20xx年醫(yī)學(xué)專題—第八章第節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎-文庫吧資料
2024-11-16 00:47本頁面
【正文】 (y224。 老年人宜選用半衰期短的NSAID藥物。i)另一種。,第二十頁，共三十三頁。 副作用： 胃腸道不良反應(yīng)。li225。ow249。n)病情的抗風(fēng)濕藥（DMARD） 糖皮質(zhì)激素 植物藥,第十九頁，共三十三頁。li225。li225。 關(guān)節(jié)制動(dòng)（急性期） 關(guān)節(jié)功能鍛煉（恢復(fù)期） 物理療法,第十八頁，共三十三頁。li225。li225。i)的關(guān)節(jié)骨修復(fù)，改善其功能 治療方法： 一般治療 藥物治療 手術(shù)治療,第十七頁，共三十三頁。o)要點(diǎn),治療目的： 減輕或消除癥狀 控制疾病發(fā)展，盡可能保持受累關(guān)節(jié)功能 促進(jìn)已破壞(p242。,八、治療(zh236。)或周圍晨僵每天持續(xù)至少1小時(shí) 至少同時(shí)有3個(gè)關(guān)節(jié)區(qū)軟組織腫或積液 腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)中，至少1個(gè)關(guān)節(jié)區(qū)腫脹、 對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎 有類風(fēng)濕結(jié)節(jié) 血清RF陽性 X線片改變（至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄）。,七、診斷要點(diǎn)(y224。) 3. 關(guān)節(jié)X線檢查 4. 類風(fēng)濕結(jié)節(jié)活檢,六、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查(jiǎnch225。,第十四頁，共三十三頁。 抗角蛋白抗體譜檢測：有助于RA的早期診斷，尤其血清RF（）、臨床癥狀不典型的病人。qīng)中可檢出免疫復(fù)合物，尤其是活動(dòng)期和急性期病人。,六、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查(jiǎnch225。 類風(fēng)濕因子（RF）陽性: 見于70%病人，滴度與本病的活動(dòng)性和嚴(yán)重性成正比。ng)?；顒?dòng)期血小板增高，白細(xì)胞多正常(zh232。,六、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查(jiǎnch225。 4.其他：干燥綜合征,（二）關(guān)節(jié)(guānji233。njīng)；也可為脊髓受壓、周圍神經(jīng)(sh233。njīng)、尺神經(jīng)(sh233。njīng)受壓。,3.器官系統(tǒng)受累 呼吸系統(tǒng): 胸膜炎、肺間質(zhì)性病變及肺動(dòng)脈高壓Caplan綜合征 循環(huán)系統(tǒng)：心包炎最常見 神經(jīng)(sh233。,（二）關(guān)節(jié)(guānji233。 少數(shù)引起局部組織的缺血性壞死。,2.類風(fēng)濕血管炎 多為中小血管受累。,（二）關(guān)節(jié)(guānji233。o)、枕部等處。 常發(fā)生在關(guān)節(jié)隆突部及經(jīng)常受壓部位的皮下，如前臂伸面、肘鷹嘴突附近、足跟腱鞘(ji
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