20xx年醫(yī)學(xué)專題—精神科癥狀學(xué)-文庫吧資料
2024-11-16 02:42本頁面
【正文】 的癥狀。)。,46,第四十六頁，共七十五頁。,44,第四十四頁，共七十五頁。i)；“％”代表離婚等。 如“犻”代表狼心狗肺(l225。,1語詞新作 病人自創(chuàng)符號(hào)、圖形、文字表示只有自己才懂的含義。又想到植物是長在土地上的，因此不能站在地上等等” 邏輯倒錯(cuò)性思維多見于精神分裂癥，也可見于某些病態(tài)人格。 如病人解釋其不吃肉原因時(shí)說：“因?yàn)槿馐莿?dòng)物的尸體，而人是動(dòng)物進(jìn)化的，所以我不能吃自己的尸體。nzh236?！?42,第四十二頁，共七十五頁。 患者入院時(shí)穿著(chuānzhu243。ngzhu224。,41,第四十一頁，共七十五頁。ng)，表里如一”。 病人以一些無關(guān)的具體概念、詞句或動(dòng)作來表示只有病人能理解的抽象概念，不經(jīng)病人解釋，旁人無法理解。病人以一些很普通的概念、詞句或動(dòng)作來表示某些特殊的、除病人自已外別人無法理解的意義。jiā)形勢(shì)大好……”醫(yī)生問：“你叫什么名字？”患者答：“你上課，水就嘩嘩地響，人民都興高采列，我的眼睛不好，有兩個(gè)問題不懂，我想?yún)⒓舆\(yùn)動(dòng)會(huì)，我的手指甲不好.”,40,第四十頁，共七十五頁。ng)舉例,女，23歲，精神分裂癥。,癥狀(zh232。 意識(shí)障礙時(shí)出現(xiàn)語詞雜拌，則稱為思維不連貫。嚴(yán)重時(shí)，言語支離破碎，成了詞的雜亂堆積，稱為語詞雜拌。 表現(xiàn)為病人意識(shí)清晰，但在其言談或書寫中，雖單獨(dú)語句在結(jié)構(gòu)和文法上正確，但主題與主題之間，甚至語句之間，缺乏內(nèi)在意義上的聯(lián)系。n li232。,38,第三十八頁，共七十五頁。病人聯(lián)想松弛，內(nèi)容散漫，使人感到交流困難。,思維散漫(sǎnm224。強(qiáng)迫性思維多見于強(qiáng)迫癥。)出現(xiàn)的概念或思維，病人明知毫無必要甚至是荒謬的，力圖擺脫，卻不受自己意愿支配，難以做到，因而非?？鄲馈?36,第三十六頁，共七十五頁。內(nèi)容常雜亂多變，出乎病人意料，有時(shí)甚至是他所厭惡的，常突然出現(xiàn)，迅速消失。li224。,35,第三十五頁，共七十五頁。)自己的思想，即腦子里被插入了別人的思想。,34,第三十四頁，共七十五頁。兩者都是診斷(zhěndu224。片刻后再說話時(shí)，往往不是原來的話題。,思維中斷 又稱思維阻滯，是在意識(shí)清晰、未受干擾的情況下，聯(lián)想短暫中斷，思維過程突然中止。 思維貧乏、情感淡漠、意志缺乏相伴隨出現(xiàn)，構(gòu)成精神分裂癥的三項(xiàng)基本癥狀。病人對(duì)此常漠然處之，不以為然，常與情感淡漠、意志缺乏相伴出現(xiàn)。自覺腦子空空(kōnɡ kōnɡ)，既沒什么可想，也沒什么可說。主要特點(diǎn)是聯(lián)想缺乏、思維內(nèi)容空虛、概念和詞匯匱乏。,32,第三十二頁，共七十五頁。病人自覺腦子不靈、變遲鈍，并為此苦惱、但智力與判斷理解能力正常。n)、思考問題吃力、反應(yīng)遲鈍為主要特點(diǎn)。這時(shí)，一位胖胖的老醫(yī)生走進(jìn)來，患者馬上停止唱歌，轉(zhuǎn)向老教授： 大夫，我一看您就知道您吉星高照，長命百歲，萬壽無疆……,31,第三十一頁，共七十五頁。)：我當(dāng)然很高興，因?yàn)槲夷X子非常好使，并有使不完的勁，為了表示我對(duì)你們的感謝，我送給你們一首詩：白衣戰(zhàn)士為人民，人民當(dāng)家作主人，救人治病是楷模，個(gè)個(gè)都是好醫(yī)生。醫(yī)生：看樣子你很高興。診斷雙相情感障礙躁狂發(fā)作。ngzhu224。 “滔滔不絕、口若懸河、出口成章、下筆千言”,30,第三十頁，共七十五頁。病人的思維和言語極易隨環(huán)境改變（隨境轉(zhuǎn)移）；說話時(shí)，上下句之間的字或詞出現(xiàn)同音或押韻（音聯(lián)）；某些詞匯、句子出現(xiàn)意義上的相近（意聯(lián)）而轉(zhuǎn)換主題。ng)豐富。,? 思維奔逸 特點(diǎn)是思維活動(dòng)多、轉(zhuǎn)變快，聯(lián)想加速，新概念不斷出現(xiàn)且內(nèi)容(n232。nj237。i)障礙,什么是思維：它是以感知覺為基礎(chǔ)產(chǎn)生的，是人類認(rèn)識(shí)活動(dòng)的最高形式，是人腦對(duì)客觀事物間接、概括的反映。,28,第二十八頁，共七十五頁。這屋子里的病人，變得忽大忽小，忽胖忽瘦，我自己也一會(huì)兒變大，一會(huì)兒變小，一會(huì)兒變胖，一會(huì)兒變瘦，因此感到很奇怪。訴說：“有時(shí)候我覺得整個(gè)(zhěngg232。,病例：感知綜合(zōngh233。感知綜合障礙多見于腦器質(zhì)性精神障礙、精神分裂癥。例如，病人對(duì)事物大小、形狀和距離等產(chǎn)生錯(cuò)誤的感知；或病人感到(gǎnd224。)與正常知覺的區(qū)別,25,第二十五頁，共七十五頁。,錯(cuò)覺、幻覺(hu224。jǐ)家房頂上有一閃光的十字架及一具可怕的骷髏頭，十字架發(fā)出的光在我家中掃來掃去，他們找死亡女神和希望女神。ngl236。,23,第二十三頁，共七十五頁。 y225。ngl236。,22,第二十二頁，共七十五頁。)：幻嗅,一患者堅(jiān)信(jiānx236。,病例(b236。du236。,命令性幻聽(hu224。常見于某一固定的器官或軀體內(nèi)部。聽幻覺多見于精神分裂癥 視幻覺 — 多見于器質(zhì)性障礙，也見于精神分裂癥等 味幻覺和嗅幻覺常同時(shí)出現(xiàn)(chūxi224。n tīnɡ),幻觸,內(nèi)臟性,幻嗅 、味,幻視,19,第十九頁，共七十五頁。nju233。)體驗(yàn)。,18,第十八頁，共七十五頁。 正常人也可見（杯弓蛇影、草木皆兵等）。
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