【正文】 點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的門診統(tǒng)籌費(fèi)用可按規(guī)定報(bào)銷。符合成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍并屬于《國家基本藥物目錄》類別的藥品均可納入門診統(tǒng)籌的支付范圍。哪些門診費(fèi)用可以納入門診統(tǒng)籌報(bào)銷？答：門診統(tǒng)籌的支付范圍有基本診療項(xiàng)目和基本藥物兩大類?！?———第三篇：城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌熱點(diǎn)問答（精選）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌熱點(diǎn)問答什么是基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌?答：門診統(tǒng)籌是醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的一種形式，簡單地說，就是將參保人員的普通門診費(fèi)用納入報(bào)銷，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個人共同負(fù)擔(dān)普通門診費(fèi)用。第五十八條 本實(shí)施辦法自2017年月1日起施行。調(diào)整方案由市— —人力資源和社會保障局根據(jù)上級政策規(guī)定，會同有關(guān)部門研究制定。第十章 附則第五十五條因重大疫情、災(zāi)情及重大事故所發(fā)生的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療費(fèi)用，由所在縣市區(qū)人民政府另行安排資金解決。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村民（居民）委員會要在醒目位置設(shè)公示欄，定期公示城鄉(xiāng)居民醫(yī)保主要政策、就診（轉(zhuǎn)診）流程、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷情況和監(jiān)督舉報(bào)電話等內(nèi)容。設(shè)立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保咨詢專家委員會，實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)重大問題專家咨詢、評估制度。— —第九章 監(jiān)督管理第五十一條 人力資源社會保障部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度實(shí)施、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)職責(zé)履行情況的監(jiān)督管理，加強(qiáng)對基金收支、管理工作的監(jiān)督檢查，督促城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期向社會公布基金籌集、使用和結(jié)余情況。第四十九條各級城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要完善管理運(yùn)行機(jī)制，逐步實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理，規(guī)范優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)流程，不斷提高管理效率和服務(wù)水平。第八章 經(jīng)辦能力建設(shè)第四十八條各縣（市）區(qū)人民政府要加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦能力建設(shè)，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道社會保障服務(wù)平臺建設(shè)，落實(shí)辦公場所，保障醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管用車，合理配備與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理服務(wù)相適應(yīng)的人員編制，安排必要工作經(jīng)費(fèi)，確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作的順利開展。按照國家、省統(tǒng)一部署，做好跨省、跨市州異地就醫(yī)即時結(jié)算工作。第四十六條 支持承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，通過醫(yī)療巡查、醫(yī)療費(fèi)用核查等形式，參與醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)督。建立健全醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥品供應(yīng)商的談判協(xié)商機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，推動形成合理的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范服務(wù)行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。第四十三條 參保居民在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付的部分，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。第四十一條根據(jù)湘發(fā)〔2016〕7號和湘人社發(fā)〔2016〕78號、湘人社發(fā)〔2016〕88號文件精神，參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的農(nóng)村建檔立卡的貧困人口，低保戶、特困供養(yǎng)人員的住院就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷比例提高10%，大病保險(xiǎn)補(bǔ)償起付線降低50%。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或無法確定第— — 三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。第三十九條城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；饘Α拔灞！睂ο蟮忍厥饫щy群體，以及部分單病種、意外傷害等住院醫(yī)療費(fèi)用的支付管理辦法另行制定。第三十七條違反計(jì)劃生育政策、不孕不育和保胎治療的醫(yī)療費(fèi)用城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸩挥柚Ц丁⒈＞用駪?yīng)當(dāng)在生育前憑夫妻雙方社會保障卡（醫(yī)保IC卡）、生育登記復(fù)印件、— —B超等醫(yī)學(xué)檢查報(bào)告單到城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)備登記，并選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩，生育的醫(yī)療費(fèi)用在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行實(shí)時結(jié)算。