【正文】 全心全意為患者服務”的觀念，不斷加強自身素質教育，規(guī)范自己的醫(yī)療行為，建立良好的醫(yī)德醫(yī)風，淡薄名利、樂于奉獻；其次，醫(yī)務人員要加強業(yè)務學習，多層次、多角度、多內(nèi)容地培訓，以提升醫(yī)務人員的綜合素質，為患者提供一流的服務；另外，醫(yī)務人員還要不斷學習法律知識，增強法律意識，充分保護患者的切身利益和消費權益，關心患者，愛護患者，視病人如親人，進而創(chuàng)造出一種和諧的醫(yī)患氛圍。涉及醫(yī)患關系的報道要求記者具有較高的政治思想水平，較強的辯證思維能力，善于敏銳地觀察分析問題，熟練地掌握報道技巧。媒體是影響醫(yī)患關系緊張的一個主要原因，成為醫(yī)患雙方發(fā)生矛盾和沖突的催化劑。醫(yī)生一定要有風險意識，對患者進行告知與溝通，讓患者理解在醫(yī)療過程中可能出現(xiàn)的風險，正視風險，醫(yī)患共同努力在權衡和預防中避險，或坦然面對難避之險。要實現(xiàn)知情同意、自主選擇的倫理學準則，就必須開放地讓患者了解醫(yī)療活動的過程，增進醫(yī)患理解、緩和矛盾，也有利于醫(yī)患配合。4改善醫(yī)患關系的對策 。對于患者來說，不僅可消除疾病所造成的心理應激，而且可以從良好的情緒反應所致的軀體效應中獲益。例如從診斷方面看，醫(yī)患之間沒有充分的交往，醫(yī)生就往往采集不到確切的病史資料。有的甚至把經(jīng)濟問題或家庭矛盾轉嫁給醫(yī)方，試圖減免費用或發(fā)泄不滿。患者對醫(yī)療工作的特殊性缺乏了解，期望值過高，由于現(xiàn)在的醫(yī)學水平還達不到治愈任何疾病的程度，醫(yī)生水平再高也不能包治百病，而且經(jīng)常會產(chǎn)生一些可以預見但卻無法避免的并發(fā)癥，但現(xiàn)在一些患者和家屬會誤以為，只要進了醫(yī)院，既然花了錢就要達到期望的結果，如結果不理想就遷怒于醫(yī)方，產(chǎn)生糾紛。醫(yī)務人員所從事的職業(yè)具有特殊性、科學性強、風險高的特點，自身的責任大、工作量大、壓力大，一些人認為自身收入低，心理失衡，對待病人就缺乏關愛之心，只是機械性地照章辦事，對病人態(tài)度生硬，無暇顧及患者的疑問和擔憂，導致醫(yī)患關系緊張。2．3醫(yī)務人員道德問題。受市場經(jīng)濟條件下社會大環(huán)境的影響，醫(yī)院的價值取向發(fā)生了偏差，醫(yī)院的工作重心偏向經(jīng)濟創(chuàng)收上，一定程度上影響了醫(yī)療質量。醫(yī)方作為醫(yī)患關系中的主導者，其行為直接決定醫(yī)患關系的好壞和發(fā)展趨勢?；颊邔︶t(yī)療信息的了解遠遠不同于醫(yī)務工作人員，他們對醫(yī)療服務的特殊性缺乏了解，過高的期望自己永遠能夠擁有健康，認為自己“花了錢，病一定能治好”，認為“醫(yī)到病除”是天經(jīng)地義的事情。2醫(yī)患關系不和諧原因分析 2．1醫(yī)患雙方溝通不暢。中國醫(yī)師協(xié)會最近一次統(tǒng)計的“醫(yī)患關系調(diào)研報告”顯示，％的醫(yī)師認為自己的合法權益不能得到保護；認為當前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境“較差”和“極為惡劣”％％。他們?yōu)榛颊呓獬纯?，捍衛(wèi)生命，被施救的患者往往懷著感恩的心態(tài)對待治療自己的醫(yī)生。本文從醫(yī)患關系現(xiàn)狀、成因、重要性和緩解措施等幾個方面進行了分析，試圖為現(xiàn)階段緊張的醫(yī)患關系嘗試尋找解決出路。