20xx年醫(yī)學(xué)專題—生命體征評(píng)估資料-文庫(kù)吧資料
2024-11-12 03:34本頁(yè)面
【正文】 酸中毒和尿毒癥酸中毒等。常見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、巴比妥類藥物中毒等。一般體溫每升高1℃，呼吸頻率(p237。nlǜ)超過(guò)24次/min，稱呼吸過(guò)速，也稱氣促。ng)的呼吸,頻率(p237。,異常(y236。機(jī)械通氣患者在體溫單第一欄35℃以下縱格用黑筆注明“輔助呼吸”。,對(duì)于危重、機(jī)械通氣患者，需注意血?dú)夥治龅闹饕獏?shù)變化，判斷酸堿平衡失調(diào)。 fū)黏膜顏色，有無(wú)發(fā)紺及胸腹起伏情況。)注意觀察咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等伴隨癥狀。同時(shí)(t243。nzhě)呼吸頻率、節(jié)律、深度、聲音以及呼吸困難程度決定測(cè)量呼吸的時(shí)機(jī)、頻率。ng)與評(píng)估,第二十四頁(yè)，共三十九頁(yè)。,呼吸測(cè)量(c232。ch233。,第二十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。ng)異常： 動(dòng)脈硬化時(shí)管壁可變硬失去彈性，呈條索狀或迂曲狀，診脈時(shí)如按在琴弦上。ng)與評(píng)估,動(dòng)脈管壁彈性(t225。,脈搏的測(cè)量(c232。常見(jiàn)于心功能不全、大出血、休克、主動(dòng)脈瓣狹窄等。常見(jiàn)于高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。nɡ m224。ib243。,第二十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。 常見(jiàn)于心房纖顫病人。常見(jiàn)于各種器質(zhì)性心臟病。)的測(cè)量與評(píng)估,2．節(jié)律異常： (1)間歇脈:在一系列正常均勻(jūny,脈搏(m224。)、甲狀腺功能減退等 。 (2)心動(dòng)過(guò)緩:成人脈率少于60次/min，稱心動(dòng)過(guò)緩。)的測(cè)量與評(píng)估,異常脈搏： 1．脈率異常： (1)心動(dòng)過(guò)速:成人脈率超過(guò)100次/min，稱心動(dòng)過(guò)速。,脈搏(m224。ngqu232。ib243。nɡ ɡū)的步驟,第十八頁(yè)，共三十九頁(yè)。)的測(cè)量與評(píng)估,由于心臟的收縮和舒張，動(dòng)脈內(nèi)的壓力也發(fā)生(fāshēng)周期性的變化，導(dǎo)致動(dòng)脈管壁產(chǎn)生有節(jié)律的搏動(dòng)，稱動(dòng)脈脈搏，簡(jiǎn)稱脈搏(pulse）,第十七頁(yè)，共三十九頁(yè)。,脈搏(m224。 準(zhǔn)確記錄。ch225。 定時(shí)測(cè)量體溫。 常用 方法肛溫測(cè)量、體表（背部、頸下，腋下腹部） 溫度測(cè)量。)、洗澡、冷熱敷、灌腸等應(yīng)休息30min后再測(cè)量。如有劇烈哭鬧、運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食(j236。,體溫(tǐwēn)的評(píng)估,評(píng)估步驟： 了解病史： 是否曾暴露于過(guò)冷或過(guò)熱的環(huán)境中，是否使用取暖裝置、太陽(yáng)照射等。,剛出生的新生兒尤其是早產(chǎn)兒、體溫調(diào)節(jié)功能差，體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟，當(dāng)環(huán)境溫度改變程度超越機(jī)體(jītǐ)調(diào)節(jié)能力時(shí)，則會(huì)造成新生兒發(fā)熱，或體溫過(guò)低。ng)的體溫,新生兒正常體溫：新生兒皮膚(p237。,新生兒正常(zh232。,第十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。C，提示有血運(yùn)循環(huán)障礙，如相差3~5176。C或﹥35176。C時(shí)，提示有血管危象，觀察局部皮膚顏色和肢端感覺(jué)，有無(wú)腫脹，有無(wú)體溫高或過(guò)低。,評(píng)估的對(duì)象：,肢體手術(shù)、斷指（肢）再植、皮瓣移植的情況；患者主訴肢體疼痛、蒼白、厥冷、麻木和運(yùn)動(dòng)障礙及糖尿病患者出現(xiàn)足部并發(fā)癥時(shí)。li225。 有輔料包扎或覆蓋的傷口者，打開(kāi)敷料30min后測(cè)量皮溫。o)包扎或覆蓋。,皮溫的評(píng)估(p237。C。n j236。,正常皮
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1