孕產(chǎn)婦因高危重癥救治發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用參照疾病住院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)支付。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)統(tǒng)一執(zhí)行《岳陽市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)施方案》（岳政辦發(fā)〔2016〕35號）。門診醫(yī)療統(tǒng)籌基金的管理辦法另行制定。因危急重癥搶救未及時辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)或在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院治療的，應(yīng)當(dāng)在入院治療3個工作日內(nèi)報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意備案，其發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用，可比照統(tǒng)籌地區(qū)同級別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含省級醫(yī)院）相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷。未按照分級診療制度有關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的（危急重癥患者搶救除外），城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬Ц侗壤鄳?yīng)降低15個百分點(diǎn)。第三十一條參保居民應(yīng)當(dāng)在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。第三十條城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹪O(shè)置最高支付限額。第二十八條參保居民在省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,原則上起付標(biāo)準(zhǔn)按照上各省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院次均費(fèi)用的10%左右確定，且不低于1500元，政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)支付比例不低于50%，具體支付標(biāo)準(zhǔn)按省人力資源和社會保障廳的文件執(zhí)行。一個結(jié)算內(nèi)多次住院的，累計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)以省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高起付標(biāo)準(zhǔn)為限額。市中醫(yī)院起付線執(zhí)行800元的標(biāo)準(zhǔn)。第六章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇第二十五條城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；馂閰⒈＞用裰Ц断铝匈M(fèi)用：（一）政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用；（二）政策范圍內(nèi)的門診（含特殊病種門診和普通門診）醫(yī)療費(fèi)用；（三）購買城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)；（四）生育醫(yī)療費(fèi)用（含產(chǎn)前檢查費(fèi)）補(bǔ)助；（五）符合國家政策和省市人民政府規(guī)定的其他情形。第二十四條城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸪霈F(xiàn)收不抵支時，縣市區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)進(jìn)行兜底。第二十三條合理控制城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；甬?dāng)年結(jié)余率和累計(jì)結(jié)余率。異地就醫(yī)周轉(zhuǎn)金納入財(cái)政專戶管理。市人力資源和社會保障局要根據(jù)全市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、醫(yī)療服務(wù)水平、費(fèi)用控制指標(biāo)等因素，科學(xué)制定基金管理辦法和考核標(biāo)準(zhǔn)，明確縣市區(qū)人民政府（管委會）的管理責(zé)任，發(fā)揮醫(yī)保管理和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的積極性和主動性。第二十一條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保原則上實(shí)行全市統(tǒng)一政策、統(tǒng)一經(jīng)辦流程和信息管理。財(cái)政專戶由財(cái)政部門管理，收入戶和支出戶由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理。第二十條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸢凑諏艄芾怼ⅹ?dú)立核算、專款專用、收支兩條線的原則進(jìn)行封閉管理，任何單位和個人不得— —擠占挪用。第十八條城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助資金納入同級財(cái)政預(yù)算安排，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定及時足額撥付到位。特困供養(yǎng)人員（農(nóng)村五保戶、城市三無人員、部分孤兒）通過醫(yī)療救助等渠道由民政部門全額資助。第十七條重度殘疾人參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，其個人繳費(fèi)部分由縣市區(qū)人民政府（管委會）給予全額補(bǔ)助；三、四級殘疾人參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，其個人繳費(fèi)部分由縣市區(qū)人民政府（管委會）補(bǔ)助50%。鼓勵城鄉(xiāng)居民家庭為即將出生的嬰兒提前參保繳費(fèi)。第十六條城鄉(xiāng)居民未在規(guī)定的參保繳費(fèi)期內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的，原則上不予補(bǔ)辦，不得享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。積極探索委托銀行代扣代繳、網(wǎng)上銀行繳費(fèi)等便捷的繳費(fèi)續(xù)保模式。