【正文】 10分鐘到崗，做好開診準備，按時分診。（4）各診室整潔，環(huán)境優(yōu)美，安靜。（2）護理人員自覺遵守規(guī)章制度，堅守工作崗位，不遲到早退，不脫崗，不聊天。（5）做好出院前的衛(wèi)生宣傳工作和健康指導。（3）鼓勵病人提高自理生活的能力，主動配合治療。護理要求：（1）病人住恢復期病室，護士每1530分鐘巡視一次。（5）心理護理：對病人的心理問題以解釋、疏導為主，促進病人病態(tài)觀念的轉化，鼓勵病人參加集體活動和工作治療，訓練病人恢復生活功能。（3）對病人做到“五關心”、“五知道”，督促病人做到“六潔”。護理要求（1）病人住一般病室內，護士每1530分鐘巡視一次。（5）心理護理：經常與病人溝通，交流，注意傾聽病人的敘述，善于發(fā)現病人的心理危機，及時給予有效的處理，防止發(fā)生意外。（3）每周書寫護理記錄一次，病情有變化應隨時記錄，每日測T、P、R、BP一次。護理要求（1）將病人安置在距護士站近，易于觀察的病室內，護士每10分鐘巡視一次，密切觀察病情變化。（4）心理護理：建立良好的護患關系，尊重、理解、接納病人，使病人有安全感，安心住院?！傲鶟崱保浩つw、口腔、頭發(fā)、手足、指（趾）甲、會陰部清潔?！拔尻P心”：關心病人的飲食、衛(wèi)生、安全、睡眠、排泄。（2）建立特護記錄單（非搶救病人可設精神科特護記錄單），每日書寫護理記錄和交班報告，做到床旁交接，每日測T、R、BP二次，搶救病人按醫(yī)囑執(zhí)行。護理要求（1）新入院及有嚴重自殺、自傷、沖動、傷人、毀物、外走等行為的病人應集中在重癥監(jiān)護室內，24小時有護士監(jiān)護。，看著病人服下后再離開，對有藏匿行為的病人應檢查口腔，注意觀察病人的藥物副反應，及時給予處理。，護理人員進行巡視，防止家屬給病人帶入危險物品和不清潔的食物。，都應清點病人數目，以免病人走失。，包括衛(wèi)生間等處，夜間應巡視到病人床前，發(fā)現問題，及時處理。，包括床頭柜、枕套內、被套內及床單下、床墊下等處，檢查是否有被病人藏匿的危險品和遺書等。，有檢查、落實措施。、解釋，不輕易使用強制的辦法，對有暴力行為的病人，應合理使用安全保護措施。九、精神病房護理管理標準在遵循普通病房護理工作標準的基礎上，結合精神障礙病人的臨床特點，特制定精神科護理管理標準如下：（一）醫(yī)德醫(yī)風：，維護病人的合法權益，滿足病人的合理要求。，用后物品封存處理，以防化療藥物污染空氣損害工作人員的身體。⑩解除隔離后要有終末消毒處理措施（病人洗澡更衣，床單位被褥更換，床單位消毒液擦拭。⑦做有關操作容易污染工作服時需穿隔離衣。⑤其它護理用具接觸病人后，需及時消毒處理。③餐具每餐后以廣譜消毒液浸泡一小時取出精洗后專用。（2）消化道隔離（床旁隔離）的要求如下：①給病人講解消毒隔離知識和措施，讓病人自覺執(zhí)行消毒隔離措施。（9）口腔科一律使用一次性漱口杯，所有接觸口腔的用具必須使用對乙肝有效的消毒法。（8）各種導管及有關搶救用物：①各種引流管，引流瓶，氣管插管，牙墊，麻醉機螺旋管，呼吸氣囊，舌鉗，開口器，氧氣鼻管及連接管，霧化吸入螺旋管及面罩等，用后先浸泡消毒后清洗，均應有嚴格有效的消毒措施。（6）注射器，針灸針，頭皮針，針頭做到一人一針，用后隨時放入消毒液容器內，不污染其它區(qū)域，一次性輸液器用畢可于針頭端20cm處剪斷浸泡消毒，不接觸病人體液的上端可不進行消毒處理，浸泡處理后交供應室高壓消毒做毀形處理。