【正文】 21 十四、術(shù)前患者訪視制度 一、為了更好地使患者配合醫(yī)護人員順利地完成手術(shù)，手術(shù)前 1 天手術(shù)室護士必須對擇期手術(shù)患者進行訪視。 十三、特殊疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行。 三、一般情況下，病房應(yīng)定時開窗通風(fēng)，每日 2 次。 集體講解：門診患者可利用候診時間，住院患者根據(jù)作息時間。 13 八、護理查房制度 一、護理部主任查房 護理部主任每日隨時輪流巡回查房，查護士勞動紀律，無菌技術(shù)操作，崗位責(zé)任制的執(zhí)行情況，以重病護理、消毒隔離、服務(wù)態(tài)度等為主要內(nèi)容，并記錄查房結(jié)果。 12 七、給藥制度 一、護士必須嚴格根據(jù)醫(yī)囑給藥，不得擅自更改，對有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)了解清楚后方可給藥，避免盲目執(zhí)行。擺藥后須經(jīng)兩人查對后再執(zhí)行。 口頭交接：一般患者采取口頭交接。 8 五、護理交接班制度 一、病房護士實行 24小時三班輪流值班制，值班人員履行各班職責(zé)護理患者。 (5)了解影響患者心理變化的各種因素，給予必要的心理護理和疏導(dǎo)，適時進行健康教育。無菌物品須注明滅菌日期，保證在有效期內(nèi)使用。 六、患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用，出院時清點收回并做終末處理。 三、建立專職護理文書終末質(zhì)量控制督察小組，由主管護師以上人員承擔(dān)負責(zé)全院護理文書質(zhì)量檢查。檢查有登記、記錄并及時反饋，每月填寫檢查登記表及護理質(zhì)量月報表報上一級質(zhì)控組。 三、保持病房整潔、舒適、安靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。 4 十一、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。 (3) 7 生活上給予必要的 協(xié)助。未交接清楚前，交班者不得離開崗 位。搶救結(jié)束后及時補開醫(yī)囑 (不超過 6小時 )。 ④、滅菌前：查對器械敷料包裝規(guī)格是否符合要求，裝放方法是否正確；滅菌器各種儀表、程序控制是否符合標準要求。靜脈輸液時要檢查瓶蓋有無松動、瓶口有無裂縫、液體有無沉淀及絮狀物等。 每兩周一次護理業(yè)務(wù)查房，典型病例或危重患者隨時查房，并做好查房紀錄。被邀請科室接到通知后兩天內(nèi)完成 (急會診者應(yīng)及時完成 )，并書寫會診記錄。 八、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染 患者的排泄物及剩余飯菜，按相關(guān)規(guī)定進行處理。 八、對于有異常心理狀況的患者要加強監(jiān)護及交接班，防止意外事故的發(fā)生。注意保護患者隱私，根據(jù)情況進行必要的告知，認真執(zhí)行保護性醫(yī)療制度。 六、供應(yīng)室供應(yīng)的各 種無菌物品經(jīng)檢驗合格后方可發(fā)放。 六、各種診療護理用品用后按醫(yī)院感染管理要求進行處理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標識，專人負責(zé)回收。 16 十、護理會診制度 一、凡屬復(fù)雜、疑難或跨科室和專業(yè)的護理問題和護理操作技術(shù)，均可申請護理會診。 定期抽查護理表格書寫情況和各種表格登記情況。用藥后要注意觀察藥物反應(yīng)及治療效果，如有不良反應(yīng)要及時報告醫(yī)師，并記錄護理記錄單，填寫藥物不良反應(yīng)登記本。 ②、清洗消毒時：查對消毒液的有效濃度及配制濃度；浸泡消毒時間、沒洗前殘余消毒液是否沖洗干凈。 一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。接班者應(yīng)提前 10— 15分鐘到科室，清點應(yīng)接物品，閱讀交接班報告和護理記錄單。 護理要求： (1)每 1— 2小時巡視患者一次，注意觀察病情。 八、認真做好搶救患者的各項基礎(chǔ)護理及生活護理。嚴禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進入病房。 二、嚴格執(zhí)行陪護制度，加強對陪護人員的管理，積極開展衛(wèi)生宣教和健康教育。 病區(qū)護理質(zhì)量控制組 (1級 )：由 2— 3 人組成，病區(qū)護士長參加并負責(zé)。 四、對護理質(zhì)量缺陷進行跟蹤監(jiān)控，實觀護理質(zhì)量的持續(xù)改進。如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理。 五、嚴密觀察病情變化，準確、及時填寫患者護理記錄單，記錄內(nèi)容完整、準確。 護 理要求： (1)每 15— 30分鐘巡視患者一次，密切觀察病情變化及生命