寶塔區(qū)衛(wèi)生局 2013年5月第三篇：醫(yī)患關系的現(xiàn)狀及對策醫(yī)患關系的現(xiàn)狀及對策姓名：木勝雙 班級：12藥鑒 學號：2012312329摘要：醫(yī)患關系是醫(yī)務人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關系，是醫(yī)療人際關系中的關鍵，是人際關系在醫(yī)療情境中的一種具體化形式。我們呼吁全社會都要格外體恤醫(yī)護人員的甘苦，為他們排憂解難，為他們創(chuàng)造良好的工作生活環(huán)境。同時，醫(yī)學目前仍處于經(jīng)驗科學的階段，并具有很強的實踐性和人文色彩，人們應以科學的、實事求是的態(tài)度看待醫(yī)學，看待醫(yī)療行為，了解醫(yī)學的局限性。醫(yī)院也要重視與媒體的溝通聯(lián)系，及時向媒體提供準確、全面的信息，讓媒體及時了解真實的情況，發(fā)揮正確的輿論引導作用。構建和諧醫(yī)患關系，涉及醫(yī)患雙方，單靠醫(yī)護人員的努力是不夠的，需要患者能夠全面正確地理解醫(yī)生這一職業(yè)。（八）加強法制宣傳，營造良好氛圍。由于我區(qū)的醫(yī)療保障未能普及，看病難、看病貴，有的人因病致貧、因病返貧，造成病人對醫(yī)療水平、質量和服務態(tài)度等提出了更高的要求，如果沒有滿意的療效，患者往往把不滿發(fā)泄到醫(yī)務人員身上。（七）建立“保險賠付+期內(nèi)服務+第三方管理”的保險服務新模式。政府要加強醫(yī)療機構治安管理工作，把醫(yī)院列入重點治安范圍，公務機關可與醫(yī)院建立聯(lián)席會議制度，互通相關消息，及時了解醫(yī)院的治安情況。同時，醫(yī)療機構應落實醫(yī)療事故的防范和處理預案，成立醫(yī)療服務質量監(jiān)控部門或配備專門人員負責醫(yī)療服務質量的監(jiān)督管理，接受患者對醫(yī)療服務投訴，及時受理并妥善處理患者的投訴，指派得力人員在第一時間內(nèi)趕赴糾紛現(xiàn)場，宣傳相關政策，引導醫(yī)患雙方依法處理醫(yī)療糾紛，防止事態(tài)擴大。在日常處理醫(yī)患糾紛的過程中，要加強與公安、司法行政、法院、信訪、宣傳、醫(yī)療事故技術鑒定機構、醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織等相關部門、單位的溝通與聯(lián)系，建立信息交流制度和聯(lián)席會議制度，及時通報相關情況，及時爭取指導和支持，努力形成工作合力。通過司法途徑進行解決。通過醫(yī)患糾紛調(diào)解委員調(diào)解解決。通過醫(yī)患雙方自愿協(xié)商解決。（五）完善醫(yī)患調(diào)處機制，規(guī)范化解渠道。醫(yī)護人員必須及時、準確、科學、真實地完成所有病歷記錄(包括各種必要的協(xié)議簽字)，完成各種必要的檢查并完整保存。二是醫(yī)院人事、醫(yī)務、科教部門應制定完整的醫(yī)護人員業(yè)務培訓計劃，搞好在職人員培訓，特別是加強對青年醫(yī)務人員的帶教和繼續(xù)教育，抓好基本理論、知識和技能的“三基”訓練，達到人人過關。實行糾紛與科室個人掛鉤，糾紛出現(xiàn)后，科室和個人應當承擔責任，加大對糾紛責任人的處理力度，對發(fā)生糾紛的單位和個人要堅持“四不放過”。在醫(yī)療機構中要積極開展《醫(yī)療事故處理條例》及其配套文件的全員學習和培訓，提高醫(yī)療機構和醫(yī)療人員依法執(zhí)業(yè)意識和醫(yī)療糾紛的防范意識。