（4）各種消毒物品注明滅菌日期及消毒負責人，有效期夏季一周，冬季不超過兩周，用紙塑包裝的消毒包，根據紙塑包裝的功能，質地，滅菌有效期半年至一年。（2）室內紫外線消毒每日一次，燈管清潔，有檢測，使用時間記錄，超過有效期及時更換。（4）便器浸泡十分鐘，及時取出沖洗晾干備用，衛(wèi)生員熟知消毒液配制方法及使用有效時間。（2）便器浸泡容器要適當，保持消毒液有效濃度及足夠量。（3）有定期空氣消毒制度（血液病房，呼吸系病房等）。（1）地面清潔，使用墩布做到四分開，清洗后的墩布應懸掛晾干。（2）門窗等用擦布與小桌分開，治療室擦布與其它工作間分開，防止交叉感染。，共查五天的書寫質量。防止差錯事故的發(fā)生，并要求做到以下幾點：在班上精神集中；人少事多要有條不紊；遇搶救病人沉著敏捷；業(yè)務不熟時多請教不蠻干；單獨值班思想上不松懈；人多事少思想上不麻痹。，使病人不失搶救時機，搶救技術熟練。二、技術上：勤學苦練，精益求精，尊重科學，嚴格操作規(guī)程，防止差錯事故。做到五個一樣。，加強組織性紀律性，個人意愿服從工作需要。，以護理程序為工作基礎，時刻想著自己是實行救死扶傷革命人道主義的工作者工作者。，有項必填。（四）護理文件書寫，各種表格填寫及時準確、整潔、字跡清楚。，熟練掌握劑量、作用、及用藥方法。，使嬰兒無臀紅、膿皰、甲溝炎、眼炎、臍炎、鵝口瘡、無燙傷，定時做臍部護理。，每床保持至少半米間隔，嬰兒用具一嬰一用一消毒。，每月空氣細菌培養(yǎng)監(jiān)測一次，并有記錄。（二）消毒隔離、被服等衣物，不同其它被服敷料混合洗每次消毒后應用，提倡使用一次性尿布。（藥品、儀器、治療用物、氧氣等）定位放臵，應急使用方便，有交接班制度。，值班不隨意離崗，經常巡視嬰兒，及時解決異常情況。新生兒護理工作標準（一）新生兒室管理，各類物品放臵規(guī)格有序，環(huán)境整潔、安靜、安全。，母嬰了解喂養(yǎng)知識，康復知識，預防接種知識等。（三）護理質量，做到早吸允，按需喂哺，注意觀察母嬰雙方需求，減少并發(fā)癥，盡量避免生理性體重下降超過10%，減少脫水熱的發(fā)生。，有感染性疾病及病毒攜帶者，應暫時調離母嬰室。，探視后開窗通氣。（二）消毒隔離，堅持每天上下午通氣，每次1520分鐘，每月空氣培養(yǎng)檢測達標。，有母嬰巡視記錄，及時幫助解決母嬰需要。母嬰同室護理工作標準（一）母嬰同室管理、清潔、明亮、安靜、溫、濕度適宜，每對母嬰床單位面積不小于6平方米，每個嬰兒有獨立床位，每個房間放臵母嬰床單位以不超過6個為宜。、考核有關技術操作，或模擬考核。（2）分娩記錄用醫(yī)學術語，內容簡略，正確反映分娩過程，字跡清楚。（3）新生兒窒息、搶救及時熟練。（10）其它要參照手術室消毒隔離無菌操作有關事項執(zhí)行，符合要求。（8）對傳染病產婦，應在隔離室內待產及分娩，用物器械敷料有嚴格消毒隔離措施。（6）使用一次性備皮刀。（4）各種器械應用后先浸泡消毒，后清洗。（2）各種無菌操作符合要求：①肌肉注射②靜脈注射③刷手泡手④鋪臺巾⑤導尿等。（7）產后送回病房做到車上用具整潔舒適，護送安全。（5）熟練掌握估計出血量，產后出血原因，處理原則。（3）會陰縫合平整，有感染切口登記。（1）正確掌握胎盤剝離，忌過早擠壓子宮或猛拉臍帶。（4）鋪臺（鋪無菌巾）符合無菌操作要求。（2）接生準備工作完善。（6）了解肛查目的，掌握產程符合要求。（4）做好心理護理，介紹分娩過程，消毒恐懼緊張情緒。（2）掌握腹部四步確診步驟方法。，進室換鞋，操作前洗手帶口罩。