【正文】
術(shù),圍手術(shù)期用藥正確的說法是:( C ) A、剖宮產(chǎn)手術(shù)預(yù)防用藥應(yīng)首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物 B、剖宮產(chǎn)手術(shù)術(shù)前用藥應(yīng)在術(shù)前 30 分鐘至 2 小時內(nèi)給藥。 、膽道、泌尿道、女性生殖道時,典 型的 SSI 致病菌是革蘭陽性菌。 A.青霉素 B.頭孢拉啶 C.頭孢哌酮 D.萬古霉素 14亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于:( A ) A. 革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌 B. 革蘭氏陽性產(chǎn)酶菌 C. 真菌 D. 支原體 14膽汁中藥物濃度最高的頭孢 菌素類藥物是:( C ) 14美國疾病控制中心發(fā)布的萬古代霉素應(yīng)用指南推薦在下列情況使用萬古霉素,使用正確的是:( C ) A. 治療耐β 內(nèi)酰胺類抗生素耐藥的革蘭陰性菌的嚴(yán)重感染 B. 治療對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過敏患者的革蘭陽性菌感染 C. 當(dāng)發(fā)生抗生素相關(guān)性腹瀉,甲硝唑治療無效,或者病情危重,可能危及生命時 D. 在 MRSA 和 MRSE 感染高發(fā)醫(yī)院進(jìn)行假體或裝置植入手術(shù)時,萬古霉素應(yīng)在手術(shù) 前預(yù)防給予 14聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括( C ) A. 單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染 B. 需要較長時間用藥,細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性者 C. 合并病毒感染者 D. 聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量 14第三代頭孢菌素的特點(diǎn),敘述錯誤的是:( C ) ,一般從腎臟排泄 — 內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定 Gˉ菌作用不如第一、二代 14氟喹諾酮類藥對厭氧菌均呈天然耐藥性 ,但屬例外的是:( B ) 14青霉素類藥物中,對綠膿桿菌無效的藥物是:( A ) 14男性, 40 歲,嗜酒,因膽囊炎給予抗菌藥物治療,恰朋友來探望,小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅,頭痛,血壓降低,這種現(xiàn)象與下列哪種藥物有關(guān):( D ) 150、選用的抗菌藥物時,下列哪種做法不正確( D ) A. 了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別 B. 有病原體及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果時,要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價廉、半減期長的藥物 C. 應(yīng)避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用 D. 外科手術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物,要選擇 3 代、 4 代頭胞菌素等高檔抗菌藥物 15下列關(guān)于時間依賴性抗菌藥物的敘述錯誤的是:( B ) 較短 劑量持續(xù)給藥 ,抑菌作用不隨濃度的升高而顯著增高 15關(guān)于 SSI 的細(xì)菌學(xué)下列說法不正確的是:( C ) A. 最常見的病原菌是葡萄球菌 (金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌 ),其次是腸道桿菌科細(xì)菌 (大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等 )。 A. 碳青霉烯類、酶抑制劑復(fù)合制劑 B.三代頭孢、氨基糖苷類 C.氟喹諾酮類、氨基糖苷類 D.酶抑制劑復(fù)合制劑、頭霉素類 13衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔 2021〕 38 號文的要求,當(dāng)目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過 50%的抗菌藥物時應(yīng)( D )。 A.免疫抑制劑應(yīng)用者 B.昏迷、休克、心力衰竭患者 C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者 D.以上都是 13以下備選項(xiàng)中,除了( C )外均易產(chǎn)生腎臟毒性。 A.半合成青霉素 +氨基糖苷類 B.克林霉素 +氨基糖苷類 C. 頭孢菌素 +氨基糖苷類 D.頭孢菌素 +磺胺類 13以下有關(guān) ICU 的肺部感染的說法錯誤的是( B )。 A.革蘭陽性菌 B.革蘭陰性菌 C .