20xx年醫(yī)學專題—肺部炎癥-陳啟航主任-文庫吧資料
2024-11-14 18:30本頁面
【正文】 (qǐ b236。,放射線菌肺炎(f232。n),腎移植患者(hu224。,努卡氏菌肺炎(f232。,M/32 胸疼 血絲(xu232。n),F/44 發(fā)熱(fā r232。,努卡氏菌肺炎(f232。li225。iy225。n),ＣＴ主要表現(xiàn) 多發(fā)灶性結(jié)節(jié)或腫塊灶性實變影 病灶中心(zhōngxīn)呈低密度，有或不伴空洞 常累及胸膜或胸壁,第七十一頁，共一百三十五頁。,努卡氏菌肺炎(f232。,F/23,突發(fā)(tū fā)胸疼，咳嗽,SLE 病人 激素(jī s249。)活檢,第六十八頁，共一百三十五頁。iy225。n)的肺結(jié)核,與免疫抑制的程度有關(guān)(yǒuguān) 相對于免疫正常的病人，免疫抑制病人的肺結(jié)核：淋巴腫，胸腔積液、粟粒性肺結(jié)核更常見，而空洞和纖維化少見,第六十七頁，共一百三十五頁。,免疫抑制病人(b236。h233。),第六十五頁，共一百三十五頁。,支氣管內(nèi)膜結(jié)核(ji233。h233。,粟粒性肺結(jié)核,第六十三頁，共一百三十五頁。ngz224。,第六十一頁，共一百三十五頁。,第五十九頁，共一百三十五頁。m224。h233。,第五十八頁，共一百三十五頁。ud249。,第五十六頁，共一百三十五頁。,第五十四頁，共一百三十五頁。)的支氣管播散,最常見的播散途徑 典型ＣＴ表現(xiàn)(biǎoxi224。,結(jié)核(ji233。n)多種多樣，幾乎可呈任何一種征象 發(fā)病部位主要于上葉尖后段和下葉背段， 病灶以小灶陰影或結(jié)節(jié)影為主 淋巴腫少見。,第五十一頁，共一百三十五頁。nɡ ji224。)病變者,第四十九頁，共一百三十五頁。y242。)的支氣播散 空洞 結(jié)核球 粟粒性肺結(jié)核 支氣管內(nèi)膜結(jié)核 免疫抑制病人的肺結(jié)核,第四十八頁，共一百三十五頁。,繼發(fā)性肺結(jié)核,結(jié)核(ji233。,肺結(jié)核,原發(fā)性肺結(jié)核 原發(fā)綜合癥 淋巴結(jié)核 血行播散(bō s224。,第四十五頁，共一百三十五頁。,第四十三頁，共一百三十五頁。,厭氧菌肺感染(gǎnrǎn),肺實變或肺炎并空洞 下肺最常見，右肺比左肺常見 空洞常見 有空洞或膿腫形成的病人、肺門或縱隔可出現(xiàn)淋巴(l237。n),主要(zhǔy224。,軍團菌肺炎(f232。n) F/54 發(fā)熱40度,第四十頁，共一百三十五頁。,軍團菌肺炎(f232。n),歐美地區(qū)占獲得性肺炎的前三位 吸煙，慢性肺病，免疫(miǎny236。,軍團菌肺炎(f232。 xu232。,第三十七頁，共一百三十五頁。,克雷伯氏桿菌,大葉實變影 病變肺葉呈膨脹性改變 上葉常見，可累及多肺葉或兩側(cè)性 增強掃描常呈邊緣強化，中央有灶性壞死(hu224。iy225。,第三十四頁，共一百三十五頁。,克雷伯氏桿菌,最常見的革蘭陰性桿菌肺炎 約占醫(yī)院(yīyu224。,革蘭陰性桿菌(gǎnjūn)肺炎,約占肺部感染20%，尤其是住院病人 代表(d224。o qi,金黃色葡萄球菌(p jūn)肺炎,肺段片狀陰影 實變影中常見壞死灶 充氣支氣管征少見(shǎo ji224。 t225。,第二十九頁，共一百三十五頁。)功能受損的病人 全身癥狀明顯,第二十七頁，共一百三十五頁。o qi,金黃色葡萄球菌(pn),F/20 高熱(gāor232。n)球菌性大葉肺炎(f232。,肺炎(f232。 qū)獲得性肺炎 過去主要表現(xiàn)為大葉性肺炎 現(xiàn) 61~70% 表現(xiàn)為小葉性肺炎 胸水較常見(25%)，空洞很少見,第二十四頁，共一百三十五頁。ng)桿菌肺炎 肺結(jié)核 革蘭陽性桿菌肺炎,第二十三頁，共一百三十五頁。iy225。ng)后見環(huán)狀強化,第二十二頁，共一百三十五頁。,實變并小空洞(kōngd242。,第二十頁，共一百三十五頁。n),多見于支原體肺炎或病毒性肺炎 Ｘ線平片呈支氣管壁增厚和模糊(m243。,間質(zhì)性肺炎(f232。,第十七頁，共一百三十五頁。l
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