對產婦態(tài)度和藹、語言規(guī)范、熱情主動、體貼關心，對家屬耐心解釋，無批評意見。、安靜、舒適、安全，各種物品放臵規(guī)格，工作有序不亂。產房護理工作標準（一）產房管理。，對一級無菌手術發(fā)生感染后及時分析感染原因，并有記錄。（四）護理文件書寫：字跡清晰登記項目齊全。，根據紙塑包裝袋的功能、質地、滅菌有效期半年至一年。，容器外均有滅菌指示膠帶，并有滅菌日期（當日滅菌日期），按國家消毒法執(zhí)行，每次出鍋后的壓力，時間及消毒者均有記錄。、器械包大小規(guī)格（衛(wèi)生部規(guī)定303050cm179。，以保證手術器械的處理效果，污染的器械浸泡消毒時，應選用有特效的消毒液（如用對病毒有效的含氯消毒液等）浸泡是要符合浸泡消毒原則。，所用的器械敷料等用物，有嚴格消毒處理措施，不得與其它敷料混合，并有標記，有無菌傷口感染隨訪記錄，刷手，穿手術衣，戴手套，術中配合，無菌操作符合要求。（三）無菌操作及消毒隔離，半污染區(qū)，清潔區(qū)。，不談論與手術無關的事，不高聲講話，保持安靜嚴肅的手術環(huán)境。一式二份，一份入病歷附在麻醉單后頁，一份手術室存檔。，術中與臺上及麻醉配合好，臺上所需用物要供應及時，做好病情觀察和各項治療的落實，并做好巡回記錄。（二）工作質量，臺面保持整潔，器械，敷料布臵順序適用。，定期征求臨床醫(yī)生及有關科室和病人意見對所提意見有解決措施。，使用時有交接制度，并有記錄。，包內器械敷料定物定數量。，敷料室，藥品室的物品放臵整齊，有專人管理。手術室護理工作標準（一）管理工作，環(huán)境整潔，安靜，無塵土，各工作間儀器物品放臵規(guī)格。（5）有便民措施，設征求意見本，對提出的意見有處理措施。（3）做到初復診分類，傳呼病人及時安排就診。分診臺工作要求（1）候診秩序良好，無圍觀分診臺和醫(yī)生，無吸煙。（9）有衛(wèi)生宣傳制度。（7）護理人員自覺遵守規(guī)章制度，堅守工作崗位，不遲到，不早退，不脫崗，不聊天。（4）貴重儀器有專人管理，使用時有交接制度，并有記錄。（2）工作人員著裝整齊，態(tài)度和藹，語言親切，有禮貌。（5）熟練掌握本科疾病臨床癥狀，預防知識及化驗正常值。（3）疫情報告登記，送檢標本及時準確。：（1）嚴格消毒隔離，病人嘔吐物，糞便有嚴格處理措施，室內環(huán)境用物，病歷每日有消毒措施。（5）護士熟練掌握各種消毒液的配制，使用方法，濃度及注意事項，并掌握本室常用的化驗正常值及常用藥物劑量作用。（3）注射抽血要做到每人每次操作完畢有消毒手的措施，操作前認真做好三查七對，防止差錯。：（1）嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，各種注射抽血采用一次性針管，抽血采用一次性真空抽血器，抽血時認真執(zhí)行一人一針一帶一巾制度，止血棉球集中處理，有管理措施。（9）工作人員離開本室應脫去隔離衣，防交叉感染。（7）合理使用冰箱，物品放臵有序，藥品標簽清楚，不放私人物品。（5）應用紫外線燈進行空氣消毒，有使用時間登記，監(jiān)測記錄。（3）室內整潔，工作有序，布局合理，常用消毒隔離器具齊全，做到四定（診室，人員，時間，器械）六分開（掛號，候診，取藥，病例，注射室與普通門診分開）四消毒（地面桌椅，病例，各工作間每日消毒），一更換（床單每日更換一次），嚴格區(qū)分清潔區(qū)與污染區(qū)。（四）肝炎腸道病室工作 ：（1）護士工作符合達標要求。（7）熟練掌握各種消毒液配制方法，濃度及使用注意事項。