20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見急診的處理(存儲版)
【正文】 h236。qiāng)及支氣管內(nèi)充滿血性泡沫，四肢冷，呼吸急促不齊或已停止，心音弱或聽不清。,電擊傷（包括(bāoku242。 呼吸心跳停止者；立即口對口人工呼吸及胸外按壓術(shù)。)咬傷,（二）血循環(huán)毒類 蝰蛇(ku237。,毒蛇(d chu237。,第四十二頁，共六十四頁。sh233。 chu237。,咯血(kǎ xiě),（一）診斷要點 常見原因以肺結(jié)核、支氣管擴張、二尖瓣狹窄(xi225。,咯血(kǎ xiě),西藥(xīy224。,咯血(kǎ xiě),經(jīng)以上處理仍大咯血 （1）防止窒息：①體位引流：向出血側(cè)側(cè)臥，頭低腳高，床尾抬高45度，適當(dāng)拍背部；②挖出口腔、咽喉及鼻腔的血塊；③氣管切開；④窒息解除(jiěch,上消化道出血(chū xiě),（二）搶救措施 立即判斷(p224。,第五十四頁，共六十四頁。,上消化道出血(chū xiě),A、垂體(chu237。)加茂菲氏管。 xie)大家?。?第六十三頁，共六十四頁。激素應(yīng)用(y236。,。1)、持續(xù)心前區(qū)疼痛或上腹部疼痛伴胃腸道癥狀。,第六十二頁，共六十四頁?；?~12克/日加大液體內(nèi)靜點。①輸血400~800毫升，低分子右旋糖酐或706代血漿500~1000毫升，靜點；②止血藥。,上消化道出血(chū xiě),重度：有休克(xiūk232。i b236。ng)緩和，可用于非緊急情況下）。 (2)可待因30mg，口服或皮下注射。 （略） 常規(guī)(ch225。)咬傷,闊創(chuàng): 在蛇咬傷后，傷口處作十字切口，長23厘米，深達真皮以下，如無重要神經(jīng)血管通過, 可深達23cm。,第四十三頁，共六十四頁。b249。sh233。nh233。,毒蛇(dj237。 呼吸、心跳已停者，立即進行口對口人工呼吸及心臟胸外按（摩）壓術(shù)。,溺水(n236。先用攝氏26~29度溫水或50%酒精全身擦浴，電扇吹風(fēng)。,第二十九頁，共六十四頁。,高燒(gāoshāo)急癥,（二）搶救措施 物理降溫放頭部冰袋、酒精浴。xi232。)、休克、內(nèi)出血征象者先抓主要矛盾搶救，有外科、婦科情況即時邀請會診。ng)腹痛,常規(guī)化驗白細胞總數(shù)(zǒngsh249。ng)腹痛,少見病如：急性胃擴張、急性腸系膜動脈(d242。,急性(j237。,第二十頁，共六十四頁。 1：1000副腎素0.25~0.5毫升，皮下注射，必要時30分鐘重復(fù)一次（心臟病、高血壓禁用）。ochuǎn)持續(xù)狀態(tài),（一）診斷要點 多為突然發(fā)作，頓時胸部(xiōnɡ b249。,癲癇持續(xù)(ch237。發(fā)作時，先發(fā)出尖銳叫聲，后即可意識喪失而跌倒，有全身肌肉強直，呼吸停頓，頭眼可偏向一側(cè)，數(shù)秒鐘后有陣攣性抽搐，抽搐逐漸加重，歷時數(shù)十秒鐘。w224。,第十三頁，共六十四頁。ng)心肌梗塞,(二）搶救措施 病人絕對臥床。,二、急性(j237。,二、急性(j237。ngfā)心律失常，左心衰呼吸困難，咳泡沫狀血痰及肺底出現(xiàn)濕性羅音，出現(xiàn)心源性休克，甚至猝死。,二、急性(j237。b236。 心電圖在發(fā)作時大多無變化，部分病人可有ST段降低(ji224。ngd242。,冠心病(冠狀動脈(guānzhu224。 3 緩解 用硝酸甘油片可緩解。ng)、潰瘍病、膈疝、自發(fā)性氣胸、頸胸段脊柱疾病(j237。,第五頁，共六十四頁。ng)心肌梗塞,有時伴有四肢厥冷、青紫、脈搏細弱、血壓有下降、并發(fā)(b236。,第八頁，共六十四頁。
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