20xx年醫(yī)學(xué)專題—婦科炎癥-文庫吧資料
2024-11-19 04:52本頁面
【正文】 色，稠厚呈凝乳或豆渣樣，可查檢菌絲或孢子。v 二、念珠菌性陰道炎 典型的白帶 (b225。nbi233。31第三十一 頁 ，共四十三 頁 。ub236。v 三、外陰瘙癢、灼痛，部分患者尿頻、尿痛。n)標(biāo)準(zhǔn) 】v 一、婦女已絕經(jīng)，或雙側(cè)卵巢已切除。30第三十 頁 ，共四十三 頁 。六、老年性陰道炎29第二十九 頁 ，共四十三 頁 。ng)上生殖道感染的可能，多選擇口服用藥，甲硝唑 200mg，每日 3～ 4次，連服 7日；或克林霉素 300mg，每日 2次，連服 7日。由于本病在妊娠期有合并 (h233。治愈是指濕片上線索細(xì)胞少于 20% ，加上以下 3項(xiàng)評價指標(biāo)中 1項(xiàng)： ① 白帶正常； ② 陰道 PH＜ ； ③胺試驗(yàn)陰性。v （四） 2% 克林霉素軟膏，陰道上藥，每晚 1次，共 7日。v （二） 1% 乳酸液或 % 醋酸液沖洗陰道，每日 1次， 7日為一療程。v （二）克林霉素 300mg,每日 2次，連服 7～ 10日。li225。27第二十七 頁 ，共四十三 頁 。 v 四、線索細(xì)胞陽性（線索細(xì)胞占全部上皮細(xì)胞20% 以上者為線索細(xì)胞陽性）。y224。 v 二、陰道 PH大于 （一般為 ～ ）。診斷 (zhěndu224。因本病與一般淋菌、滴蟲、霉菌引起(yǐnqǐ)的陰道炎不同，無炎癥的臨床及病理特征，故稱為細(xì)菌性陰道病。概 述v 細(xì)菌性陰道病實(shí)際上是一種以 Gardner菌、各種厭氧菌、 Mobiluncus菌及支原體引起 (yǐnqǐ)的混合感染。五、細(xì)菌性陰道 (yīnd224。v （三）妊娠期陰道念珠菌感染，局部治療為主，僅用口服唑類藥物，可選用克霉唑栓劑、硝酸咪康唑栓劑、制霉菌素栓劑，以 7日療法效果好。常用的維持治療：氟康唑 150mg，每周一次，共 6個月；或克霉唑栓劑 500mg,每周一次，連用 6個月；伊曲康唑 400mg,每月 1次，連用 6個月。v （一）對于單純性 VVC，全身用藥與局部用藥的療效相似，治愈率 80% ～ 90% ；對于復(fù)雜性 VVC，如臨床表現(xiàn)嚴(yán)重的 VVC，不良宿主的 VVC，無論局部用藥還是口服藥物，均應(yīng)延長治療時間，若為局部用藥，延長至 7～ 14日；若為口服氟康唑 150mg，則 72小時后加服一次。o)原則v 三 、療效評估 通常在治療完成后 1～ 2周及 4～ 6周評估，按涂片或培養(yǎng)結(jié)果分為微生物學(xué)治愈或未愈。治療 (zh236。v （三）無癥狀帶菌者一般不主張治療。如伊曲康唑200mg，每日一次，連用3～ 5日；或采用 1日療法，每日口服400mg，分 2次服用。制霉菌素栓劑，每晚 1粒（ 10萬 U），放于陰道內(nèi)。v 咪康唑栓劑，（ 200mg），連用 7日。b249。li225。22第二十二 頁 ，共四十三 頁 。o)原則v 一、一般治療 v 去除誘因，合理應(yīng)用抗生素及激素 (jī s249。治療 (zh236。v 五、陰道分泌物涂片檢查可見典型的孢子和菌絲。v 三、白帶增多，典型的白帶為白色、凝乳塊或豆渣樣。ngkǔ)。診斷 (zhěndu224。nrǎn)而來，與手足癬病無關(guān)。在一定的條件下，如抵抗力降低 或長期應(yīng)用抗生素或激素類藥物致陰道局部環(huán)境改變時，念珠菌可大量繁殖侵犯陰道淺表上皮細(xì)胞，引起念珠菌性陰道炎。i sh249。四、念珠菌陰道炎 19第十九 頁 ，共四十三 頁 。美國 FDA推薦甲硝唑 250mg，每日 3次，連服 7日。v 孕婦患滴蟲性陰道炎，如果沒有癥狀，一般在早孕期不主張使用甲硝唑治療，因?yàn)榧紫踹蚰芡高^胎盤屏障，雖然目前在人類還沒有發(fā)現(xiàn)因使用甲硝唑?qū)е孪忍旎卧黾樱焉锍?3個月最好不用。nzh232。li225。17第十七 頁 ，共四十三 頁 。 y249。li225。16第十六 頁 ，共四十三 頁 。o)原則v v （一） 1% 乳酸或 % ～ % 醋酸液沖洗(chōngxǐ)陰道，每日一次， 10次為一療程。治療 (zh236。)治療。性伴侶應(yīng)同時 (t243。li225。14第十四 頁 ，共四十三 頁 。后穹窿有多量白帶。v 三、尿路感染者有尿頻、尿急、尿痛。r232。n)標(biāo)準(zhǔn)v 一、白帶增多，呈稀薄的泡沫狀。13第十三 頁 ，共四十三 頁 。ngjiāo)叉感染傳播。概 述v 滴蟲不僅寄生于陰道，還常侵入尿道可由性交 (
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