20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺部陽性體征-文庫吧資料
2024-11-14 18:30本頁面
【正文】 肺泡呼吸音減弱或消失：與進(jìn)入肺泡內(nèi)的氣體流量減少或氣流速度減慢及呼吸音傳導(dǎo)障礙有關(guān)。,聽 診 – 異常(y236。見于支氣管肺炎、肺結(jié)核、大葉性肺炎初期，也可在胸腔積液上方肺膨脹不全的區(qū)域聽到。ng)支氣管肺泡呼吸音：在正常肺泡呼吸音的部位聽到支氣管肺泡呼吸音，稱為異常支氣管肺泡呼吸音。o)呼吸音,異常(y236。,聽 診 – 異常支氣管肺泡(f232。 壓迫性肺不張：胸腔積液時肺組織受壓不張，此時肺組織較致密，利于支氣管呼吸音的傳導(dǎo)，在積液上方可出現(xiàn)支氣管呼吸音。i)肺組織又有實變時，聲音在空腔內(nèi)共鳴，并通過傳導(dǎo)性較好的實變組織，可聽到支氣管呼吸音。常見于大葉性肺炎的實變期。 肺組織實變：支氣管呼吸音通過肺實變組織傳至體表而易于聽到。ng)支氣管呼吸音,異常支氣管呼吸音簡稱為管樣呼吸音。,聽 診 – 異常(y236。ip224。ip224。,第二十三頁，共四十五頁。nx236。如肺結(jié)核、肺膿腫、腫瘤或肺囊腫破潰形成的空洞，以及先天性肺大泡等。胸壁疾患，如胸壁水腫或胸壁腫瘤。常提示肺、胸膜、膈或胸壁有病變 濁音及實音：肺組織的炎癥、實變等含氣量減少的病變。ch225。,叩 診 (percussion),第二十二頁，共四十五頁。njī)，使胸膜表面粗糙，呼吸時兩層胸膜相互摩擦，觸診時可感覺到如皮革摩擦的感覺，稱為胸膜摩擦感。,觸 診 (palpation),胸膜(xiōngm243。ng),語顫減弱(jiǎnru242。ju233。n zhe)氣管、支氣管及肺泡傳導(dǎo)至胸壁，用手掌觸知，成為觸覺語顫,第十九頁，共四十五頁。ju233。,第十八頁，共四十五頁。 兩側(cè)的胸廓擴(kuò)張度均減弱(jiǎnru242。,胸廓(xiōngku242。,觸 診 (palpation),胸廓(xiōngku242。見于神經(jīng)衰弱、憂郁或精神緊張者。ngzhu224。 嘆息樣呼吸(sighing respiration)：在正常的呼吸基礎(chǔ)上間隔一段時間即出現(xiàn)一次深大呼吸，類似嘆氣樣。病人呼吸淺而快，不敢做深呼吸和咳嗽，吸氣過程中常突然暫停吸氣而改為節(jié)段性或淺而速的吸氣。,第十五頁，共四十五頁。njīng)系統(tǒng)疾病。 以上兩種周期性呼吸節(jié)律變化的機(jī)制是由于呼吸中樞的興奮性降低，使調(diào)節(jié)呼吸的反饋系統(tǒng)失常所致。 間停呼吸（Biots）：規(guī)律呼吸幾次后，突然停止一段時間，又開始呼吸，即周而復(fù)始的間停呼吸。,第十四頁，共四十五頁。 深慢呼吸：見于嚴(yán)重代謝性酸中毒，如糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥酸中毒等，此種深長的呼吸稱為Kussmaul呼吸。d249。ng) – 深度,淺快呼吸：見于呼吸肌麻痹、嚴(yán)重鼓腸、腹水和肥胖等，也見于肺部疾病，如肺炎、胸膜炎、胸腔積液和氣胸等。,呼吸運動(y249。見于麻醉劑或鎮(zhèn)靜劑過量和顱內(nèi)壓增高等。)、疼痛、貧血、甲亢及心衰等。 呼吸過速：R超過20次/分。ng) – 頻率,正常成人呼吸1618次/分，R：P＝1：4。,呼吸運動(y249。如Asthma、COPD患者。如喉及氣管的炎癥、水腫、腫瘤、異物等，可引起呼吸道狹窄或梗阻而產(chǎn)生吸氣性呼吸困難。nl236。nd242。,第十一頁，共四十五頁。ng) – 形式,呼吸困難：與呼吸困難相關(guān)的有過度呼吸、呼吸急促、端坐呼吸。,呼吸
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