20xx年醫(yī)學(xué)專題—膿毒癥失和諧現(xiàn)象及對策-文庫吧資料
2024-11-18 23:16本頁面
【正文】 01202,第二十六頁，共四十四頁。)醫(yī)學(xué)雜志2007年2月13日第87卷第7期,膿毒癥免疫紊亂治療策略,抗炎治療不但能夠減輕組織和器官的炎性損害(sǔnh224。,無論實施抗炎或免疫刺激，單一治療均不足以有效逆轉(zhuǎn)免疫炎癥反應(yīng)紊亂(wěnlu224。 34:1084–93,25,僅供醫(yī)學(xué)科學(xué)(kēxu233。)交流 UTI201202,第二十四頁，共四十四頁。)上調(diào)促炎細(xì) 胞因子或下調(diào)抗炎細(xì)胞因子來實現(xiàn)的嗎?,免疫功能獲明顯改善且存活的患者，兩種主要促炎細(xì)胞因子TNFa和IL6 不但沒有增加反而下降，其中IL6 下降最顯著。,林洪遠(yuǎn)等．中國(zhōnɡ ɡu243。nɡ xu233。 x237。,膿毒癥免疫紊亂(wěnlu224。ng)危險度高23倍 這可能代表一種新的監(jiān)測手段以指導(dǎo)膿毒癥的治療,22,僅供醫(yī)學(xué)科學(xué)(kēxu233。)交流 UTI201202,第二十一頁，共四十四頁。,IL6及IL10兩種促炎及抗炎細(xì)胞因子間具有(j249。,中國醫(yī)師(yīshī)進(jìn)修雜志2006年12月第29卷第12期內(nèi)科版,亢進(jìn)的炎癥反應(yīng),SIRS,Sepsis,Severe Sepsis,Septic Shock,亢進(jìn)的炎癥反應(yīng)始終是膿毒癥發(fā)展的主線,20,僅供醫(yī)學(xué)(yīxu233。)2006年12月第29卷第12期內(nèi)科版,19,僅供醫(yī)學(xué)(yīxu233。 6:19 – 48 中國醫(yī)師進(jìn)修雜志(z225。,全身(qu225。ji249。ng)機(jī)體炎癥反應(yīng)過程,1.Angus DC, et al.Crit Care Med. 2007 Apr。r)導(dǎo)致機(jī)體炎癥反應(yīng)的級聯(lián)效應(yīng),HMGB1在機(jī)體炎癥反應(yīng)中扮演著“晚期”介質(zhì)的角色，加劇并延長(y225。在攻擊后9～16 h，血液中HMGB1水平顯著升高，并可持續(xù)至發(fā)病后1周 HMGB1也可激活單核細(xì)胞、中性粒細(xì)胞，促進(jìn)多種細(xì)胞因子產(chǎn)生；并進(jìn)一步刺激細(xì)胞分泌更多的HMGBl；進(jìn)而(j236。,在遭受LPS、TNFa僅或IL1223。不斷增強(qiáng)的炎癥和凝血過程導(dǎo)致大量炎性細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞凋亡、血栓形成、微循環(huán)功能破壞,同時大量二級介質(zhì)釋放,如花生四烯酸代謝產(chǎn)物、氧自由基、一氧化氮等，直接導(dǎo)致生理紊亂，造成嚴(yán)重的臨床后果，導(dǎo)致MODS的產(chǎn)生,17,僅供醫(yī)學(xué)(yīxu233。 ɡuǎn)滲漏,TNFa、ILIL6是關(guān)鍵的炎癥始動因子 各種(ɡ232。o x236。)科學(xué)交流 UTI201202,第十六頁，共四十四頁。 115:1349–62 林洪遠(yuǎn)，管向東等，中華(Zhōnghu225。)交流 UTI201202,第十五頁，共四十四頁。bāo)大量丟失,Lee P. Skrupky, et al. Anesthesiology 2011。)醫(yī)學(xué) 2004年2月第16卷第2期,膿毒癥中某些促炎細(xì)胞因子，如TNFa、Fas配體(FasL)、顆粒酶，以及腎上腺糖皮質(zhì)激素是引發(fā)細(xì)胞凋亡加速的主要誘導(dǎo)物,通過激活細(xì)胞漿內(nèi)的一種被稱作caspase的蛋白實現(xiàn),14,僅供醫(yī)學(xué)科學(xué)交流 UTI201202,第十四頁，共四十四頁。o)是特異性免疫功能的抑制,林洪遠(yuǎn),盛志勇.中國危重病急救(j237。,細(xì)胞(x236。),免疫抑制的影響(yǐngxiǎng)因素,免疫抑制,Lee P. Skrupky, et al. Anesthesiology 2011。的釋放 活化細(xì)胞表面分子 （如HLADA）的表達(dá)下調(diào)， T細(xì)胞“消耗(xiāoh224。)醫(yī)學(xué) 2004年2月第16卷第2期,第十二頁，共四十四頁。)科學(xué)交流 UTI201202,林洪遠(yuǎn),盛志勇.中國危重病急救(j237。)資料,內(nèi)容提要,全身炎癥反應(yīng)與免疫抑制,11,僅供醫(yī)學(xué)科學(xué)交流 UTI201202,第十一頁，共四十四頁。nɡ b236。o)策略,膿毒癥的發(fā)生(fāshēng)機(jī)制,膿毒癥的流行病學(xué)(li,膿毒癥免疫紊亂的治療(zh236。8:3243,10,僅供醫(yī)學(xué)科學(xué)(kēxu233。)科學(xué)交流 UTI201202,第九頁，共四十四頁。,膿毒癥發(fā)生(fāshēng)的中心環(huán)節(jié) ——促炎反應(yīng)和抗炎反應(yīng)
語文相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1