血庫、供應(yīng)室等，樓內(nèi)設(shè) 電梯 2 部。 五 項(xiàng)目估算及