（四）加強相關知識培訓，提高綜合技術水平。在醫(yī)療機構建立住院一日清單制和收費項目公示制，增加醫(yī)療收費透明度，讓患者在醫(yī)院里花錢看病明白、放心、舒心。如醫(yī)務人員在此時對患者不熱情、不耐心、不細心，驕傲、生、冷、頂、推，極易產(chǎn)生醫(yī)患矛盾。三是加強醫(yī)患溝通，健全談話制度，促進醫(yī)患相互理解、相互信任。二是完善監(jiān)督制約機制，落實獎懲措施，堅持一切從病人出發(fā)，尊重病人的權利，在醫(yī)治過程中不因事小而忽略，不因病輕而怠慢，不因繁忙而埋怨，不因病重而推諉，熱愛醫(yī)療事業(yè)，刻苦鉆研技術，適應醫(yī)學觀念向生物—心理—社會模式的轉化，重視人的心理因素，堅持原則，不徇私情，樹立整體觀念，團結協(xié)作，互相支持。醫(yī)務人員應尊重患者的生命價值和人格，尊重患者的自主選擇權和知情同意權。樹立“以人為本”的服務理念，尊重患者及家屬，規(guī)范醫(yī)務人員的言行，不斷提高其工作責任心。一是落實醫(yī)德考評機制。同時，要積極開展醫(yī)療質量督查，各項醫(yī)療安全、崗位大比拼和知識競賽活動，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療管理中的薄弱環(huán)節(jié)，通過檢查發(fā)現(xiàn)問題，采取措施補救（整改）漏洞（問題），減少或杜絕安全隱患。醫(yī)院的環(huán)境，醫(yī)務人員的儀表形象，能給患者產(chǎn)生第一印象，優(yōu)美的環(huán)境給患者增加舒適感；強化醫(yī)療質量管理，促進醫(yī)療服務水平的提高，減少醫(yī)療差錯的發(fā)生，這是建立和諧醫(yī)患關系的關鍵。（二）加強醫(yī)療質量管理，提高醫(yī)療服務水平。四是完善制度。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人民生活水平和健康水平的提高，疾病譜的增加，目前的醫(yī)療資源和醫(yī)療水平還難以滿足人民群眾的健康需求，集中表現(xiàn)為看病難、看病貴，而眾多的醫(yī)患關系不和諧、醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛、甚至是醫(yī)患沖突，這種醫(yī)患間“供需關系”失衡，需要政府：一是加強公共服務和社會管理職能。同時，醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制不完善，職能發(fā)揮不到位，致使醫(yī)療糾紛處理緩慢。公安部門、司法部門、衛(wèi)生技術權威等部門認為醫(yī)療糾紛是衛(wèi)生行政部門的事，與他們沒有多大關系，而且醫(yī)療糾紛不同于一般的案件，有較強的復雜性、專業(yè)性，無法在短時間內(nèi)判斷是非，公安部門、司法部門、衛(wèi)生技術權威等部門在處理醫(yī)療糾紛時，對患者存有同情、惻隱之心，在控制現(xiàn)場時，也時有顧慮，怕引火上身。特別是對某些醫(yī)療糾紛在未經(jīng)專家鑒定前，就草率發(fā)表帶有傾向性的意見，加重造成指責醫(yī)師、同情患者的社會偏見，對廣大醫(yī)師的心靈造成了嚴重傷害，在無形中助長了個別患者無理取鬧的囂張氣焰。不可否認，少數(shù)醫(yī)務人員收“紅包”、拿“回扣”、作“過度檢查治療”等等行為，嚴重影響了醫(yī)務人員的社會形象，易給外間人們對醫(yī)務人員產(chǎn)生片面的認識。