20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺部炎癥-陳啟航主任(完整版)
【正文】 jūn)肺炎,占醫(yī)院內(nèi)感染的10%，社區(qū)獲得性感染不足5% 呼吸道誤吸或血行播散 常見于免疫(miǎny236。iy225。,細(xì)菌性肺炎(f232。iy225。 s242。)下肺多發(fā)小斑片狀模糊影或腺泡結(jié)節(jié) ＣＴ 確定合并支氣管擴(kuò)張 鑒別支氣管播散性病變,第十一頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。,大葉性肺炎,ＣＴ: 實(shí)變肺葉內(nèi)密度均勻，邊緣為胸膜所局限，充氣支氣管征常見，肺葉體積無明顯改變 ＣＴ檢查的主要目的: 發(fā)現(xiàn)壞死或空洞形成(x237。 qū) 醫(yī)院內(nèi) 病程：急 亞急性 慢性 影像學(xué)的形態(tài),第四頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。)縱隔、膈肌或胸壁的感染性病變 最常見的途徑是來自氣道,第二頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。肺部感染性疾病(j237。,CT檢查的原因(yu225。,根據(jù)(gēnj249。ngch233。,第十二頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。u) 不發(fā)熱,第十五頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。n),多見于支原體肺炎或病毒性肺炎 Ｘ線平片呈支氣管壁增厚和模糊(m243。iy225。n)球菌性大葉肺炎(f232。)功能受損的病人 全身癥狀明顯,第二十七頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。,金黃色葡萄球菌(p,第三十四頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。 xu232。n) F/54 發(fā)熱40度,第四十頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。,第四十三頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。)的支氣播散 空洞 結(jié)核球 粟粒性肺結(jié)核 支氣管內(nèi)膜結(jié)核 免疫抑制病人的肺結(jié)核,第四十八頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。,第五十一頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。,第五十四頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。h233。ngz224。),第六十五頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。iy225。n),ＣＴ主要表現(xiàn) 多發(fā)灶性結(jié)節(jié)或腫塊灶性實(shí)變影 病灶中心(zhōngxīn)呈低密度，有或不伴空洞 常累及胸膜或胸壁,第七十一頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。n),F/44 發(fā)熱(fā r232。,放射線菌肺炎(f232。n),第七十八頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。,第八十二頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。,顯微鏡下的曲霉菌,第八十八頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。i)鏡下的菌絲,第九十一頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。,第九十四頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。ng)壞死型曲菌病,68/M，慢支，反復(fù)(fǎnf249。,侵入(qīnr249。o)后的空氣新月征,第一百零二頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。,第一百零六頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。iy225。nɡ ji224。iy225。,第一百二十頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。,第一百二十四頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。,肺 吸 蟲 病,第一百二十六頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。nɡ)肺炎,艾滋病患者最常見的肺炎(f232。nɡ)時(shí)期 早期表現(xiàn)為兩肺門周圍斑片狀磨玻璃影，部分呈散在片狀實(shí)變影 慢性期呈間質(zhì)性改變 另一特征性表現(xiàn)是囊狀陰影，上肺多見，且位于磨玻璃影或?qū)嵶冇爸?第一百三十二頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。ng)總結(jié),肺部感染性疾病的CT?？人?咳血發(fā)熱 體重下降。原發(fā)灶：可見于各肺葉，無明確肺葉分布。ＣＴ檢查的主要目的: 發(fā)現(xiàn)壞死或空洞形成，除外阻塞性病變。nɡ ch243。n) 其它免疫功能抑制患者易感 淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)越低發(fā)病率越高 臨床表現(xiàn)呈非特異性 病死率15~20%,第一百三十頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。n g233。 xu232。,肺吸蟲病,ＣＴ表現(xiàn)：不同時(shí)期有不同的表現(xiàn) 典型的表現(xiàn)：隧道樣空腔和線狀影線狀影寬約2~4mm，長(zhǎng)3~7cm，從胸膜向肺內(nèi)延伸 慢性期肺內(nèi)不規(guī)則致密(zh236。,第一百一十六頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。,病毒性肺炎(f232。,第一百一十頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。,支原體肺炎(f232。jūn)肺感染,F/37 免疫抑制,第一百零三頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。guǎn)受侵,第一百頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。,侵入(qīnr249。jūn)球的標(biāo)本,第九十五頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。li225。ngbi224。,第八十四頁(yè)，共一百三十五頁(yè)。iy225。n),革蘭氏陽(yáng)性厭氧菌，曾分類為真菌 以農(nóng)業(yè)人口常見
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