醫(yī)療機構十四項護理核心制度-文庫吧資料
2024-12-24 05:59本頁面
【正文】 反應及治療效果，如有不良反應要及時報告醫(yī)師，并記錄護理記錄單，填寫藥物不良反應登記本。 四、做治療前，護士要洗手、戴帽子、口罩，嚴格遵守操作規(guī)程。 三查：操作前、操作中、操作后查。 二、了解患者病情及治療目的，熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用，向患者進行藥物知識的介紹。 ⑨、及時對護理缺陷進行分析，查找原因并改進。 ⑦、隨時查供應室備用的各種診療包是否在有效期內(nèi)及保存條件是否符合要求。植入器械是否每次滅菌時進行生物學監(jiān)測。 ④、滅菌前：查對器械敷料包裝規(guī)格是否符合要求，裝放方法是否正確；滅菌器各種儀表、程序控制是否符合標準要求。 ②、清洗消毒時：查對消毒液的有效濃度及配制濃度；浸泡消毒時間、沒洗前殘余消毒液是否沖洗干凈。 ③、手術標本送檢過程中各環(huán)節(jié)嚴格交接查對，并雙方簽字。 十二對：科別、床號、姓名、性別、年齡、住院號、手術間號、手術名稱、手術部位、所帶物品藥品、藥物過敏史及有無特殊感染、手術所用滅菌器械、敷料是否合格及數(shù)量是否符合。 抽 取各種血標本在注入容器前，應再次查對標簽上的各項內(nèi)容，確保無誤。 使用藥品前要檢查藥瓶標簽上的藥名、失效期、批號和藥品質(zhì)量，不符合要求者不得使用。輸血完畢應保留血袋 12— 24小時，以備必要時查對。 三查：血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好； 八對：姓名、床號、住院號、瓶 (袋 )號、血型、交叉配血試驗結果、血液種類及劑量。搶救結束后及時補開醫(yī)囑 (不超過 6小時 )。 一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。 執(zhí)行醫(yī)囑及各項處置時要做到“三查、七對”。每周大查對一次，護士長參加并簽名。 10 六、查對制度 處理醫(yī)囑、轉抄服藥卡、注射卡、護理單等時，必須認真核對患者的床號、姓名，執(zhí)行醫(yī)囑時應注明時間并簽字。 9 床頭交接：與接班者共同巡視病房，重點交接危重及大手術患者、老年患者、小兒患者及特殊 心理狀況的患者。當天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術、分娩、病危、死亡、轉科 (院 )等及急救藥品器械、特殊治療和特殊標本的留取等。 六、值班者在交班前除完成本班各項工作外，需整理好所用物品，保持治療室、護士站清潔，并為下一班做好必要的準備。未交接清楚前，交班者不得離開崗 位。接班者應提前 10— 15分鐘到科室，清點應接物品，閱讀交接班報告和護理記錄單。 四、對規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當面交接清楚并簽字。護士長根據(jù)報告作必要的總結，扼要的布置當天的工作。 二、每天晨會集體交接班，全體醫(yī)護人員參加，一般不超過 15分鐘。 (4)做好健康教育。 (2)按護理常規(guī)護理。 四、三級護理 適用對象：病情較輕，生活基本能自理的患者，如一般慢性病、疾病恢復期及手術前準備階段。 (3) 7 生活上給予必要的 協(xié)助。 護理要求： (1)每 1— 2小時巡視患者一次，注意觀察病情。 (4)認真細致做好各項基礎護理工作，嚴防并發(fā)癥。 (2)制定護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時填寫護理記錄單。 二、一級護理 適用對象：病情危重絕對臥床休息的患者，如重大手術后、休克、癱瘓、昏迷、高熱、出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)兒等。 (4)認真細致做好各項基礎護理工作，嚴防并發(fā)癥，確?；颊甙踩?。 護理要求： (1)設立專人 24 小時護理，嚴密觀察病情和生命體征變化；(2)制訂護理計劃，嚴格執(zhí)行各項技術操作規(guī)程，落實護理措施，正確執(zhí)行醫(yī)囑，及時準確填寫特別護理記錄單。分為特別護理、一級護理、二級護理和三級護理。預防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。 八、認真做好搶救患者的各項基礎護理及生活護理。及時記錄護理記錄單，來 不及記錄的于搶救結束后 6 小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。 六、嚴格交接班制度和查對制度，在搶救患者過程中，正確執(zhí)行醫(yī)囑。 四、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術和搶救常規(guī)，確保搶救的順利進行。搶救物品不準任意挪用或外借，必須處于應急狀
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