醫(yī)生在任務重、壓力大的情況下，容易發(fā)生對患者的溝通解釋工作做的不到位，導致醫(yī)患之間的誤解和矛盾，這常常是影響醫(yī)患關系最直接的“導火索”。長期以來，醫(yī)療衛(wèi)生資源配臵不合理，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療隊伍出現(xiàn)斷層，專業(yè)技術人員短缺，學歷低、職稱低，經(jīng)驗不足，加之醫(yī)療設備配備不足，不能滿足群眾的基本就醫(yī)需要，造成了基層醫(yī)療機構冷落，群眾看病紛紛涌向城市大醫(yī)院。同時，醫(yī)患糾紛的技術性、專業(yè)性較強，一般人和非醫(yī)療部門無法弄清其中的基本是非，患者自然會選擇成本低、技術低的“醫(yī)鬧”方式解決醫(yī)療糾紛。（四）醫(yī)療糾紛處理機制的不完善與人民群眾的訴求需求之間存在矛盾（既患者通過法律途徑維權成本過高）。同時，醫(yī)療保障制度不完善，不能滿足群眾就醫(yī)的需要。但風險也是醫(yī)務界無法承擔的。無論醫(yī)務人員如何盡心盡力，也不能保證不出問題。疾病的復雜性、不可預見性以及醫(yī)學科學的局限性決定了醫(yī)療行業(yè)是高風險行業(yè)。三是也有少數(shù)人刻意制造事端，借此想免除部分或全部醫(yī)療費用，甚至有人想借機生財，發(fā)家致富。二是很多人認為，看病就是“消費”，只要花了錢，就應該治好病?；颊叻矫妫阂皇腔颊呒凹覍賹︶t(yī)學的的特殊性及高風險性不理解，同時又對療效期望值過高，以為進了醫(yī)院就一定能達到治病和救命效果。有的不落實規(guī)章制度，粗心大意，手術開錯部位等。有的醫(yī)師病史詢問及查體不細，重輔助檢查，憑經(jīng)驗辦事，忽視按規(guī)章制度操作；有的態(tài)度冷漠，語言生硬，不耐心解釋患者的疑慮，造成患者對醫(yī)院不滿；有的檢查診斷不仔細，誤診誤治，或用藥不當，有時對病情發(fā)生發(fā)展轉歸缺乏預見，患者病情突發(fā)惡化處理不及時，發(fā)生醫(yī)源性并發(fā)癥等。醫(yī)療機構方面：一是長期以來醫(yī)院領導及醫(yī)務工作者認為行醫(yī)是一種“行善”、“行仁”的行為，是良好的醫(yī)德表現(xiàn)，對患者隱隱約約存在“居高臨下”、“以我為主”的作風和態(tài)度，不能設身處地的為替患者著想，忽視了病人及家屬的權益和感。隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，政府對醫(yī)院的投入不足，加之醫(yī)療服務價格偏低（民間流傳著： “看病的不如算命的”、“拿手術刀的不拿剃頭刀的”、“扎針的不如扎鞋的”、掛號費不如停車費），醫(yī)院的發(fā)展建設和運行費用主要靠創(chuàng)收來解決，迫使醫(yī)院另辟新徑，采取手段創(chuàng)收贏利，以維持醫(yī)院生存和發(fā)展需要，形成了醫(yī)療服務被賦予消費和市場色彩，加重了患者的直接經(jīng)濟負擔，造成了患者對醫(yī)院和醫(yī)生不信任。二、醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的根源（一）醫(yī)療機構的公益性要求與管理體制和運行機制之間存在矛盾（既醫(yī)療的補償機制不足）?！搬t(yī)鬧”的常用手段有：圍堵辦公室干擾工作秩序；聚眾靜坐干擾醫(yī)院正常的工作秩序；以宣講、掛橫幅、貼大字報等形式貶損醫(yī)院及醫(yī)務人員的聲譽；將傷者抬到醫(yī)院大廳擾亂就診秩序；在