在校大中專學(xué)生、中小學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，由所在學(xué)校統(tǒng)一辦理，代收代繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。其中，我市2017年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為150元∕人。第四章 基金籌集第十三條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保堅(jiān)持多渠道籌資，實(shí)行個人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合為主的籌資方式，鼓勵有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、集— —體、單位或其他社會經(jīng)濟(jì)組織給予扶持或資助。第十二條 按規(guī)定做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作。農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民應(yīng)以家庭為單位參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保；城鎮(zhèn)居民沒參加職工醫(yī)保的，要在社區(qū)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。第三章 參保范圍第九條城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保居民以外的其他所有城鄉(xiāng)居民，具體包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、在校大中專學(xué)生，以及國家和我省規(guī)定的其他人員。第七條 財(cái)政部門負(fù)責(zé)補(bǔ)助資金的籌集，對城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；疬M(jìn)行監(jiān)督管理，參與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策的制定、調(diào)整；配合人力資源和社會保障部門建立全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑機(jī)制；負(fù)— — 責(zé)將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)、工作經(jīng)費(fèi)和網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)建設(shè)費(fèi)用、運(yùn)行資金等列入同級政府財(cái)政預(yù)算。第六條 市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦工作進(jìn)行管理和指導(dǎo)；負(fù)責(zé)全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策的落實(shí)；負(fù)責(zé)規(guī)范城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦程序；負(fù)責(zé)中央、省、市補(bǔ)助資金分配數(shù)據(jù)的核實(shí)；負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。第五條 市人力資源和社會保障部門是全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作主管部門，負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保發(fā)展規(guī)劃、管理辦法、相關(guān)政策的制定和組織實(shí)施，負(fù)責(zé)對全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保登記、繳費(fèi)續(xù)保、政策宣傳和社會公示等工作。第三條 本市行政區(qū)域內(nèi)的城鄉(xiāng)居民參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保適用本辦法。第二篇：岳陽城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法岳陽市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(草擬稿)第一章 總則第一條 為建立全市統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）制度，根據(jù)《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》（湘政發(fā)〔2016〕29號）和《岳陽市人民政府關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和市轄區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)納入市級統(tǒng)籌的實(shí)施意見》（岳政發(fā)〔2016〕7號）等有關(guān)文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，特制定本辦法。第六十七條本辦法自發(fā)布之日起施行，有效期五年。國家、省上有新規(guī)定，從其新規(guī)定。第六十四條市醫(yī)保部門應(yīng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查和考核，對違反規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參保個人，要按照《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》、《關(guān)于印發(fā)的通知》等相關(guān)規(guī)定處理。第六十三條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參保人員、藥品經(jīng)營單位等以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸬模墒嗅t(yī)保部門責(zé)令退回騙取的醫(yī)?；稹＝y(tǒng)籌推進(jìn)市級城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理信息系統(tǒng)與省級信息系統(tǒng)對接。第十章監(jiān)督考核第六十條市醫(yī)保部門會同市人社、發(fā)改、財(cái)政、稅務(wù)、審計(jì)、公安等有關(guān)部門，對城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；疬M(jìn)行監(jiān)督，及時研究解決城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度運(yùn)行中的重大問題。第五十九條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照政策規(guī)定承辦醫(yī)療服務(wù)、及時上傳就醫(yī)信息、配合市醫(yī)保部門監(jiān)督檢查。負(fù)責(zé)征繳轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。