20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見急診的處理-文庫吧資料
2024-11-14 18:47本頁面
【正文】 ,溺水(n236。)療法：人中強(qiáng)刺激、 十宣、委中點(diǎn)刺出血或 人中、十宣速刺放血， 委中緩刺放血。,第三十一頁，共六十四頁。ngzh236。先用攝氏26~29度溫水或50%酒精全身擦浴，電扇吹風(fēng)。,中署,（二）搶救措施 輕度中署：迅速移病人到蔭涼通風(fēng)處休息，給予含鹽冷飲，可服人丹、十滴水或霍香正氣水等。 循環(huán)衰竭型：大量出汗、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而無力，血壓下降，體溫略高或正常。 痙攣型：由于喪失汗液中氯化鈉，引起肌肉間歇性痙攣、抽搐(chōuch249。,第二十九頁，共六十四頁。,中署,（一）診斷(zhěndu224。 針刺：十宜放血、曲池、合谷、大椎退熱。有循環(huán)功能衰竭(shuāiji233。,高燒(gāoshāo)急癥,（二）搶救措施 物理降溫放頭部冰袋、酒精浴。 長期高燒超過1~2周者應(yīng)考慮(kǎolǜ)結(jié)核病、肺外結(jié)核、風(fēng)濕熱、傷寒、敗血癥、波狀熱、霉菌病、亞急性心內(nèi)膜炎、肝膿腫、膽道炎、深部膿腫、結(jié)締組織病、惡性腫瘤、藥物熱等。,第二十六頁，共六十四頁。xi232。xi232。 常規(guī)查白細(xì)胞分?jǐn)?shù)，低于4000高于20000，注意幼稚細(xì)胞。,高熱(gāor232。確診前忌用嗎啡或杜冷丁。)、休克、內(nèi)出血征象者先抓主要矛盾搶救，有外科、婦科情況即時(shí)邀請(qǐng)會(huì)診。ng)腹痛,搶救措施： 初步診斷后對(duì)伴有中毒(zh242。,急性(j237。 針對(duì)性輔助檢查：如心電圖、尿常規(guī)、尿糖酮體、快速谷丙轉(zhuǎn)氨酶、便潛血、超聲波、妊娠免疫試驗(yàn)，陰道檢查及后穹窿穿刺等。ng)腹痛,常規(guī)化驗(yàn)白細(xì)胞總數(shù)(zǒngsh249。,急性(j237。 婦科常見如：宮外孕破裂、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、痛經(jīng)、急性盆腔炎。i)栓塞、脊神經(jīng)根受壓或炎癥、鉛中毒、腹型蕁麻疹、大葉性肺炎、腦膜炎、心梗等。ng)腹痛,少見病如：急性胃擴(kuò)張、急性腸系膜動(dòng)脈(d242。,急性(j237。 鑒別診斷考慮： 多見如：急性胃炎、胃痙攣、潰瘍病急性發(fā)作、腸炎痢疾、膽道蛔蟲癥、膽囊炎膽石、胰腺炎。ng)腹痛,體查有腹膜刺激征，有出血休克癥，有月經(jīng)改變(gǎibi224。,急性(j237。)癥狀有無惡心嘔吐、嘔血、便血、尿血、黃疸、腹瀉、便秘、發(fā)燒及月經(jīng)等情況。 伴隨(b224。x236。,第二十頁，共六十四頁。 控制感染。ngy242。,哮喘(xi224。 1：1000副腎素0.25~0.5毫升，皮下注射，必要時(shí)30分鐘重復(fù)一次（心臟病、高血壓禁用）。ochuǎn)持續(xù)狀態(tài),（二）搶救(qiǎngji249。,第十八頁，共六十四頁。紫紺、靜脈怒張及大量冷汗出現(xiàn)。ochuǎn)持續(xù)狀態(tài),（一）診斷要點(diǎn) 多為突然發(fā)作，頓時(shí)胸部(xiōnɡ b249。,第十七頁，共六十四頁。 抗抽搐劑： ①安定10~20mg。)狀態(tài),（二）搶救措施 解開衣帶，將頭偏向一側(cè)，撬開口(kāi kǒu)。,癲癇持續(xù)(ch237。)中檢查，可發(fā)現(xiàn)瞳孔擴(kuò)大，角膜反射消失。發(fā)作后有些病員有頭痛或精神錯(cuò)亂。抽搐后全身松馳或進(jìn)入昏睡(hūn shu236。發(fā)作時(shí)，先發(fā)出尖銳叫聲，后即可意識(shí)喪失而跌倒，有全身肌肉強(qiáng)直，呼吸停頓，頭眼可偏向一側(cè)，數(shù)秒鐘后有陣攣性抽搐，抽搐逐漸加重，歷時(shí)數(shù)十秒鐘。,癲癇(diānxi225。 激素：氟美松5~20mg10%葡萄糖500ml，靜點(diǎn)。ngdī)顱內(nèi)壓。w224。nɡ)休息,第十四頁，共六十四頁。 臥床(w242。w224。,第十三頁，共六十四頁。i),
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