20xx年醫(yī)學(xué)專題—紅細(xì)胞懸液-文庫吧資料
2024-11-16 04:13本頁面
【正文】 0.7.2 按照輻照儀使用說明書設(shè)置輻照參數(shù)。,15,第十五頁，共三十八頁。冰凍解凍去甘油紅細(xì)胞和血漿成分不需要輻照處理，紅細(xì)胞成分應(yīng)在全血采集后14天內(nèi)完成輻照，經(jīng)輻照后的血液制劑，其質(zhì)量控制要求與原血液制劑的要求相同。j236。j236。,14,第十四頁，共三十八頁。o)血國外標(biāo)準(zhǔn),輻照劑量：美國(měi ɡu243。,輻照(f,英國(yīnɡ ɡu243。 我國血站使用的輻照劑量一般為25Gy , 結(jié)合本研究結(jié)果, 筆者認(rèn)為該劑量對紅細(xì)胞超微形態(tài)結(jié)構(gòu)雖有一定的影響, 但是是安全的。 國外學(xué)者報道健康人外周血雙凹圓盤形紅細(xì)胞約占52.8%。 ★γ 射線照射紅細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的掃描和透射電鏡觀察 結(jié)論：紅細(xì)胞經(jīng)γ 射線照射處理后形態(tài)發(fā)生了變化, 正常紅細(xì)胞減少, 異常形態(tài)的紅細(xì)胞增多, 其中以棘形紅細(xì)胞最多見, 且隨輻照劑量的提高, 紅細(xì)胞畸形率逐漸增高, 提示輻照紅細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)變化存在明顯(m237。,11,第十一頁，共三十八頁。 ★25 ～ 45Gy γ射線輻照對紅細(xì)胞制品質(zhì)量的影響 輻照對紅細(xì)胞 有一定的損傷, 損傷程度與劑量有一定的相關(guān)性 , 但總體來說損傷不大, 對紅細(xì)胞活性及功能的影響并不嚴(yán)重。為了預(yù)防輸血相關(guān)性移植物抗宿主病(TAGVHD)發(fā)生，可用輻照血小板替代未輻照血小板輸注治療。,國內(nèi)發(fā)表的相關(guān)(xiāngguān)論文,★輸注輻照單采血小板治療急性白血病患者的療效觀察 結(jié)論：急性白血病患者血小板減少時,輸注血小板對急性白血病止血(zhǐ xu232。ng)時，循環(huán)免疫復(fù)合體、補體、免疫球蛋白可能引起血小板的輸注無效，利用γ 輻照儀對患者的血小板輻照,可以降低患者體內(nèi)的體液免疫反應(yīng)，提升輸注的效率。 ★輸注輻照血小板后血液病患者免疫參數(shù)變化的臨床意義 結(jié)論：在對血液病患者的免疫參數(shù)進(jìn)行測量(c232。,國內(nèi)發(fā)表(fābiǎo)的相關(guān)論文,★γ射線輻照濃縮血小板研究初探 結(jié)論：輻照是一個慢性損傷的過程,輻照后即刻對血小板的影響是輕微的,隨時間的延長,在血小板保存期末(第五天)245GY的輻照劑量對血小板的損傷有顯著性的影響。因此應(yīng)注意較高K+的問題，對不能耐受較高K+的新生兒、早產(chǎn)兒、腎功能不全患者及需要快速大量輸血的患者等，輻照后應(yīng)立即輸用，不能用儲存的輻照血。 ⑶ 輻照對紅細(xì)胞制品的影響及輻照紅細(xì)胞制品的保存時間：45Gy劑量輻照對紅細(xì)胞活性（ATP含量）、攜氧功能（2.3DPG含量）無顯著影響，pH和血漿游離Hb含量均與不輻照組比較差異無顯著性；經(jīng)25Gy、35Gy、45Gy輻照處理的紅細(xì)胞制品最長可保存至35天、28天、21天。 ⑵ 輻照對血小板制品的影響及輻照血小板的保存(bǎoc,國內(nèi)科研(kē y225。 ★上海市盧灣區(qū)課題 輸注輻照血小板后血液病患者免疫參數(shù)變化的臨床觀察 結(jié)論：輸注γ輻照機采血小板可以在一定程度上減輕患者的體液免疫反應(yīng),提高輸注效率。l249。,國內(nèi)科研(kē y225。)情況下的患者輸注。結(jié)論：手工輻照血小板可用于緩解單采血小板供給不足(b249。n)情況,★ 衛(wèi)生行業(yè)科研專項子項目課題—輸血安全相關(guān)技術(shù)與標(biāo)準(zhǔn)研究”課題：25 Gy 60Co輻照對不同保存時間的機采血小板理化性質(zhì)和凝血功能的影響 結(jié)論：60Co γ射線輻照不會損傷保存過程中血小板的理化性質(zhì)和凝血功能,但為保證最好的療效，建議不論是普通血小板制品還是輻照血小板制品，均應(yīng)盡早輸用。,6,第六頁，共三十八頁。 ★ 寧波市中心血站：γ射線輻照對紅細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的影響 寧波市醫(yī)學(xué)科研項目 結(jié)論 (1)
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