第五十七條市殘聯(lián)部門負(fù)責(zé)喪失勞動能力的一級和二級殘疾人員的身份認(rèn)定及證件核發(fā)，提供殘疾人員信息等工作。第五十五條市教育部門負(fù)責(zé)向?qū)W生宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策和督促學(xué)生參保、繳費(fèi)；幼兒園、小學(xué)、中學(xué)、大中專院校具體負(fù)責(zé)本校學(xué)生參保登記及繳費(fèi)工作。第五十三條市醫(yī)保部門負(fù)責(zé)建立和完善統(tǒng)一的基本醫(yī)療政策、籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、統(tǒng)籌基金支付范圍、業(yè)務(wù)經(jīng)辦、協(xié)議管理、基金管理、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)稽核、信息化建設(shè)及醫(yī)療救助等工作，并做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)報(bào)服務(wù)的銜接工作。第九章部門職責(zé)第五十二條市醫(yī)保部門牽頭會同市人社、發(fā)改、財(cái)政、民政、審計(jì)、稅務(wù)、教育等相關(guān)部門制定城鄉(xiāng)居民醫(yī)保相關(guān)制度、政策，積極協(xié)調(diào)溝通共同做好市級統(tǒng)籌工作。第五十一條市醫(yī)保部門人員培訓(xùn)、費(fèi)用核查、監(jiān)督管理、政策宣傳等工作經(jīng)費(fèi)，由市財(cái)政部門按照每參保1人給予不少于1元標(biāo)準(zhǔn)，納入預(yù)算并按時撥付。市醫(yī)保部門根據(jù)審核情況在規(guī)定時間內(nèi)向市財(cái)政部門提交撥款申請，市財(cái)政部門對申請審核無誤后，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)從財(cái)政專戶撥付基金至支出戶，市醫(yī)保部門應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)支付。財(cái)政專戶和支出專戶產(chǎn)生的利息，按規(guī)定時間統(tǒng)一上解財(cái)政專戶。第四十七條建立績效考核機(jī)制，加強(qiáng)對預(yù)算執(zhí)行情況的跟蹤和分析，不斷提高基金管理水平和基金支撐能力，使基金累計(jì)結(jié)余逐步達(dá)到可支付4—6個月的合理水平。第四十六條城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹨允屑墳閱挝唬y(tǒng)一籌集、使用和管理。第八章基金管理第四十五條城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；饑?yán)格執(zhí)行國家統(tǒng)一的《社會保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度》，實(shí)行“收支兩條線”管理。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)時，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真查驗(yàn)核對患者的有效證件，加強(qiáng)床頭核對巡查，杜絕冒名住院、掛床住院現(xiàn)象，真實(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范提供收費(fèi)票據(jù)和醫(yī)療文書，無偽造行為。主要告知的內(nèi)容包括：分級診療政策、醫(yī)保報(bào)銷政策、自費(fèi)藥品和診查項(xiàng)目等內(nèi)容。第四十二條建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保就醫(yī)告知制度。第四十一條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)遵循最新發(fā)布的《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷藥品目錄》和《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》的規(guī)定，嚴(yán)格遵守醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，因病施治，規(guī)范收費(fèi)，合理檢查、合理治療、合理用藥。第四十條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全內(nèi)部醫(yī)療服務(wù)管理制度，成立相應(yīng)的管理機(jī)構(gòu)和結(jié)算窗口，配備專職人員，做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保結(jié)算服務(wù)的日常業(yè)務(wù)。對非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行同等的定點(diǎn)管理政策。市醫(yī)保部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照屬地化管理原則實(shí)行協(xié)議管理。包含公立醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、（承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的）具有一定資質(zhì)的民營醫(yī)院。第三十五條健全完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等多重保障制度的有效銜接，建立市級統(tǒng)一的資源數(shù)據(jù)庫和覆蓋城鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)資源與數(shù)據(jù)信息的互聯(lián)共享。第三十三條跨年度住院的參保人員，入、出院年度連續(xù)參保的，住院醫(yī)療費(fèi)全部參與計(jì)算，按照出院時所在年度報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算報(bào)銷費(fèi)用；出院年度新參保的，只計(jì)算新參保年度發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，按照出院時所在年度報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算報(bào)銷費(fèi)用；出院年度未參保的，只計(jì)算上年度住院醫(yī)療費(fèi)用（以入院日期為限），按照上年度報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算報(bào)銷費(fèi)用。第三十二條符合國家異地就醫(yī)規(guī)定的參保人員，應(yīng)選擇已開通異地就醫(yī)即時結(jié)算業(yè)務(wù)的相應(yīng)級別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，按規(guī)定結(jié)算費(fèi)用。原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)卡、證和新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡、證逐步換發(fā)為