20xx年醫(yī)學(xué)專題—民勤縣醫(yī)院下肢骨折系列-文庫(kù)吧資料
2024-11-19 05:15本頁(yè)面
【正文】 而發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎第五十五 頁(yè) ，共一百零一 頁(yè) 。igǔ)干骨折認(rèn)識(shí) (r232。nggǔ)的血供情況滋養(yǎng)(zīyǎng)A第五十四 頁(yè) ，共一百零一 頁(yè) 。脛腓骨 (f233。nggǔ)薄弱點(diǎn) 交界處中下 1/3?下 1/3處 皮包骨（表淺） 易開放性骨折 (gǔzh233。下 1/3中 1/3上 1/3脛骨 (j236。)：脛腓骨干骨折的辨證治療要點(diǎn)。教學(xué) (jiāo xu233。脛腓骨 (f233。)治療為主? 盡早 (j236。ngt225。i)嚴(yán)重，骨折不穩(wěn)定伴有關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)（韌帶、半月板）損傷第四十九 頁(yè) ，共一百零一 頁(yè) 。nglǐ)分型骨折特點(diǎn) ： 關(guān)節(jié)面不平整，破壞 (p242。ngt225。)破壞嚴(yán)重脛骨平臺(tái)骨折第四十八 頁(yè) ，共一百零一 頁(yè) 。nd225。d224。 第四十七 頁(yè) ，共一百零一 頁(yè) 。nzh232。教學(xué) (jiāo xu233。ngt225。脛骨 (j236。? 無移位：抽吸瘀血，伸直 (shēn zh237。ngǔ)骨折治療要求：屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，關(guān)節(jié)面平滑 恢復(fù) (huīf249。)類型第四十四 頁(yè) ，共一百零一 頁(yè) 。髕骨 (b236。ng)?增強(qiáng) (zēngqi225。ngǔ)?伸膝作用 (zu242。 第四十二 頁(yè) ，共一百零一 頁(yè) 。)目的? 了解：髕骨 (b236。ngǔ)骨折第四十一 頁(yè) ，共一百零一 頁(yè) 。)方式第四十 頁(yè) ，共一百零一 頁(yè) 。)瘀血? 骨牽引（維持關(guān)節(jié)間隙）? 切開復(fù)位內(nèi)固定：使關(guān)節(jié)面平滑， 防止創(chuàng)傷關(guān)節(jié)炎第三十九 頁(yè) ，共一百零一 頁(yè) 。li225。i)嚴(yán)重?屬關(guān)節(jié)內(nèi)骨折?后遺癥明顯第三十八 頁(yè) ，共一百零一 頁(yè) 。)繼續(xù)作用于骨折部，將股骨髁劈成二塊，成 “T”或 “Y”型骨折?骨折移位 (y237。股骨 (gǔgǔ)髁間骨折 在股骨髁上骨折的基礎(chǔ)上，殘余暴力 (b224。股骨 (gǔgǔ)髁上骨折分 型屈曲 (qū qǔ)型 伸直 (shēn zh237。i zhi)：在腓腸肌始點(diǎn)上2~4cm的范圍? 多發(fā) (duō fā)于青壯年? 直接 (zh237。第三十五 頁(yè) ，共一百零一 頁(yè) 。教學(xué) (jiāo xu233。) 髓內(nèi)針 鋼板螺絲釘?shù)谌?頁(yè) ，共一百零一 頁(yè) 。n)骨折手術(shù) (shǒush249。o)方法 (4)? 手法 (shǒufǎ)整復(fù)未成功? 開放性骨折? 合并 A、 V、 N損傷—— 手術(shù)的選擇? 多段骨折? 陳舊性骨折、畸形愈合第三十二 頁(yè) ，共一百零一 頁(yè) 。n)骨折 治療 (zh236。o)方法 (3)牽引(qiānyǐn)療法骨牽引 ：適用不穩(wěn)定骨折（斜形、粉碎）皮膚牽引 ：兒童、老人、體弱第三十一 頁(yè) ，共一百零一 頁(yè) 。n)骨折 治療(zh236。o)方法 (2)? 手法 (shǒufǎ)整復(fù)第三十 頁(yè) ，共一百零一 頁(yè) 。n)骨折 治療(zh236。，沿縱軸用力，糾正重疊移位第二十九 頁(yè) ，共一百零一 頁(yè) 。o)方法 (1)? 手法 (shǒufǎ)整復(fù)要點(diǎn)：固定骨盆，雙手握小腿，屈髖 90186。n)骨折 治療(zh236。)、擠壓綜合征）第二十八 頁(yè) ，共一百零一 頁(yè) 。n)骨折初處理 ： 現(xiàn)場(chǎng)急救，要用最有效、簡(jiǎn)捷方法固定骨折后送醫(yī)院(yīyu224。 機(jī)械學(xué)說 —— 游離的脂肪滴進(jìn)入血流，阻塞毛細(xì)血管 化學(xué)學(xué)說 —— 應(yīng)激反應(yīng)使肺脂酶活力增高，水解脂肪，聚積于肺股骨干骨折內(nèi)出血較多（ 500~1000ml）出血量的估計(jì)? 擠壓綜合征? 脂肪栓塞綜合征第二十七 頁(yè) ，共一百零一 頁(yè) 。 發(fā)生要嚴(yán)重創(chuàng)傷，特別是長(zhǎng)管骨骨折后，以進(jìn)行性低氧血癥，皮下、內(nèi)臟出血、意識(shí)障礙為特征的綜合征。ng)腎功能衰竭。) 肢體肌肉豐厚的部位受壓迫時(shí)間過長(zhǎng)，解除壓迫后，肢體迅速出現(xiàn)以腫脹、肌紅旦白尿，高鉀血癥為特征的急性 (j237。股骨干 (gǔg224。n)要點(diǎn)? 大腿腫脹 (zhǒngzh224。股骨干 (gǔg224。i)情況上 1/3骨折 (gǔzh233。n)骨折骨折移位 (y237。ngyīn)病理?直接暴力 （打擊、擠壓 (jǐ yā)）：橫斷、粉碎骨折? 間接暴力 （扭轉(zhuǎn)、杠桿）：斜形、螺旋形骨折?兒童受傷 ：青枝骨折第二十四 頁(yè) ，共一百零一 頁(yè) 。股骨干 (gǔg224。zh236。 第二十二 頁(yè) ，共一百零一 頁(yè) 。教學(xué) (jiāo xu233。股骨干 (gǔg224。股骨 (gǔgǔ)轉(zhuǎn)子間骨折手術(shù) (shǒush249。股骨 (gǔgǔ)轉(zhuǎn)子間骨折骨折 (gǔzh233。股骨轉(zhuǎn)子 (zhu224。)縱行骨板?頸干承重結(jié)構(gòu)?血運(yùn)豐富股骨轉(zhuǎn)子 (zhu224。股骨 (gǔgǔ)距：?致密 (zh236。)治療? 熟悉：股骨粗隆間骨折的分型? 掌握：股
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