真菌 D.支原體 13乳婦在應(yīng)用何種抗菌藥時可繼續(xù)哺乳( B)。 A.病毒性感染者不用 B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物 C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征 D.發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物 13肝功能減退的感染患者,應(yīng)避免使用( C )。 A. 20% B. 30% C. 40% D. 50% 12對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過( C )的抗菌藥物,應(yīng)當(dāng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用。 A.三查七對 B.三查十對 C.四查七對 D.四查十對 12經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在( C )取得相應(yīng)的處方權(quán)。 A. 2021 年 5 月 1 日 B. 1999 年 5 月 1 日 C. 1997 年 7 月 1 日 12對考核不合格的醫(yī)師,縣級以上衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動( C ),并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。 A、一代頭孢 B、二代頭孢 C、三代頭孢 D、四代頭孢 12肝功能減退時,不需要調(diào)整給藥劑量的的藥物是 (D )。 A.金黃色葡萄球菌 B.革蘭 陰桿菌 C. 真菌 D.支原體 12氟喹諾酮類藥物的經(jīng)驗(yàn)性治療不可用于( A )。 C 備好搶救藥品。 A.氨基糖苷類 B.頭孢唑林 C.利福平 D.兩性霉素 B 6 對于頭孢菌素認(rèn)識錯誤的是 ( D ) A. 治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好選擇頭孢唑啉 B. 隨著頭孢菌素代別增加,抗陰性菌活性增加 C. 隨著頭孢菌素代別增加,抗菌譜擴(kuò)寬 D. 第四代頭孢菌素抗陽性球菌活性最強(qiáng) 6甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物,如需用藥應(yīng)選( A ) A、一代頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、二代頭孢菌素類 6 I 類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為( A ) A、頭孢唑啉或頭孢 拉定 B、頭孢唑啉或頭孢硫脒 C、頭孢硫脒 D、頭孢呋辛 6預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首先選用( A )抗菌藥物 A、非限制使用級 B、限制使用級 C、特殊使用級 D、以上都對 6下列哪個藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥( C ) A、頭孢唑啉 B、頭孢呋辛 C、阿奇霉素 D、頭孢曲松 67.正確的抗菌治療方案需考慮:( D) A 患者感染病情 B 感染的病原菌種類 C 抗菌藥作用特點(diǎn) D 以上 3 項(xiàng) 6下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng) :(D ) A 昏迷 B 中毒 C 上呼吸道感染 D 人工關(guān)節(jié)移植手術(shù) 6預(yù)防用藥用于何種情況可能有效 :( C ) A 用于預(yù)防任何細(xì)菌感染 B 長期用藥預(yù)防 C 晚期腫瘤患者 D 風(fēng)濕熱復(fù)發(fā) 70、手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防 :( D ) A 切口感染 B 手術(shù)深部器官或腔隙的感染 C 肺部感染 D 切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染 7外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過 :( B ) A 手術(shù)后 3 天 B 術(shù)后 24 小時 C 術(shù)后 1 周 D 用至患者出院 7應(yīng)用頭孢哌 酮時應(yīng)給患者補(bǔ)充 :( D ) A 維生素 A B 維生素 B1 C 維生素 C D 維生素 Kl 7腎功能減退時,必須調(diào)整給藥劑量的藥物為 :(A ) A 糖肽類 B 克林霉素 C 利福平 D 大環(huán)內(nèi)酯類 7肝功能減退時,不需調(diào)整給藥劑量的藥物為 :(B ) A 氯霉素 B 慶大霉素 C 紅霉素酯化物 D 利福平 7厭氧菌感染不可以選用: (B ) A 亞胺培南 B 氨基糖苷類 C 甲硝唑 D 克林霉素 7治療腸球菌屬感染首選 :( B ) A 氯霉素 B 氨芐西林 C 左氧氟沙星 D 頭孢唑林 7 下列藥物中對銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者有: ( C ) A 氨芐西林 B 頭孢曲松 C 頭孢他啶 D 頭孢呋辛 7有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應(yīng)的藥物為: ( C ) A 青霉素 B 氟喹諾酮類 C 氨基糖苷類 D 頭孢菌素 7新生兒感染治療不宜選用:( A ) A 環(huán)丙沙星 B 頭孢曲松 C 青霉素 D 以上都是 80、妊娠期不宜選用的抗菌藥有: (C ) A 青霉素 B 頭孢呋辛 C 環(huán)丙沙星 D 磷霉素 8氨基糖苷類對以下那種細(xì)菌抗菌活性差: (B ) A 大腸埃希菌 B 肺炎鏈球菌 C 銅綠假單胞菌 D 肺炎克雷伯菌 8在 骨組織中濃度高的藥物為: ( A ) A 克林霉素 B 亞胺培南 C 慶大霉素 D 青霉素 8老年感染患者一般不宜選用: ( C ) A 青霉素類 B 克林霉素 C 氨基糖苷類 D 頭孢菌素類 8屬于 FDA 妊娠期分類 B 類,孕婦可使用的抗菌藥為: ( C ) A 環(huán)丙沙星 B 慶大霉素 C 青霉素 D 四環(huán)素 8氨基糖苷類抗生素適用于以下何種病原菌感染: ( C ) A 肺炎鏈球菌 B 厭氧菌 C 革蘭陰性菌 D 以上都是 8下列哪個藥物的皮疹發(fā)生率最高: ( C ) A 頭孢唑林 B 紅霉素 C 氨芐西林 D 磷霉素 8 MRSA 菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥耐藥: ( A ) A 甲氧西林或苯唑西林 B 萬古霉素 C 利福平 D 氯霉素 8抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則( E ) A 診斷為細(xì)菌性感染者,方有指征應(yīng)用抗菌藥物 B 盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及藥效結(jié)果選用抗菌藥物 C 按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥 D 抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情,病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂 E 以上都是 8阿莫西林 /克拉維酸不適于治療下列哪項(xiàng)感染( C ) A 流感嗜血桿菌 B 大腸埃希菌 C 甲氧西林敏感金葡菌 D 溶 血性鏈球菌 90、關(guān)于氨基糖苷類抗生素,下列說法不正確的是( A) A 門、急診中常見的上、下呼吸道感染可以選用本類藥物治療 B 妊娠期、哺乳期患者避免使用 C 新生兒、嬰幼兒、老年應(yīng)盡量避免使用,有明確指征時應(yīng)根據(jù)血液濃度監(jiān)測調(diào)整給藥方案 D 本類藥物不宜與強(qiáng)利尿劑合用 9成人傷寒沙門菌感染的治療,首選藥物( A) A 氯霉素 B 喹諾酮 C 氨芐西林 D 萬古霉素 9外科預(yù)防用抗菌藥物給藥方法,接受清潔手術(shù),在術(shù)前( B )小時給藥 A 12 B C 23 D 34 9抗結(jié)核病藥物中殺菌作用最強(qiáng)的是( A) A 異煙肼 B 利福平 C 鏈霉素 D 吡嗪酰胺 9鉤端螺旋體病的治療首選藥物是( A ) A 青霉素 B 多西環(huán)素 C 紅霉素 D 氯霉素 9老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時,最安全的品種是( C ): A. 氟喹諾酮類 B. 氨基糖苷類 C. β — 內(nèi)酰胺類 9亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于( A): A. 革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌 B. 革蘭氏陽性 產(chǎn)酶菌 C. 真菌 D. 支原體 9引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是( B ): A. 革蘭陽性菌 C. 真菌 D. 支原體 9抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。 A.去甲萬古霉素 B.頭孢他啶 C.利福平 D.頭孢曲松 5乳婦在應(yīng)用何種抗菌藥時可繼續(xù)哺乳( B )。 A.三查七對 B.三查十對 C.四查七對 D.四查十對 5衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔 2021〕 38 號文件規(guī)定:應(yīng)嚴(yán)格控制( C )藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。 一、 單項(xiàng)選擇題: 1.正確的抗菌治療方案需考慮:( D) A 患者感染病情 B 感染的病原菌種類 C 抗菌藥作用特點(diǎn) D 以上 3 項(xiàng) 可輔以抗菌藥局部應(yīng)用的情況有: (A ) A 化膿性胸膜炎大量胸腔積液 B 反復(fù)發(fā)作性尿路感染 C 隱球菌腦膜炎 D 化膿性腹膜炎 3.下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征: (B) A