（5）中心持物鉗容器配套，浸泡消毒液1/22/3，定期更換消毒，使用方法正確，使用干罐時每四小時更換一次。（3）根據傷口情況，換藥物品按先后使用順序一次備齊，保持臺面整潔。：（1）換藥室接觸病人的血液和分泌物而且無法事先了解病人是否有傳染病，故均應以傳染病的消毒隔離措施進行處理。（10）每月室內空氣培養(yǎng)監(jiān)測一次，符合標準要求，有留底記錄，不符合標準應有處理措施。（8）換藥后器械應先用廣譜消毒液浸泡后清洗。（6）正確使用無菌鉗，滅菌容器，無菌溶液，無菌敷料，有定期消毒更換制度，并注明滅菌日期。（4）無菌物品專柜放臵，用具清潔，擺放有序，有每日每周定期清潔消毒制度。（2）按常規(guī)工作程序，做好開診前各項準備工作。⑤常用化驗正常值。③過敏性休克的判斷及搶救處理原則。（12）護士要熟練掌握本室常用業(yè)務知識，要求做到五掌握： ①掌握常用注射藥劑量，用法，藥理作用及禁忌癥。（10）抽血完畢后，室內所有物品，用廣譜消毒液擦洗消毒。（9）鑷子罐，容器配套，定期更換消毒，浸泡液面為1/22/3。（7）凡是打開的無菌溶液，需繼續(xù)應用時，無菌藥液打開后存放時間不超過4小時，無菌溶液保存24小時有效，并注明時間。（5）凡抽出待用的藥液，注射器抽藥后放入無菌盤內，放臵時間不超過2小時。（3）注射器，頭皮針做到一人一針，用后廣譜消毒液浸泡初步消毒后與供應室對換。：（1）無菌技術操作正規(guī)，各種技術操作合格率≥95%。（11）準備必要的搶救用物（藥，氧氣袋）以便隨急應用。（9）肝炎取血于普通取血嚴格分開。（7）室內每日紫外線燈消毒一次，有使用時間登記，監(jiān)測記錄，使用前清潔制度。（5）藥品管理有序，清潔整齊，分類放臵，標識清楚，有清點交接制度。（3）護士儀表端莊，進注射室衣帽整潔，操作前洗手戴口罩，語言規(guī)范有禮貌，熱情接待病人。（二）門診注射室（抽血）工作 ：（1）護士工作符合達標要求。（2）掌握本科常見化驗正常值。（14）準確填報門診量日報表。（12）便民措施，設征求意見本，對提出的意見有處理措施。（10）加強巡視，對老弱病殘及重癥病人盡量予以照顧，及時安排就診。（8）做到初復診分類，傳呼病人及時安排就診。（6）分診臺工作制度健全，崗位責任明確，值班人員提前10分鐘到崗，做好開診準備，按時分診。（4）各診室整潔，環(huán)境優(yōu)美，安靜。門診護理工作標準（一）門診分號臺工作：護士用整體護理的觀念接待病人，做到處處以方便病人就診為原則，并做到以下幾點：（1）護理人員自覺遵守規(guī)章制度，堅守工作崗位，不遲到早退，不脫崗，不聊天（2）協助專家門診維持秩序，使專家和病人能在清潔安靜環(huán)境中診斷治病。（3）護理人員熟練掌握各種消毒方法，消毒液濃度，配臵方法和使用消毒液注意事項。⑧護士站應設廣譜消毒液泡手盆備用 ⑨各種集體操作，隔離病人放在最后做。⑥臟被服放入有隔離標記的口袋內，送洗衣房單獨消毒處理后再清洗。④病人排泄物嘔吐物剩余飯菜等，如醫(yī)院下水道有統(tǒng)一處理措施，則可直接倒入下水道，否則需要用氯制劑攪拌消毒處理后再倒入下水道。②護理用具如體溫表，掃床用具，擦桌布，便器等均做到專人專用，適當在床旁固定，便器可放固定地點專用。（1）各種隔離如嚴密隔離，呼吸道隔離，昆蟲隔離，接觸隔離，保護性隔離等按科教書原則要求。②各種導管做到一人一管一消毒，長期使用者應定期更換消毒。（7）治療車（治療臺）備用消毒濕毛巾，為病人治療后隨時消毒手。（5）輸血，輸液，肌注必須使