【正文】 持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀，大力發(fā)展我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，保障公共衛(wèi)生安全，適應(yīng)廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi) 生需求，提高全民族健康水平，是擺在各級政府、各有關(guān)部門面前的重大歷史任務(wù)。建成后新 增床位 260 張。病房樓建設(shè)主 要包括土建工程、室內(nèi)給排水、電氣、采暖、 7 通風(fēng)、消防安全建設(shè)。 2021 年 縣 城 規(guī)劃城鎮(zhèn)人口 18 萬人，縣城范圍內(nèi)其他縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床數(shù) 210 張，按照國家對 縣級醫(yī)院各項設(shè)施的床均建筑面積指標(biāo)，計算出確山縣人民醫(yī)院業(yè)務(wù)用房建筑面積應(yīng)達(dá)到 29866 ㎡ ，可見醫(yī)院目前的業(yè)務(wù)用房面積還達(dá)不到國家的要求，缺口面積 18200 ㎡ 。項目建設(shè)十分必要。醫(yī)院現(xiàn)在業(yè)務(wù)用房面積 11866﹒ 5 ㎡ ，擁有合格床位 150 張，與國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)相差較遠(yuǎn)。針對該院目前病房樓極端落后的條件，新建住院病房大樓項目是非常必要的。確 山縣人民醫(yī)院現(xiàn)有的病房樓是 1986 年建成并投入使用的，建筑面積 4200 ㎡ ，籌建經(jīng)費嚴(yán)重不足，加上設(shè)計布局不合理，整個底層陰暗潮濕，墻壁脫落嚴(yán)重，頂層多處漏水，病房少且單元面積小，已不符合衛(wèi)生條件要求，加之遇到住院病人多時，房間、走廊內(nèi)到處都加滿床位，對醫(yī)院管理和病人的治療帶來諸多不便，亦對病房樓及病人的安全帶來極大的隱患。 2021 年門診人次約 28 萬人次，收住病人 萬人次，病床使用率 %病人來源人于農(nóng)村及周邊縣區(qū)。按照國家《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的 要求，全縣應(yīng)建設(shè)的醫(yī)院建筑面積、床位數(shù)等指標(biāo)離國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)還有一定的差距，醫(yī)療衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足。由于居住環(huán)境條件、生活習(xí)慣等 5 因素影響，據(jù)確山縣相關(guān)資料統(tǒng)計，近年艾滋病發(fā)病率逐年上升；惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、腦血管疾病發(fā)病率升高。特別是該縣開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來，看病就醫(yī)人數(shù)的增加，醫(yī)院現(xiàn)有的病房樓亦不能滿足需求。 三 項目建設(shè)的必要性 確山縣是革命老區(qū)、山區(qū)，國家級貧困縣城，位于豫南，隸屬駐馬店市，全縣總面積 1711k ㎡ （ 山區(qū)面積 514k ㎡ )，總?cè)丝?50 萬人，轄 13 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)。 1 目 錄 第一章 總論 ………………………………………… 3 1 項目名稱及承辦單位． …… …………………… 3 2 研究工作的依據(jù)和范圍． ……………………… 4 3 項目建設(shè)的必要性 ……………………………… 4 4 建設(shè)內(nèi)容 ……………………………………… … 6 5 投資估算與融資方案 …………………………… 7 第二章 項目背景 …………………………………… 8 1 項目提出的背景 ………………………………… 8 2 項目建設(shè)的意義 ……… ………………………… 10 第三章 建設(shè)規(guī)模與建設(shè)內(nèi)容 ……………………… 12 1 建設(shè)規(guī)模 ………………………………………… 12 2 建設(shè)內(nèi)容 ………………………………………… 12 第四章 場址與建設(shè)條件 …………………………… 12 1 建設(shè)場址 ………………………………………… 13 2 建設(shè)條件 ………………………………………… 13 第五章 工程技術(shù)方案 ……………………………… 15 1 項目組成 …………………………………… ……… 15 2 建設(shè)模式選擇 ………………………………… … 15 3 主要建筑物設(shè)計方案 …………………………… 16 4 總平面布置 ……………………………………… 22 5 保障系統(tǒng) ………………………………………… 23 2 第六章 環(huán)境保護(hù)、消防 及安全 ……………………… 27 1 建設(shè)地點環(huán)境現(xiàn)狀． ……………………………… 27 2 主要污染物和污染源． …………………………… 27 3 治理方案 …………………………………………… 28 4 綠化 ……………………………………………… 28 5 環(huán)境監(jiān)測 …………………………………………… 28 6 環(huán)境影響評價 ……………………………………… 29 7 消防及安全 ……………………………………… 29 第七章 組織機(jī)構(gòu)及人力資源配置 ……………… …… 30 1 組織機(jī)構(gòu) 2 項目定員 3 培訓(xùn) …………… 30 第八章 項目的管理及實施進(jìn)度 ……………………… 32 1 項目管理 ………………………………………… 32 2 項目實施階段和建設(shè)周期 ……………………… 32 3 項目實施進(jìn)度 …………………………………… 33 第九章 項目的招投標(biāo) ……………………………… 33 1 建設(shè)項目的招標(biāo)范圍及招標(biāo)形式 …………… 33 2 招標(biāo)中標(biāo)程序 …………………………………… 34 3 評標(biāo)委員會的人員組成 ………………………… 35 第十章 投資估算和融資 ……………………………… 33 1 投資估算 ………………………… …………… 36 2 融資方案 …………………… ………………… … 37 第十一章 結(jié) 論 …………………………………… …… 38 3 第一章 總 論 一 項目名稱及承辦單位 1 項目名稱 項目名稱：確山縣人民醫(yī)院病房樓建設(shè)項目 2 項目承辦單位 項目承辦單位：確山縣人民醫(yī)院 項目法人：周國明 3 項目主管單位 項目主管單位：確山縣衛(wèi)生局 4 項目擬建地點 項目擬建地點：確山縣人民醫(yī)院原病房樓南側(cè) 二 研究工作的依據(jù)和范圍及 項目建議書編制的依據(jù) ’ （ 1）《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》 （ 2）《關(guān)于農(nóng) 村衛(wèi)生改革和發(fā)展指導(dǎo)意見》 （ 3）《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定 （ 4）《國務(wù)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》 （ 5）《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范 (試行 )》 (JGJ49—88)； （ 6）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn) (試行 )》 1994 年 9 月 2 日 4 衛(wèi)生部發(fā)； ⑺ 《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》； (8) 其它 基礎(chǔ) 性 資料。 2． 研究工作的范圍 根據(jù)項目建設(shè)條件的實際狀況，通過對項目建設(shè)背景、必要性分析、建設(shè)場址、工程技術(shù)方案、項目的組織管理和定員、項目實施計劃、環(huán)境保護(hù)、消 防與公共安全、投資估算與資金籌措等方面進(jìn)行綜合研究和分析，重點研究和論述項目建設(shè)的必要性、建設(shè)方案、投資估算和融資方案，以便為項目的融資決策和建設(shè)提供可靠的決策依據(jù)。確山縣屬于新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣，縣財政 2021 年總收入 億 元，總支出 4． 2億元，雖然經(jīng)過改革開放，全縣經(jīng)濟(jì)有所發(fā)展，但仍未擺脫貧困的帽子，農(nóng)民年人均收入僅 三 千余元，群眾看病 就醫(yī)困難的問題還尚未得到根本解決。由于受醫(yī)療條件的限制，目前，全縣新生兒死亡率為 14‰ ,傳 染病發(fā)病率為 ‰ ，遠(yuǎn)高于發(fā)達(dá)地區(qū)，非傳染性疾病也相應(yīng)增加。 確山縣現(xiàn)有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 19 個，其中縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位 4個，縣直單位病床 210 張。 確山縣人民醫(yī)院是確山縣唯一集醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、康復(fù)、保健為一體的二級甲等綜合醫(yī)院，擔(dān)負(fù)著全縣常見病、多發(fā)病、疑難雜癥的大部分的診療任務(wù)。 確山縣人民醫(yī)院近年來隨著醫(yī)療水平和人民健康意識的不斷提高，去醫(yī)院就醫(yī)的患者日益增加，縣醫(yī)院原建設(shè)規(guī)模與確山縣的人口相比已顯 不足，與群眾的就醫(yī)需求已不適應(yīng)。多年來醫(yī)院多次投資進(jìn)行改造后，經(jīng)省、市 6 領(lǐng)導(dǎo)及專家多次審驗，仍不符合《河南省縣級綜合醫(yī)院住院病房設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》的要求。 隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推廣，門診量急劇增加，住院病人逐年提 高，迫切需要改善醫(yī)療條件和服務(wù)質(zhì)量。 建設(shè)新病房樓，不僅可以解決醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施落后的問題，使醫(yī)院的服務(wù)層次得到提升，同時，還可以吸引周邊實現(xiàn)的患者來此就醫(yī)，為醫(yī)院創(chuàng)品牌、樹形象、擴(kuò)大影響力打下良好的基礎(chǔ)，促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。 四 建設(shè)內(nèi)容 確山縣人民醫(yī)院是二級甲等綜合醫(yī)院，占地面積 36468㎡ ，全院建筑面積 11866． 5 ㎡ ，醫(yī)院有效病床 位 150 張。 根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要，考慮缺口面積和醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房使用情況，確山縣人民醫(yī)院綜合病房樓擬建面積 18200 ㎡ 。 主要設(shè)置住院病房、手術(shù)室、血庫、供應(yīng)室等，樓內(nèi)設(shè)電梯 2 部。 五 項目估算及融資方案