20xx年醫(yī)學(xué)專題—精神科急診指南-文庫吧資料
2024-11-16 02:38本頁面
【正文】 意識模糊，恐懼或憤怒，行為混亂，傷人毀物，持續(xù)幾分鐘到幾天，終止突然(tūr225。)處理,興奮(xīngf232。,又稱精神運(yùn)動性興奮 指患者動作和言語明顯增多，常因缺乏自我保護(hù)導(dǎo)致外傷，或擾亂他人。sh237。nɡ ɡū),第十七頁，共三十三頁。ol236。n)原因和臨床表現(xiàn),第十六頁，共三十三頁。n)性、波動性、突然消失 癲癇性人格改變的患者，更具有殘忍性和毀滅性 精神活性物質(zhì)濫用 ：醉酒、戒斷 人格障礙：反社會型、邊緣型 偏執(zhí)性精神障礙 ；家庭暴力等；,常見(ch225。ng)和暴力行為,第十五頁，共三十三頁。xi224。njiū)比較,第十四頁，共三十三頁。,（20032006） （ 19721982） 待診217例 （27.1%） （6.8%） 精神分裂癥197例 （24.6%） （15.5%） 抑郁障礙62例 （7.7%） （0.5%） 分離（轉(zhuǎn)換）性障礙56例 （7.0%） （45.0%） 應(yīng)激相關(guān)障礙55例 （6.9%） （6.1%） 器質(zhì)性精神障礙53例 （6.6%） （10.8%） 酒藥(jiǔy224。)障礙 （15 .9%） 傷人（4 .0%）、自殺（2.2%）、毀物（0.8%） 其它（4.6%） 木僵、拒食（4 .1%） （0.7%）,臨床癥狀研究(y225。ng)狀態(tài) （6.7%） 癔癥樣發(fā)作 （6.1%） 意識障礙 （5.0% 戒斷反應(yīng) （4.0%） 緘默或（亞）木僵狀態(tài) （3.0%）,1972——1982（1622） 幻覺妄想 （9.4%） 興奮狀態(tài) （28 .8%） 焦慮 （1 .8%） 抑郁 （1 .5%） 情感暴發(fā) （26 .4%） 意識(y236。n)精神藥物不良反應(yīng) ——精神、軀體,第十二頁，共三十三頁。n)綜合征,幻覺和妄想狀態(tài) 驚恐發(fā)作 譫妄 戒斷綜合征 精神藥物過量與中毒 常見(ch225。n)障礙,具體內(nèi)容—常見(ch225。,沖動和暴力行為 興奮狀態(tài) 自殺 自傷 木僵 急性應(yīng)激（危機(jī)） 嚴(yán)重睡眠(shu236。,—— ——藥物快速鎮(zhèn)靜法 氟哌啶醇5—10mg im（預(yù)防錐外反應(yīng)(fǎny236。其他依據(jù)患者的軀體條件、家屬照顧能力、合作程度、經(jīng)濟(jì)等安排回家、門診、轉(zhuǎn)診治療。,治療：——初步治療（緊急處置） 初步診斷與鑒別診斷之后；少數(shù)在檢查中（前）即初步處理（約束）等； 藥物治療 —— 危機(jī)干預(yù) —— 其它 —— 營養(yǎng)支持(zhīch237。)酒精或其他物質(zhì)依賴、中毒、藥物不良反應(yīng)所致； 精神異常是不是因精神分裂癥或抑郁、躁狂、應(yīng)激所致； 精神異常是不是因其他診斷，如焦慮、分離（轉(zhuǎn)換）障礙或人格障礙等所致； 精神異常是不是與得到好處或逃避懲罰有關(guān) ,評估(p237。u)流程,第八頁，共三十三頁。nɡ ɡū) —— 診斷及鑒別診斷 —— 治療 —— 安排 ——,步驟(b249。nɡ)特點(diǎn),第七頁，共三十三頁。)； 其它： 如涉及更多法律問題等——醫(yī)療保護(hù)性住院；強(qiáng)制治療、住院；保護(hù)性約束；危險病人隱私告之問題等！,不同(b249。,——識別癥狀；癥狀嚴(yán)重度（目前、再發(fā)的風(fēng)險等）；可 能病因；診斷鑒別診斷；緊急處理； ——目的：及時緩解或臨時控制癥狀；盡可能避免惡化和意 外發(fā)生（特別是安
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