20xx年醫(yī)學專題—第十一章關(guān)節(jié)炎患者的康復-文庫吧資料
2024-11-16 00:57本頁面
【正文】 主動和被動運動，以不加重疼痛為度；慢性期以預防和矯正畸形為主。li225。ng)康復》 人民衛(wèi)生出版社,21,三、康復(kāngf249。,《疾病(j237。ng) “鵝頸”畸形 “紐扣花”畸形 “望遠鏡”畸形 “槌狀指”畸形,（八）畸形(jīx237。b236。,（七）心理功能評定,第二節(jié) 類風濕性關(guān)節(jié)炎患者的康復,第十九頁，共三十六頁。ngl236。ng)Barthel指數(shù)分級法、Katz指數(shù)分級法、PULSES功能評定量表等方法。b236。,第二節(jié) 類風濕性關(guān)節(jié)炎患者的康復,第十八頁，共三十六頁。,采用視覺模擬評定法。,（三）肌力評定,一般采用徒手肌力測定法，對手的肌力測定一般采用握力計法。)活動度的評定,檢查ROM需在關(guān)節(jié)運動之前(zhīqi225。b236。,第二節(jié) 類風濕性關(guān)節(jié)炎患者的康復,第十七頁，共三十六頁。ng)評定,晨起關(guān)節(jié)僵硬至少l h(≥6周) 3個以上關(guān)節(jié)有腫脹(≥6周) 手掌指關(guān)節(jié)或近端指問關(guān)節(jié)腫脹(≥6周) 對稱性腫脹 皮下結(jié)節(jié) 手X線改變(gǎibi224。b236。),第二節(jié) 類風濕性關(guān)節(jié)炎患者的康復,第十六頁，共三十六頁。nb225。b236。ng)與疼痛 關(guān)節(jié)畸形,2．關(guān)節(jié)外癥狀,類風濕結(jié)節(jié) 血管炎 其他,第二節(jié) 類風濕性關(guān)節(jié)炎患者的康復,第十五頁，共三十六頁。ng)康復》 人民衛(wèi)生出版社,15,（二）臨床表現(xiàn) 1．關(guān)節(jié)(guānji233。,《疾病(j237。 類風濕性關(guān)節(jié)炎的病理基礎改變是滑膜炎。60%～70%的類風濕性關(guān)節(jié)炎患者在活動期血清中出現(xiàn)類風濕因子（rheumatoid factor, RF）。 類風濕關(guān)節(jié)炎多見于25～55歲的中青年女性，男女比例為l:4。),類風濕性關(guān)節(jié)炎(rheumatoid arthritis，RA)是一種累及周圍小關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)炎癥性的自身免疫性疾病。nzhě)的康復,一、概述(ɡ224。b236。nzhě)的康復,第十三頁，共三十六頁。 8．其他治療 包括：封閉治療、推拿按摩、小針刀治療、中藥熏蒸及外敷治療、軟組織松解術(shù)等，晚期畸形嚴重則需手術(shù)治療。oy249。ng)康復》 人民衛(wèi)生出版社,13,6．作業(yè)治療 強直性脊柱炎患者作業(yè)治療的重點主要在于解決脊柱及外周大關(guān)節(jié)功能障礙所造成的日常生活能力減退。,《疾病(j237。 取穴主要以華佗夾脊、督脈和膀胱經(jīng)為主。)通絡、扶正祛邪、消炎止痛的作用。ng)康復》 人民衛(wèi)生出版社,12,5．針灸(zhēnjiǔ)火罐療法,傳統(tǒng)醫(yī)學認為具有調(diào)和氣血、活血(hu243。,《疾病(j237。 水療法：水療法非常適合強直性脊柱炎患者，包括全身氣泡浴 、渦流浴 等。 電療：常用方法有低頻脈沖電療法、音頻電療法、調(diào)制中頻(zhōngp237。ng)康復》 人民衛(wèi)生出版社,11,4．物理(w249。,《疾病(j237。 中藥：一般以補腎壯督、祛風散寒為主，輔以化濕通絡、活血止痛。ng)弊大于利。常用的藥物包括布洛芬、萘普生、雙氯酚酸、吲哚美辛、美洛昔康、尼美舒利等。ow249。b236。,第一節(jié) 強直性脊柱炎患者的康復,第九頁，共三十六頁。nkāng)教育,2.運動療法,維持胸廓活動度的運動，如深呼吸、交替呼吸（胸式呼吸和腹式呼吸交替進行）、擴胸運動等； 保持脊柱靈活性的運動，如頸、腰各個方向的運動、轉(zhuǎn)動等； 肢體運動，種類很多，簡單的如散步、慢跑、俯臥撐、各類拳操等。li225。b236。,第一節(jié) 強直性脊柱炎患者的康復,第八頁，共三十六頁。 術(shù)后 從而減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，提高關(guān)節(jié)功能恢復滿意度，達到改善病人的生活能力和工作能力的目的。 中期 康復治療的目的除繼續(xù)應消除炎癥、緩解疼痛外，提高肌力、維持并增加受累關(guān)節(jié)活動度，防止出現(xiàn)關(guān)節(jié)強直畸形。li225。ng)康復》 人民衛(wèi)生出版社,8,三、康復(kāngf249。,《疾病(j237。其心理功能的評定常采用焦慮自評量表和抑郁自評量表 。ng)評定,總體疼痛評定,（二）脊柱活動度評定,Schober試驗（腰椎活動度試驗） 指地距離（脊柱前屈功能評定） 胸圍呼吸差（胸廓活動度評定）,夜間痛評定,脊柱痛評定,（三）心理功能評定,本病病程較長、病情易于反復，嚴重者又可以致殘。)功能評定,（一）疼痛(t233。b236。
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